妊娠期急性脂肪肝治疗方法为终止妊娠、营养支持、肝脏保护治疗。

1.终止妊娠
妊娠期急性脂肪肝一旦确诊或被高度怀疑,无论病情轻重、孕周大小,均应尽快终止妊娠。因为该病病情进展迅速,对母儿危害极大,及时终止妊娠是改善预后的关键。对于孕周已达足月或近足月的孕妇,可直接经阴道分娩;若孕周较小,估计胎儿娩出后难以存活,但病情危重危及孕妇生命时,也应行剖宫产终止妊娠。
2.营养支持
给予高碳水化合物、低脂肪、富含维生素的饮食,保证热量供应,每日热量应不少于1500kcal,以维持孕妇的基本代谢需求,同时避免加重肝脏负担。对于不能进食或进食量不足的孕妇,可通过静脉补充葡萄糖等营养物质。需密切监测孕妇的电解质(如血钾、血钠、血氯等)和酸碱指标,根据检查结果及时纠正。例如,若存在低钠血症,可适当补充氯化钠;若有代谢性酸中毒,可根据情况补充碳酸氢钠等碱性药物,维持机体内环境的稳定。
3.肝脏保护治疗
可使用还原型谷胱甘肽等药物保护肝细胞,促进肝细胞的修复和再生。还原型谷胱甘肽能够参与体内三羧酸循环及糖代谢,激活多种酶,从而促进糖、脂肪及蛋白质的代谢,并能影响细胞的代谢过程,对肝脏有保护作用。



