退行性膝关节炎的中医治疗措施有中药内服、中药外用、针灸治疗、推拿按摩、艾灸温通、康复导引等方式。
1、中药内服
根据辨证分型用药,肝肾亏虚型予六味地黄丸加减滋养肝肾,气血瘀滞型用桃红四物汤活血化瘀,寒湿痹阻型以附子理中丸合独活寄生汤温经散寒。中药需经中医师辨证后开具,水煎服用,长期调理可改善脏腑功能、减轻炎症。
2、中药外用
常用中药熏洗、膏药贴敷等方式,取红花、艾叶、牛膝、独活等活血化瘀、祛风除湿的药材,煎水后熏洗膝关节,每次20-30分钟,每日1-2次;或选用通络止痛的中药膏药贴于疼痛部位,通过皮肤渗透发挥药效,缓解肿胀疼痛。
3、针灸治疗
选取膝关节周围的足三里、阳陵泉、阴陵泉、血海、梁丘等穴位,采用毫针针刺,配合捻转补泻手法,每次留针20分钟,每周治疗3-4次。针灸可疏通局部经络气血,减轻炎症反应,改善膝关节活动功能。
4、推拿按摩
由专业中医师操作,采用揉法、按法、弹拨法等手法,按摩膝关节周围肌肉、韧带,重点放松股四头肌、腘绳肌,同时配合关节被动活动,松解粘连、促进血液循环,每次15-20分钟,每周2-3次,避免暴力按压。
5、艾灸温通
选取膝关节穴位及周围痛点,用艾条悬灸或艾灸盒温灸,每次15-20分钟,每周3次。艾灸可温通经络、驱散寒湿、活血止痛,适用于寒湿型或阳虚型患者,注意避免烫伤皮肤,皮肤破损处禁用。
6、康复导引
在中医师指导下进行适度锻炼,如直腿抬高、靠墙静蹲、太极拳等,动作缓慢柔和,每日10-15分钟。康复导引可增强膝关节周围肌肉力量,维持关节稳定性,同时促进气血运行,减少病情反复。
若中医治疗1-2个疗程后症状无改善,或出现膝关节畸形、活动受限加重,需及时到骨科就诊评估病情。治疗期间避免过度负重、受凉,控制体重,结合中西医结合治疗可提升疗效。



