烧伤病人饮食护理需遵循高热量、高蛋白质、高维生素基本原则，不同阶段有不同要点，儿童、老年、糖尿病等特殊人群有相应注意事项，要根据不同情况个性化调整饮食，以提供充足均衡营养促进伤口愈合和机体恢复。
一、烧伤病人饮食护理的基本原则
烧伤病人由于机体处于高代谢状态，能量消耗增加，蛋白质分解加速，因此饮食护理需遵循高热量、高蛋白质、高维生素的基本原则，以满足机体修复和代谢的需求。
（一）热量供给
根据烧伤面积和深度的不同，热量需求有所差异。一般来说，轻度烧伤病人每日每千克体重需供给热量约125-167kJ（30-40kcal），中度及重度烧伤病人每日每千克体重需供给热量约167-209kJ（40-50kcal）。可通过摄入碳水化合物来提供充足热量，如米饭、面条、馒头等主食，其中碳水化合物应占总热量的50%-60%。例如，100g米饭约提供120kcal热量，可根据病人具体情况合理安排主食摄入量。
（二）蛋白质补充
蛋白质是机体修复的重要物质基础，烧伤病人每日蛋白质摄入量应比正常人高，一般每日每千克体重需供给蛋白质1.5-2.0g，严重烧伤病人可高达每日每千克体重2.0-3.0g。优质蛋白质应占蛋白质摄入总量的50%以上，可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。比如，1个鸡蛋约含6g优质蛋白质，50g虾仁约含10g优质蛋白质，可通过合理搭配这些食物来保证蛋白质的充足供应。
（三）维生素摄入
维生素对于烧伤病人的伤口愈合和机体恢复至关重要。应保证摄入富含维生素C、维生素B族、维生素A等的食物。维生素C具有促进胶原蛋白合成、增强机体抵抗力的作用，新鲜的蔬菜水果是维生素C的良好来源，如橙子、柠檬、草莓、西兰花、菠菜等，每日维生素C摄入量可维持在100-200mg。维生素B族参与机体的新陈代谢，谷类食物、瘦肉、酵母等富含维生素B族。维生素A有助于维持上皮组织的健康，动物肝脏、胡萝卜、南瓜等是维生素A的丰富来源。
二、不同阶段的饮食护理要点
（一）急性期饮食护理
烧伤后的急性期一般指伤后1-2周内。此阶段病人常伴有恶心、呕吐、食欲减退等症状，饮食应遵循少食多餐的原则，选择清淡、易消化的食物。可先给予流质或半流质饮食，如米汤、藕粉、牛奶、蒸蛋羹、稀粥等。随着病情的好转，逐渐增加食物的摄入量和种类。例如，伤后1-2天可给予米汤，每次50-100ml，每2-3小时一次；伤后3-5天可改为牛奶、藕粉等半流质食物，每次100-150ml，每日4-5次。同时，要注意补充水分，防止病人脱水，可适当给予淡盐水、果汁等。
（二）感染期饮食护理
伤后2-3周进入感染期，此时病人机体抵抗力下降，容易发生感染，饮食上应加强营养支持，增加高蛋白、高维生素食物的摄入，以增强机体免疫力。可选择清蒸鱼、炖鸡肉、豆腐、新鲜果汁、蔬菜沙拉等食物。例如，清蒸鱼富含优质蛋白质，且易于消化；蔬菜沙拉能提供丰富的维生素和膳食纤维。同时，要注意食物的卫生，避免食用生冷、不洁食物，以防加重感染。
（三）康复期饮食护理
康复期一般为伤后3-6周及以后。此阶段病人伤口逐渐愈合，机体处于恢复阶段，饮食可恢复正常，但仍需保证高热量、高蛋白质、高维生素的摄入。可适当增加主食的摄入量，如米饭、面条、全麦面包等，同时保证肉、蛋、奶、蔬菜、水果的均衡摄入。例如，每日可摄入150-200g瘦肉、200-300ml牛奶、500g左右蔬菜和200-300g水果。此外，还可根据病人的恢复情况，适当增加一些具有促进伤口愈合作用的食物，如猪蹄（富含胶原蛋白）等，但要注意适量，避免过多摄入导致消化不良。
三、特殊人群烧伤病人的饮食护理注意事项
（一）儿童烧伤病人
儿童处于生长发育阶段，对营养的需求更为特殊。在饮食护理上，要保证营养的全面供应，同时要考虑儿童的消化功能和口味偏好。应选择易消化、营养丰富的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬菜和水果等。由于儿童可能存在食欲不佳的情况，可采用多样化的烹饪方式，增加食物的吸引力，如将蔬菜做成可爱的造型，将肉类制成肉丸等。同时，要注意控制食物的量，避免过度喂养导致肥胖，影响康复。例如，对于1-3岁的儿童烧伤病人，每日可给予牛奶300-500ml、鸡蛋1个、适量的瘦肉和蔬菜，分多次进食。
（二）老年烧伤病人
老年烧伤病人机体代谢功能下降，消化吸收能力减弱，且常伴有其他基础疾病。饮食护理时应注重清淡、易消化、营养均衡。要保证充足的蛋白质摄入，但应选择易于消化的蛋白质来源，如鱼肉、虾肉、豆腐等。同时，要注意控制脂肪和盐分的摄入，避免加重心血管等基础疾病的负担。增加蔬菜和水果的摄入量，以保证维生素和膳食纤维的充足供应。例如，老年烧伤病人每日可摄入鱼肉100-150g、豆腐100-150g、蔬菜500g左右、水果200-300g，食物应煮烂煮软，便于消化。
（三）糖尿病烧伤病人
糖尿病烧伤病人在饮食护理上需严格控制血糖水平。要遵循糖尿病饮食原则，控制碳水化合物的摄入量，选择低升糖指数的食物。主食可选择粗粮，如燕麦、荞麦、玉米等，减少精细粮的摄入。蛋白质的摄入以优质蛋白质为主，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。严格限制甜食和高糖水果的摄入，水果可选择在血糖控制平稳时少量食用，如黄瓜、番茄等含糖量低的水果。同时，要注意维生素和矿物质的补充，保证饮食的均衡。例如，糖尿病烧伤病人每日主食可选择50-100g燕麦，搭配100-150g瘦肉，蔬菜500g左右，水果可选择100g左右的黄瓜或番茄。
总之，烧伤病人的饮食护理需要根据病人的不同阶段、不同年龄等因素进行个性化调整，确保提供充足、均衡的营养，以促进伤口愈合和机体恢复。
