厌食症涉及生理、心理多方面，生理上有体重显著下降、消化系统症状如食欲减退、腹胀便秘，内分泌紊乱如月经紊乱、生长激素分泌异常；心理及行为上有对体重和体型过度关注、异常进食行为、情绪和心理状态异常；不同人群表现有特点，儿童有生长发育迟缓等，青少年有心理自我认同危机等，成年女性有生育等方面困扰，需及时寻求专业医生帮助综合评估治疗。
一、生理症状
1.体重显著下降
厌食症患者通常会出现明显的体重减轻情况，其体重可能会低于同年龄、同身高正常标准体重的15%以上。这是由于患者进食量大幅减少，机体摄入的能量远远不能满足正常生理活动的需求，从而导致脂肪、肌肉等组织消耗，体重持续下降。例如，青少年患者可能在几个月内体重迅速减轻，原本健康的体型变得消瘦。
对于儿童来说，体重不增甚至下降会影响其正常的生长发育，可能出现身高增长缓慢等情况，因为生长发育需要充足的营养物质支持，而厌食导致营养摄入不足，阻碍了身体的正常生长进程。
2.消化系统症状
食欲减退：患者对食物缺乏兴趣，几乎没有进食的欲望，即使面对平时喜欢的食物也没有想吃的感觉。这是厌食症最核心的表现之一，与大脑中的食欲调节中枢功能紊乱有关，使得患者无法产生正常的饥饿感来驱动进食行为。
腹胀、便秘：由于进食量少，胃肠道蠕动减慢，食物在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，导致腹胀、便秘。长期的便秘又可能进一步加重患者对进食的抗拒，形成恶性循环。比如，患者可能几天才排便一次，且排便困难，腹部经常有胀满不适的感觉。
3.内分泌紊乱
月经紊乱：在女性患者中较为常见，青春期女性可能出现月经周期不规律、月经量减少甚至闭经的情况。这是因为厌食导致体内激素水平失衡，下丘脑-垂体-性腺轴功能受到影响，雌激素等相关激素分泌异常，从而干扰了正常的月经周期。例如，原本月经规律的少女可能出现几个月不来月经的情况。
生长激素分泌异常：儿童患者可能会出现生长激素分泌减少的情况，影响身高的正常增长，同时还可能导致甲状腺功能减退等内分泌问题，表现为基础代谢率降低、怕冷、皮肤干燥等症状。
二、心理及行为症状
1.对体重和体型的过度关注
患者极度担心自己体重增加、体型变胖，即使已经明显消瘦，仍然认为自己不够瘦。会频繁地照镜子，关注自己身体的各个部位，尤其是认为“胖”的部位，如腹部、臀部等。例如，每天多次查看自己的体重秤，反复测量体重，一旦发现体重有轻微上升就会非常焦虑。
这种对体重和体型的过度关注在青少年群体中更为突出，可能与社会文化中对瘦的过度推崇等因素有关，导致患者产生严重的体象障碍，对自己的身体形象产生歪曲的认知。
2.异常的进食行为
严格控制进食量和食物种类：患者会制定非常严格的饮食计划，只吃少量特定的低热量食物，如蔬菜、水果（部分患者甚至只吃某种特定的蔬菜或水果），避免摄入任何“高热量”食物，如肉类、主食等。例如，只吃几根芹菜，或者只吃少量的水煮青菜，坚决拒绝米饭、肉类等食物。
采用特殊进食方式：可能会有强迫性地咀嚼后吐出食物的行为（即暴食-清除型厌食症的表现），或者过度运动来消耗热量，以达到控制体重的目的。比如，每天进行长时间、高强度的运动，如跑步、跳绳等，即使身体已经非常疲惫仍然坚持。
3.情绪和心理状态异常
焦虑、抑郁：患者往往伴有明显的焦虑情绪，担心自己的体重、健康状况等，同时可能出现抑郁症状，如情绪低落、对周围事物缺乏兴趣、自我评价降低等。例如，经常感到心情压抑，对以往喜欢的活动不再有热情，觉得自己一无是处。
自卑、社交退缩：由于身体形象的扭曲认知和体重下降等问题，患者可能产生强烈的自卑心理，不愿意参与社交活动，害怕被他人评价，逐渐与朋友、家人疏远，封闭自己的社交圈子。比如，原本活泼开朗的孩子可能变得沉默寡言，拒绝参加学校的集体活动。
三、不同人群的表现特点
1.儿童厌食症
除了上述生理、心理行为症状外，儿童可能还会出现生长发育迟缓，如身高增长落后于同龄人，智力发育一般不受明显影响，但学习注意力可能会受到一定影响，因为身体不适等原因可能无法集中精力在学习上。而且儿童往往不能准确表达自己的心理感受，可能表现为情绪烦躁、哭闹等，家长需要密切观察孩子的饮食、生长等情况，及时发现异常。
2.青少年厌食症
青少年正处于身心快速发展的阶段，厌食症对其影响更为复杂。在心理上，可能会因为身体形象问题而产生严重的自我认同危机，影响其学业发展和未来的社交、职业规划等。同时，由于与同龄人在体型上的差异，可能会受到同学的嘲笑或不理解，进一步加重其心理负担，导致情绪问题更加严重。
3.成年女性厌食症
成年女性除了面临上述一般症状外，还可能因为月经紊乱等问题影响生育计划，给个人的情感和家庭生活带来困扰。而且在职业发展方面，可能因为身体状态不佳而影响工作效率和职业晋升等。同时，社会对成年女性的角色期望等因素也可能会增加其心理压力，使得病情更为复杂。
厌食症是一种涉及生理、心理多方面的复杂疾病，一旦发现有相关症状，应及时寻求专业医生的帮助，进行综合评估和治疗，以改善患者的健康状况。
