左下腹痛可能由肠道相关疾病（如结肠炎、肠道寄生虫感染、肠道肿瘤）、泌尿系统相关疾病（如左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎）、男性生殖系统相关疾病（如左侧附睾炎、左侧精索静脉曲张）引起，不同疾病有不同病因与机制及人群差异，如结肠炎可由感染、自身免疫异常等致左下腹痛，男性中不良生活方式等可增加发病风险；左侧输尿管结石因尿液成分形成结石刺激致左下腹痛，男性生理差异等影响发病风险；左侧附睾炎由细菌感染致附睾炎症，青壮年男性高发；左侧精索静脉曲张因静脉回流受阻等，青壮年男性尤其是长时间站立工作者易患。
一、肠道相关疾病
1.结肠炎
病因与机制：结肠炎可由多种原因引起，如感染（细菌、病毒等感染肠道）、自身免疫异常等。例如，一些特定的细菌感染肠道后，会引发肠道的炎症反应。炎症刺激肠道黏膜，导致左下腹痛。一般来说，感染性结肠炎在有不洁饮食史等情况下容易发生，自身免疫性结肠炎则与自身免疫系统错误攻击肠道组织有关。
人群差异：不同年龄、性别的人都可能患结肠炎，但自身免疫性结肠炎在某些特定年龄段和人群中有一定的发病倾向。对于男性而言，若有不良生活方式，如长期大量饮酒、吸烟等，可能会增加结肠炎的发病风险。长期的不良生活方式会影响肠道的正常功能和黏膜屏障，使肠道更容易受到损伤和感染，从而引发结肠炎出现左下腹痛症状。
2.肠道寄生虫感染
病因与机制：如绦虫、蛔虫等肠道寄生虫感染，当寄生虫在肠道内寄生时，可能会在肠道内移动，刺激肠道黏膜，引起肠道痉挛，导致左下腹痛。例如，蛔虫在肠道内的活动可能会导致肠道局部的疼痛不适。
人群差异：不同生活环境和卫生习惯的男性发病风险不同。生活在卫生条件较差地区、有不良卫生习惯（如饭前不洗手等）的男性更容易感染肠道寄生虫，从而出现左下腹痛等相关症状。儿童相对而言可能因为卫生习惯养成不完善等原因更易感染，但成年男性也不可忽视，若有上述不良因素同样会患病。
3.肠道肿瘤
病因与机制：肠道肿瘤的发生与多种因素有关，如遗传因素、长期的肠道慢性炎症刺激、不良的饮食习惯（长期高脂肪、低纤维饮食等）等。肿瘤生长过程中会占据肠道空间，压迫周围组织，或者引发肠道梗阻等情况，从而导致左下腹痛。例如，结肠癌的发生可能与上述多种因素相关，肿瘤不断生长会侵犯肠道组织，引起疼痛。
人群差异：随着年龄的增长，肠道肿瘤的发病风险逐渐增加。男性中，有家族肠道肿瘤遗传史的人群、长期有不良生活方式（如长期吸烟、酗酒、高脂饮食等）的人群属于肠道肿瘤的高危人群，更易出现左下腹痛等肠道肿瘤相关症状。
二、泌尿系统相关疾病
1.左侧输尿管结石
病因与机制：尿液中的某些成分在左侧输尿管内形成结石，结石会刺激输尿管黏膜，引起输尿管痉挛，从而导致剧烈的左下腹痛，疼痛通常较为尖锐，呈阵发性发作。结石的形成与尿液中钙、草酸等成分的代谢异常等有关。
人群差异：男性相对女性而言，输尿管结石的发病可能与一些生理差异有关，比如男性尿道相对较长、较窄等因素可能影响尿液的排出，增加结石形成的风险。此外，长期饮水过少、饮食中某些成分摄入过多等生活方式因素，在各年龄段男性中都可能导致左侧输尿管结石的发生，进而引起左下腹痛。
2.左侧肾盂肾炎
病因与机制：左侧肾盂肾炎多由细菌感染引起，细菌上行感染左侧肾盂及肾实质，引发炎症反应。炎症刺激肾脏包膜及周围组织，导致左下腹痛，同时可能伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。例如，女性尿道短容易发生尿路感染，但男性若有尿道结构异常、前列腺增生等情况，也可能导致细菌逆行感染肾盂，引发左侧肾盂肾炎。
人群差异：男性中，有尿道结构异常（如尿道狭窄等）、前列腺增生等疾病的人群更容易患左侧肾盂肾炎。随着年龄增长，前列腺增生的发病率增加，这部分男性患左侧肾盂肾炎的风险也相应升高。同时，不良的生活方式，如长期憋尿等，也会增加左侧肾盂肾炎的发病风险，进而出现左下腹痛症状。
三、男性生殖系统相关疾病
1.左侧附睾炎
病因与机制：左侧附睾炎可由细菌感染引起，如大肠杆菌等细菌经尿道逆行感染附睾。炎症导致附睾肿胀、疼痛，疼痛可放射至左下腹部，同时可能伴有阴囊红肿、发热等症状。
人群差异：青壮年男性是左侧附睾炎的高发人群。这与青壮年男性生殖系统生理特点有关，如性活动较频繁等。此外，不注意生殖系统卫生、有不洁性生活史等情况，会增加左侧附睾炎的发病风险，导致左下腹痛等症状出现。
2.左侧精索静脉曲张
病因与机制：左侧精索静脉曲张是由于左侧精索内静脉回流受阻等原因导致静脉迂曲扩张。精索静脉曲张会影响睾丸的血液回流，导致局部温度升高、缺氧等，引起阴囊坠胀、疼痛，疼痛可能放射至左下腹部。
人群差异：左侧精索静脉曲张在青壮年男性中较为常见，尤其是长时间站立工作的男性。长期站立会增加精索静脉的压力，影响血液回流，从而诱发左侧精索静脉曲张，出现左下腹痛相关的阴囊及下腹不适症状。
