呃逆俗称打嗝是生理常见现象由膈肌不自主收缩痉挛伴声门突然关闭致短促响亮声音正常多短暂可自缓有时成顽固性影响生活质量其发生机制涉神经反射机制（感受器受刺激经传入神经传导到延髓呃逆中枢再经传出神经引膈肌等呼吸肌不自主收缩）和中枢神经因素（延髓呃逆中枢功能紊乱或脑部病变等干扰调控致呃逆）常见引发原因分生理性（饮食因素如短时间大量进食等、精神因素如情绪激动等）和病理性（胃肠道疾病如胃炎等、胸部疾病如胸膜炎等、神经系统疾病如脑梗死等、其他系统疾病如尿毒症等）不同人群有特点及注意事项儿童多因饮食不当短暂性可简单缓解频繁不缓伴其他症状需就医成年人原因多样生理性可调整缓解病理性需治原发疾病老年人与多种因素相关短暂可简单缓解不缓伴严重不适应尽快就医排心肺等疾病可能。
呃逆，俗称“打嗝”，是一种生理上常见的现象，是由于膈肌不自主地收缩痉挛，同时伴有声门突然关闭，从而产生一种短促、响亮的声音。正常情况下，呃逆多为短暂性，可自行缓解，但有时也可能持续较长时间，成为顽固性呃逆，对患者的生活质量产生影响。
呃逆的发生机制
神经反射机制
呃逆的产生涉及复杂的神经反射弧。膈肌、肋间肌等呼吸肌的运动受神经支配，当各种因素刺激了位于咽喉、气管、食管、胃等部位的感受器时，冲动会通过迷走神经、膈神经等传入神经传导到延髓的呃逆中枢，然后再通过传出神经引起膈肌等呼吸肌的不自主收缩，从而引发呃逆。例如，进食过快、过饱，或突然吞咽冷空气等刺激了食管、胃的感受器，就可能通过神经反射导致呃逆发生。
中枢神经因素
延髓的呃逆中枢功能紊乱也可能导致呃逆。一些脑部病变，如脑血管意外、脑肿瘤等影响了延髓呃逆中枢的正常功能，可引起顽固性呃逆。此外，全身麻醉、某些药物的使用等也可能干扰中枢神经系统对呃逆反射弧的调控，从而引发呃逆。
常见的引发呃逆的原因
生理性因素
饮食因素：短时间内大量进食、快速进食、饮用碳酸饮料、食用过冷或过热的食物等，都可能刺激胃肠道，通过神经反射引起呃逆。比如，大量饮用碳酸饮料时，气体进入胃肠道，刺激胃肠道感受器，进而引发呃逆。
精神因素：情绪激动、紧张、焦虑、突然受到惊吓等精神因素也可能诱发呃逆。这是因为精神因素会影响神经内分泌系统，进而干扰神经反射的正常调控。例如，在考试紧张时，部分人可能会出现呃逆现象。
病理性因素
胃肠道疾病：胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病、膈肌肿瘤等胃肠道相关疾病，可刺激胃肠道黏膜或周围组织，导致呃逆。如胃食管反流病患者，胃酸反流刺激食管感受器，容易引发呃逆。
胸部疾病：胸膜炎、肺炎、纵隔肿瘤等胸部疾病，病变可能累及膈肌或刺激到相关神经，从而引起呃逆。例如，肺炎患者炎症刺激可能通过神经传导引发呃逆。
神经系统疾病：如脑梗死、脑出血、脑肿瘤等脑部病变，影响了延髓呃逆中枢的正常功能，可导致顽固性呃逆。比如，脑干梗死的患者可能会出现顽固性呃逆的症状。
其他系统疾病：某些全身性疾病，如尿毒症、电解质紊乱（如低钠、低钾等）等，也可能引发呃逆。例如，尿毒症患者由于体内代谢废物蓄积，内环境紊乱，可能影响神经肌肉的功能，导致呃逆发生。
不同人群呃逆的特点及注意事项
儿童
儿童呃逆多与饮食不当有关，如进食过快、过饱，或食用了生冷食物等。儿童呃逆一般多为短暂性，家长可通过轻拍背部、喝温水等简单方法尝试缓解。但如果儿童呃逆频繁且持续不缓解，或伴有其他症状如呕吐、发热、精神萎靡等，可能提示存在病理性因素，如胃肠道感染等，需及时就医。
成年人
成年人呃逆原因较为多样，生理性因素引起的呃逆通过调整饮食、情绪等多可缓解。但如果是病理性因素导致的呃逆，如胃肠道疾病、神经系统疾病等引起的，需要针对原发疾病进行治疗。例如，患有胃食管反流病的成年人，除了出现呃逆外，还可能有烧心、反酸等症状，需要进行规范的抗反流治疗。
老年人
老年人呃逆可能与多种因素相关，如胃肠道功能减退、患有多种慢性疾病（如糖尿病、脑血管疾病等）。老年人呃逆如果是短暂性的，可先尝试一些简单的方法缓解，如深呼吸等。但老年人抵抗力相对较弱，且多种疾病可能相互影响，所以如果老年人呃逆持续不缓解或伴有其他严重不适，如胸痛、呼吸困难等，应尽快就医，以排除严重的心肺等疾病的可能。
