剖宫产后腰疼常见于孕期身体变化影响（体重增加、重心改变、激素变化）、麻醉因素（硬膜外麻醉可能致疼）、产后恢复相关因素（哺乳姿势不当、缺乏运动、子宫复旧），可通过孕期控制体重、注意哺乳姿势、早期适当运动预防，高龄产妇和有既往腰部疾病史产妇需特别注意相关事项。
体重增加与重心改变：孕期孕妇体重逐渐增加，尤其是到孕晚期，腹部膨隆明显，身体重心前移，为了保持身体平衡，孕妇会不自觉地调整姿势，腰部肌肉长期处于紧张状态，容易导致腰部肌肉劳损，从而在剖宫产后出现腰疼。例如，研究发现孕期体重增长过多的孕妇，剖宫产后腰疼的发生率相对较高。
激素变化：孕期体内激素水平发生变化，尤其是松弛素的分泌增加，它会使骨盆韧带松弛，为分娩做准备，但同时也可能导致腰部关节、韧带松弛，稳定性下降，增加剖宫产后腰疼的风险。
麻醉因素
硬膜外麻醉：剖宫产时常用的硬膜外麻醉，需要在腰部穿刺，虽然这种操作引起腰疼的概率相对较低，但部分产妇可能会在术后出现腰疼。这是因为穿刺过程可能会对腰部的肌肉、韧带或神经造成一定的刺激或损伤，不过大多数情况下这种损伤会在术后逐渐恢复，但也有少数产妇可能会遗留较长时间的腰疼。
产后恢复相关因素
哺乳姿势不当：产后产妇需要长时间哺乳，如果哺乳姿势不正确，比如长期弯腰抱孩子哺乳，会使腰部肌肉持续处于紧张收缩状态，容易引发腰疼。例如，长时间以不正确的姿势哺乳1-2个月后，就可能明显感觉到腰部不适。
缺乏适当运动：剖宫产后产妇往往需要较长时间卧床休息，缺乏适当的运动，会导致腰部肌肉力量减弱，核心肌群功能下降，腰椎的稳定性受到影响，进而容易出现腰疼。一般来说，产后1周左右如果没有开始适当的康复运动，就可能增加腰疼的发生几率。
子宫复旧：产后子宫逐渐复旧，会引起宫缩，虽然宫缩痛主要集中在下腹部，但也可能会牵涉到腰部，导致腰疼，尤其是在产后前几周较为明显。
剖宫产后腰疼的预防措施
孕期注意体重管理：孕妇在孕期要合理控制体重增长，避免体重增长过快过多。一般建议孕期体重增长控制在10-15千克左右（根据孕前体质指数等情况有所差异），通过合理饮食和适当运动来实现，比如选择富含营养但低热量的食物，如蔬菜、水果、优质蛋白等，同时每天进行适量的散步等运动。
注意哺乳姿势：产妇在哺乳时要保持正确的姿势，可使用哺乳枕等辅助工具，让婴儿处于合适的高度，使产妇的腰部、颈部处于自然舒适的状态，避免弯腰、扭曲身体哺乳。每次哺乳时间不宜过长，一般控制在20-30分钟左右，可两侧乳房交替哺乳。
早期开始适当运动：剖宫产后身体状况允许的情况下，尽早开始适当的运动。产后1周左右可以在医生或康复师的指导下进行一些简单的腰部肌肉锻炼，如仰卧位的屈膝抬腿运动、骨盆底肌收缩运动等，逐渐增加运动量和运动强度，以增强腰部肌肉力量和核心肌群功能，一般产后2-3周可以进行一些轻度的瑜伽动作等。
特殊人群（产妇）的注意事项
高龄产妇：高龄产妇身体机能相对下降，剖宫产后腰疼的风险可能更高。高龄产妇在孕期要更加注重体重管理，产后恢复过程中要更积极地进行康复运动，并且要密切关注腰部不适情况，一旦出现持续不缓解或加重的腰疼，要及时就医，因为高龄产妇可能还存在其他潜在的健康问题影响腰部恢复。
有既往腰部疾病史的产妇：如果产妇在孕前就有腰部疾病，如腰椎间盘突出症等，剖宫产后腰疼的发生几率和严重程度可能会增加。这类产妇在孕期就要更加谨慎地控制体重，产后要在医生的全面评估下进行康复运动，运动强度和方式要根据既往腰部疾病的具体情况进行调整，避免因不当运动加重腰部病情。
