滤泡性淋巴瘤是一种起源于生发中心B淋巴细胞的惰性非霍奇金淋巴瘤,其发生与13号染色体和14号染色体易位导致BCL-2基因过度表达密切相关,病理特征为肿瘤细胞呈结节状生长,主要由中心细胞和中心母细胞构成。

镜下可见肿瘤细胞呈结节状分布,免疫组化检测显示CD20、CD10、Bcl-6通常呈阳性,Bcl-2阳性率较高,Ki-67增殖指数相对较低,此为其重要病理鉴别要点。多见于中老年人群,男性略多于女性。常见无痛性淋巴结肿大,好发部位为颈部、腋窝、腹股沟等,部分患者可出现结外累及,如胃肠道、骨髓等,但病程相对惰性,进展较为缓慢。
主要通过淋巴结或结外组织活检明确,病理形态学检查结合免疫组化是确诊关键,免疫组化结果如上述B细胞相关标记物的阳性表现有助于确诊。



