食管异物感指咽喉至胸骨后出现堵塞、黏着或异物停留的不适感，常见原因有精神心理因素、食管炎、胃食管反流病、甲状腺肿大、食管肿瘤等。
1.精神心理因素
长期焦虑、抑郁或压力过大时，自主神经功能紊乱可能引发功能性食管异物感，中医称为“梅核气”。此类症状多见于更年期女性，常伴随情绪波动，但无器质性病变，通过心理疏导或抗焦虑治疗可缓解。
2.食管炎
食管黏膜受感染、药物刺激或反流物损伤后，可能出现充血、水肿甚至溃疡，导致吞咽疼痛和异物感。典型症状包括胸骨后灼热感，需通过胃镜确诊。
3.胃食管反流病
胃酸或胆汁反流至食管，破坏黏膜防御屏障，引发反酸、烧心及异物感。此病与食管下括约肌松弛、腹压增高等因素相关。
4.甲状腺肿大
甲状腺结节、炎症或肿瘤压迫食管时，可能产生吞咽梗阻感，常伴随颈部肿大、声音嘶哑或呼吸困难。
5.食管肿瘤
早期食管癌或良性肿瘤（如息肉）可能仅表现为异物感，随病情进展出现吞咽困难、体重下降。
若症状持续存在，建议及时就医，完善相关检查，明确具体的原因并干预。
