合理膳食需增加含铁丰富且搭配维生素C的食物并注意均衡性,特殊人群如孕妇、婴幼儿等有特殊要求,同时要防治寄生虫感染、治疗慢性疾病,针对不同人群采取相应特殊预防措施以预防缺铁性贫血等情况。
一、合理膳食
1.增加富含铁食物的摄入:
对于不同年龄、性别的人群,都应保证摄入足够的含铁丰富的食物。例如,婴幼儿可以从4-6个月开始逐渐添加富含铁的辅食,如强化铁的婴儿米粉等;儿童和青少年可以多吃瘦肉、动物肝脏、豆类等。其中,瘦肉中每100克约含2-3毫克铁,动物肝脏(如猪肝)每100克含铁量可高达22.6毫克,豆类(如红豆)每100克含铁量约为7.4毫克。这些食物中的铁为血红素铁,生物利用率较高。
同时,要搭配富含维生素C的食物以促进铁的吸收,如新鲜的水果(橙子、柠檬、草莓等)和蔬菜(西兰花、青椒等)。维生素C可以将食物中的三价铁还原为二价铁,从而提高铁的吸收率。例如,一杯橙汁(约200毫升)中维生素C含量约为50毫克左右,能有效促进铁的吸收。
2.注意饮食的均衡性:
对于有特殊病史的人群,如患有胃肠道疾病的患者,要更加注意饮食的调整。胃肠道疾病可能影响铁的吸收,因此在饮食选择上更要精细。例如,患有胃溃疡的患者,应避免食用过于刺激的食物,选择容易消化且富含铁的食物,如软嫩的瘦肉、豆腐等。对于老年人,由于消化功能逐渐减退,要保证食物的软烂易消化,同时保证铁的摄入,可以选择将食物加工成泥状或糊状,如将猪肝制成猪肝泥等。
二、预防特定疾病
1.防治寄生虫感染:
对于生活在卫生条件较差地区的人群,要注意防治肠道寄生虫感染。例如,钩虫感染是导致缺铁性贫血的常见原因之一。要注意个人卫生,饭前便后洗手,避免接触被寄生虫污染的土壤和食物。对于儿童,要教育他们养成良好的卫生习惯,避免在泥土中玩耍后不洗手就进食。定期进行寄生虫检查,一旦发现感染要及时治疗,以防止寄生虫持续消耗体内铁,影响铁的平衡,从而预防缺铁性贫血的发生。
2.治疗慢性疾病:
患有慢性疾病的人群,如慢性肾病患者,其体内促红细胞生成素分泌减少,会影响铁的利用和红细胞的生成。这类患者要积极治疗基础疾病,控制病情发展。在治疗过程中,要密切监测铁代谢指标,如血清铁、铁蛋白等,及时发现铁代谢异常并采取相应措施。对于患有慢性炎症性疾病的患者,炎症状态会影响铁的代谢,导致铁利用障碍。要积极控制炎症,如通过药物治疗等方式,同时注意补充铁剂,但要在医生的指导下进行,因为炎症状态下铁剂的使用需要更加谨慎,避免铁剂促进炎症反应等不良影响。
三、特殊人群的特殊预防措施
1.孕妇:
孕妇对铁的需求量增加,要特别注意铁的补充。孕妇每天铁的推荐摄入量比非孕妇要高。一般来说,孕妇应多吃富含铁的食物,如红肉、鱼类等。同时,由于孕妇可能存在生理性贫血,更要注意预防缺铁性贫血。要定期进行产检,监测血红蛋白水平和铁代谢指标。对于有缺铁风险的孕妇,可在医生的评估下适当补充铁剂,但要选择适合孕妇的铁剂剂型,以减少胃肠道不适等副作用。例如,一些孕妇专用的铁剂制剂,其配方经过设计,更适合孕妇的身体状况。
2.婴幼儿:
6个月以内的婴儿主要依靠母乳或配方奶获取铁。母乳中铁的吸收率较高,但如果是人工喂养,要选择强化铁的配方奶。6个月以上的婴儿要及时添加含铁丰富的辅食,并且注意辅食的多样化。在添加辅食过程中,要遵循由少到多、由一种到多种的原则,逐步引入含铁食物。同时,要注意观察婴儿的喂养情况和身体状况,如出现面色苍白等疑似贫血的症状,要及时就医检查,以便早期发现和预防缺铁性贫血。



