密集恐惧症的产生与遗传因素、大脑神经机制、早期经历、文化和社会因素有关。遗传可能使个体患密集恐惧症风险增加，大脑视觉处理相关脑区异常及情绪调节系统功能异常参与发病；儿童期负性视觉刺激、不良家庭环境和教育方式会影响其形成；文化传播的恐惧形象及社会学习中他人对密集图案的恐惧反应也会导致个体患上密集恐惧症。
大脑神经机制
视觉处理相关脑区：大脑的视觉皮层等区域在对密集排列的物体进行处理时，可能存在异常。正常情况下，视觉皮层能够对各种视觉信息进行分析和整合，但在密集恐惧症患者中，当看到密集排列的图案（如密集的小孔、密集的昆虫等）时，视觉皮层的活动可能会出现过度激活的情况。例如，研究发现，与正常人群相比，密集恐惧症患者在观看密集图案时，梭状回面孔区等与视觉处理和情绪关联的脑区活动增强，导致个体产生恐惧等负面情绪反应。
情绪调节系统：大脑的边缘系统和杏仁核等与情绪调节密切相关的结构也参与了密集恐惧症的发生。杏仁核在情绪加工中起着关键作用，当大脑感知到密集图案这一刺激时，杏仁核会被激活，引发一系列的情绪反应和生理反应，如心跳加快、呼吸急促等。同时，前额叶皮层对杏仁核等情绪相关脑区有调节作用，若前额叶皮层的调节功能出现异常，就可能无法有效地抑制杏仁核的过度激活，从而导致密集恐惧症的发生。例如，前额叶皮层的体积或功能异常可能会影响其对杏仁核的调控，使得个体对密集图案的恐惧反应无法得到正常的抑制。
早期经历
负性视觉刺激：儿童时期如果经历过与密集排列物体相关的负性事件，可能会引发密集恐惧症。比如，曾经看到过让自己感到非常恐惧的密集图案，并且这种恐惧情绪没有得到及时的疏导和缓解，就可能在心理上形成对密集图案的恐惧记忆。随着年龄的增长，这种记忆可能会被激活，当再次接触到类似的密集图案时，就会引发恐惧反应。例如，有的孩子在小时候看到过密集的蜂窝，并且被蜂窝的密集结构吓得大哭，那么日后可能就会对类似密集排列的结构产生恐惧。
家庭环境和教育方式：家庭环境和教育方式也可能对密集恐惧症的形成产生影响。如果家庭中过度强调某些事物的危险性，或者采用过于严厉、焦虑的教育方式，可能会使个体在面对一些视觉刺激时更容易产生恐惧情绪。例如，父母经常对孩子传达对某些密集图案的恐惧态度，孩子可能会受到潜移默化的影响，从而更容易患上密集恐惧症。在成长过程中，温暖、支持性的家庭环境有助于孩子建立健康的心理应对机制，而不良的家庭环境可能会增加孩子出现心理障碍的风险。
文化和社会因素
文化传播：在文化传播过程中，一些影视作品、图像等可能会传播密集排列物体的恐惧形象。例如，一些恐怖电影中可能会出现密集的恐怖场景画面，长期接触这类文化内容可能会使个体对密集图案产生恐惧。社会上对某些密集排列物体的负面描述和宣传也可能会影响人们的认知，使得个体更容易对密集图案产生恐惧情绪。不同文化对密集排列物体的认知和态度也有所不同，在一些文化中可能更加强化了对密集图案的恐惧观念，从而增加了当地人群患上密集恐惧症的概率。
社会学习：个体在社会交往中通过观察他人对密集图案的反应来学习恐惧行为。如果周围的人对密集图案表现出明显的恐惧和回避，个体可能会模仿这种行为，从而逐渐形成密集恐惧症。例如，在学校集体活动中，如果有同学对密集图案表现出恐惧，其他同学可能会受到影响，进而也对密集图案产生恐惧情绪。社会环境中对密集图案的普遍认知和态度会通过社会学习的方式传递给个体，影响个体对密集图案的心理反应。
