产后有点尿失禁怎么办

来源:民福康

产后尿失禁常见因分娩致盆底肌等受损,分压力性、急迫性及混合性尿失禁。非药物干预有盆底肌训练(含凯格尔运动、生物反馈疗法)、膀胱训练、生活方式调整(控体重、避刺激性食物)。轻度尿失禁经非药物干预无改善或加重可就医评估,中重度尿失禁非药物干预无效可考虑电刺激等医疗手段,特殊人群如高龄、剖宫产、母乳喂养产妇有相应注意事项。

非药物干预方法

盆底肌训练:

凯格尔运动:这是一种简单有效的盆底肌锻炼方法。产妇可以平卧在床上,双膝屈曲,类似排尿中断的动作,收缩盆底肌肉,坚持3-5秒后放松,每次重复10-15次,每天进行3-4组。研究表明,坚持规范的凯格尔运动有助于增强盆底肌力量,改善产后尿失禁情况。对于不同年龄的产妇,只要身体状况允许都可进行,但要注意运动强度和频率,避免过度疲劳。

生物反馈疗法:借助生物反馈仪器,将盆底肌的电信号等信息转化为可见的图像或声音反馈给产妇,让产妇更直观地了解盆底肌的收缩情况,从而更精准地进行训练。这种方法对于产后尿失禁的恢复有一定帮助,尤其适用于对凯格尔运动掌握不太准确的产妇,不同年龄的产妇均可尝试,能根据自身情况在专业指导下进行个性化的训练。

膀胱训练:通过逐渐延长排尿间隔时间来训练膀胱功能。例如,开始时每1-2小时排尿一次,然后逐渐延长到2-3小时,以增加膀胱容量。对于有急迫性尿失禁的产妇较为适用,不同生活方式的产妇都可通过调整排尿时间来改善症状,但要注意根据自身实际情况循序渐进,避免因突然延长间隔时间导致尿失禁加重。

生活方式调整:

控制体重:过重会增加腹部压力,加重尿失禁症状,产后产妇应合理饮食,适当运动以控制体重在适宜范围。对于不同年龄的产妇,要根据自身代谢等情况制定合理的饮食和运动计划,比如年轻产妇代谢相对较快,但也不能过度进食高热量食物,而年龄稍大的产妇要注意营养均衡的同时控制体重增长。

避免刺激性食物:减少咖啡、酒精、辛辣食物的摄入,这些食物可能刺激膀胱,加重尿失禁症状。不同生活习惯的产妇要注意调整饮食结构,比如有长期喝咖啡习惯的产妇,需要逐步减少咖啡摄入量,换成温和的饮品。

医疗干预情况

轻度尿失禁:经过一段时间的非药物干预,若症状无改善或有加重趋势,可考虑就医评估。医生可能会根据具体情况进一步制定治疗方案。对于产后时间较短的产妇,一般先以非药物干预为主,因为药物可能对哺乳等产生影响,需谨慎使用。

中重度尿失禁:当非药物干预效果不佳时,可能会考虑一些医疗手段。比如电刺激治疗,通过电极片刺激盆底肌,促进盆底肌恢复功能;对于部分符合手术指征的产妇,在身体状况允许的情况下,可考虑手术治疗,但手术有一定风险,需要严格评估产妇的身体状况等多方面因素。

特殊人群注意事项

高龄产妇:高龄产妇产后尿失禁恢复相对可能较慢,在进行盆底肌训练等干预措施时,要更加注重循序渐进,避免因身体机能下降导致训练效果不佳或出现其他不适。同时,要密切关注自身身体状况,定期就医复查,根据医生建议调整治疗方案。

剖宫产产妇:剖宫产产妇产后进行盆底肌训练时,要注意避免过度牵拉腹部伤口,可在医生或专业人士指导下调整训练姿势和强度,确保训练安全有效。

母乳喂养产妇:母乳喂养产妇在选择治疗方法时,要充分考虑对乳汁分泌和婴儿的影响。非药物干预通常是优先选择的,因为药物可能通过乳汁传递给婴儿,所以在考虑医疗干预时要格外谨慎,需与医生充分沟通,权衡利弊后再做决定。

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尿失禁
尿失禁是指尿液不自主的从尿道流出,可发生于任何年龄,随着年龄的增加,发病率也逐渐提高,可分为多种类型。
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尖锐湿疣会尿失禁
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般来说,单纯的尖锐湿疣通常不会直接导致尿失禁。 但如果尖锐湿疣生长的部位比较特殊,比如疣体生长在尿道口周围,随着疣体逐渐增大,可能会影响到尿道的正常功能,进而有可能出现尿失禁相关的表现。 还有一种情况是,患者因为尖锐湿疣带来的心理压力等因素,可能会间接影响排尿功能,但这不是尖锐湿疣直接引起尿失禁的
女性尿失禁的原因是什么?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
尿失禁类型不同,引起的原因也不同:1.压力性尿失禁,主要是盆底肌和尿道括约肌松弛所致;2.急迫性尿失禁,多见于尿道感染患者;3.充盈性尿失禁,由于膀胱逼尿肌收缩无力或尿道梗阻所致。
尿失禁和破羊水的区别是什么?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
羊水破裂是即将分娩的现象。一般伴有腹痛,阴道出血的症状。而小便失禁通常是因为某些疾病引起的不可控制的排尿翻反应。前者是从阴道流出,而后者是从尿道流出的。
跳绳为什么会尿失禁
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
跳绳的时候尿失禁可能是尿道的括约肌关不紧刺激造成的,存在尿道的肌肉萎缩、松弛的患者,容易出现这种症状。你平时可以积极做提肛运动锻炼括约肌。如果尿失禁比较严重,可以通过手术治疗。
压力性尿失禁手术后应该注意些什么?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
您在进行完压力性尿失禁手术之后,首先就需要保持私处的清洁,避免局部出现感染的情况。术后的一个月之内避免进行重体力的活动,并且近期避免进食辛辣刺激的食物,多休息。
女性尿失禁是怎么回事?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
根据描述,患者这是有压力性尿失禁。多是见于中老年女性。导致此病的原因有很多,常见的是因为生育过多、性生活过多,让阴道变得松弛,才会导致有压力性的尿失禁。可以通过做提肛运动缓解症状。
产后5年尿失禁怎么治疗?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
产后5年尿失禁有可能是分娩时盆底肌肉受损造成的。您可以去医院检查盆底肌功能情况,及早进行专业的盆底肌肉康复训练。平时在家的时候,也可以经常做缩肛运动,锻炼盆底肌肉的收缩能力。
能用针灸治愈前列腺癌根除术后尿失禁吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
可以尝试一些针灸理疗的方法。考虑是前列腺癌的一些肌层及尿道的侵袭情况,所以治愈很困难。
尿失禁的四种类型有哪些?
黄凤飞 主治医师
高州市人民医院 三甲
尿失禁的四种类型:1.急迫性尿失禁,这种类型的尿失禁包括膀胱不稳定,逼尿肌反射亢进,膀胱痉挛和神经源性膀胱(未抑制膀胱;2、压力性尿失禁,身体运作如咳嗽、喷嚏、颠簸或推举重物时腹内压急剧升高后发生不随意的尿液流出;3.充溢性尿失禁,当长期充盈的膀胱压力超过尿道阻力时即出现充溢性尿失禁;4.功能性尿失
跑步时尿失禁怎么办?
张元飞 副主任医师
马鞍山市中心医院 三甲
跑步时小便失禁要根据原因进行治疗。如果是女性患者压力性尿失禁,则是一种正常的生理现象,该种现象一般漏尿量较少且频率较低,一般不需要过多处理,可积极进行盆底肌肉训练,改善肌肉的弹性,缓解失禁的症状。如果症状严重影响正常生活,建议去医院就诊完善相关检查,可在医生指导下口服酒石酸托特罗定进行治疗控制症状,
女性尿失禁都有哪些类型
刘宁 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
女性尿失禁一般有两种基本类型,一种叫做压力性尿失禁,压力性尿失禁的定义就是在咳嗽、大笑等腹压升高的情况下,发生了不自主的漏尿,这种情况主要和女性产后骨盆松弛有关系,这是非常常见的。第二种类型叫做急迫性尿失禁,主要见于严重的感染,严重感染会产生尿频、尿急。在非常严重的情况下,可能有尿失禁的现象。由于感染是女性非常常见的情况,所以这种压力性尿
为什么会出现压力性尿失禁
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
压力性尿失禁一般来说有两个因素,一个因素就是尿道括约肌松弛,关不住,另外腹压太高了,压力太大了,所以两个因素共同作用下出现了滴尿,但是压力性尿失禁有轻有重,有的轻的,就是在跳跃时候或者跑步时候或者咳嗽时候,出现滴尿,严重的甚至是一走路,一站起来尿就出来了。压力性尿失禁以女性多见,尤其是生完孩子女性或者生了几个孩子女性更多见一些,像这种生过
压力性尿失禁患者平时需要注意什么
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
压力性尿失禁往往跟盆底肌比较薄弱有关系,跟身体状况也有关系,所以平时注意身体锻炼,把全身健康状况提高,把盆底肌力量增强,这是很重要,平时多做一些锻炼,任何锻炼方式,只要全身健康状况改善了,对尿失禁情况也会有改善。另外要多做一些有助于盆底肌力量增强一些运动,比方说提肛练习每天坚持做,另外可以做一些仰卧起坐等等,让盆底肌力量整体增强,在饮食上
老年人尿失禁的治疗
戴利军 副主任医师
七煤集团总医院 三甲
老年人出现尿失禁治疗需要根据病因进行,老年女性尿失禁多由于盆底肌功能异常引起,需要经过外科手术、悬吊等方法进行治疗;老年男性患者多由于前列腺增生压迫周围邻近组织,从而引起尿失禁,需要明确病因后治疗前列腺增生等,可用药物或者手术方式进行;部分泌尿系统感染患者,由于病原体入侵也可引起尿失禁,需要选择合适抗生素进行治疗。
女人尿失禁是什么原因
王帅 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
导致女性尿失禁原因较多,最常见压力性尿失禁。主要是由于女性盆底肌肉群出现松弛、逼尿肌不稳定等因素而引起的压力性尿失禁,通常见于经产妇、老年女性及做过盆腔手术的女性患者。其次见于急迫性尿失禁,多见于较严重的膀胱炎症、膀胱过度活动症患者;还有些女性患者是由于神经系统损伤引起,如脑梗塞、脑出血等原因引起神经系统病变而导致尿失禁。
儿童尿失禁是什么原因
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
儿童尿失禁可分为心理性因素以及病理性因素。心理性因素主要是儿童受到较大打击,比如身边亲人突然去世或者长期出现恐慌等情绪,会引起孩子尿失禁。如果尿失禁以后家长对孩子进行指责和批评,会导致孩子尿失禁情况加重。病理性尿失禁是由于孩子神经内分泌系统发育不完全导致,六岁以前孩子为主要患病人群。
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