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妊娠期急性脂肪肝的诊断与治疗

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妊娠期急性脂肪肝是导致急性肝功能衰竭的一种疾病,起病急、病情重,严重危及母儿的安全。

临床表现主要是消化道症状,比如恶心、呕吐、疲倦、食欲减退、上腹痛、进行性黄疸以及肝功能异常、凝血功能障碍等等特征。生化检查转氨酶升高,胆红素也明显升高,会出现胆酶分离的现象。一旦确诊,要尽快的终止妊娠,加强支持治疗,维持内环境的稳定。如果短时间内无法经阴道分娩,应在改善凝血功能后,尽快剖宫产终止妊娠。

发布于 2025-01-01   浏览2.27万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

黄疸性肝炎会传染吗
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
黄疸性肝炎本身不传染,部分诱发因素具有传染性。 黄疸性肝炎是指由于肝炎病毒或其他因素导致肝细胞受损,进而引发胆红素代谢障碍,出现皮肤、巩膜黄染等症状的一类疾病。其本身不具有传染性,但如果黄疸性肝炎是由甲型、乙型、丙型等具有传染性的肝炎病毒引起的,这类诱发因素就具有传染性,可以通过特定的途径,如血液传
黄疸肝炎可以治愈吗
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
黄疸肝炎在大多数情况下是可以治愈的,但具体能否治愈取决于病因及病情严重程度。 黄疸肝炎并非独立疾病,而是由多种病因导致的肝细胞受损,进而引发胆红素升高,出现皮肤、巩膜黄染等症状。这些病因包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等。对于这类黄疸肝炎,经过积极治疗,如抗病毒、戒酒、保肝等措施,病因得到控制
急性黄疸型肝炎会传染吗
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
急性黄疸型肝炎是否会传染,主要取决于其病因。 如果急性黄疸型肝炎是由酒精、药物或其他非感染因素引起的,通常不具有传染性,因为这些因素导致的肝炎,其病理过程与病毒感染无关,因此不会通过任何途径传播给他人。但如果急性黄疸型肝炎是由甲肝、乙肝、丙肝或戊肝等病毒性肝炎引起的,则可能具有传染性。这些病毒性肝炎
不孕吐的都容易胎停吗
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
不孕吐不一定都容易胎停。 每位孕妇的体质不同,对孕期激素变化的反应也各不相同。有些孕妇可能整个孕期都没有明显的孕吐,这并不代表胎儿发育存在问题。许多孕妇在没有严重孕吐的情况下,胎儿依然能够健康的生长发育,顺利度过孕期直至分娩。其次,胎停的原因是复杂多样的,可能与胚胎自身染色体异常、母体疾病(如内分泌
宝宝不发动是什么原因
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
宝宝不发动,即胎儿未如期发动分娩,可能与遗传因素、孕妇体内激素不足、孕妇运动不足、头盆不称等因素有关。 1.遗传因素 如果孕妇的母亲在生育时有过期分娩的情况,那么孕妇过期分娩的概率可能更高。 2.孕妇体内激素不足 孕妇缺乏雌激素或孕激素,可能导致自然分娩机制无法启动,从而使宝宝不发动。 3.孕妇运动
生完孩子骨盆多久恢复
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
生完孩子后骨盆需要6~8周的时间才能基本恢复,但具体恢复时间因人而异。 骨盆由骶骨、尾骨和两块髋骨组成,它们之间的连接部分叫做耻骨联合。在怀孕期间,女性体内的激素会使耻骨联合部位逐渐变得松弛,以利于分娩时胎儿通过。分娩后,耻骨联合处的纤维软骨会逐渐愈合,但完全恢复到孕前的状态可能需要几个月甚至更长时
宝宝大便有点黄白怎么回事
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
宝宝大便有点黄白可能是胆红素排泄、胆道闭锁、感染等原因引起的。 1.胆红素排泄 宝宝在出生后的最初几天,大便可能会呈现黄白色,这是因为胆红素需要时间从体内排出。随着宝宝的肝脏功能逐渐成熟,大便会逐渐变黄。 2.胆道闭锁 这是一种先天性疾病,会导致胆汁无法正常排泄,大便颜色变浅,甚至呈陶土色。同时,宝
正天丸的危害
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
正天丸的危害可能有胃肠道反应、肝功能异常、过敏反应等。 1.胃肠道反应 个别患者服用正天丸后可能出现胃肠道刺激性反应,如恶心、呕吐、口干、口苦、腹痛、腹泻等症状。这可能是由于药物对胃肠道黏膜的直接刺激作用所致。 2.肝功能异常 个别患者曾出现谷丙转氨酶轻度升高的现象,虽然这种情况较为少见,但患者在服
怀孕身上痒是怎么回事
魏国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
怀孕后身上痒可能是激素水平变化、皮肤干燥、妊娠肝内胆汁淤积症等引起。 1.激素水平变化 怀孕后,女性体内的激素水平会发生变化,可能导致皮肤瘙痒;雌激素和孕激素水平的增加可能影响皮肤的感觉神经末梢,引起瘙痒感。 2.皮肤干燥 怀孕期间,孕妇的皮肤可能会变得干燥,这也可能导致瘙痒。 3.妊娠肝内胆汁淤积
孕妇腋下有疙瘩怎么回事
魏国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
孕妇腋下有疙瘩可能是正常的生理现象,也可能是乳腺炎、乳腺癌等疾病引起的。 1.生理现象 怀孕后,孕妇体内的激素水平会发生变化,可能导致腋下淋巴结肿大。这些淋巴结通常是无害的,会在分娩后逐渐恢复正常。 2.乳腺炎 乳腺炎是哺乳期妇女常见的疾病,可导致乳房疼痛、红肿和发热。有时,炎症也可能扩散到腋下,导
孕妇感染HPV,必须要剖宫产吗?
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
孕妇感染HPV不是必须要剖宫产,合并HPV感染的女性可经阴分娩,剖宫产手术无法有效预防母婴之间的传播,只有当巨大的生殖道疣阻碍阴道分娩或可能引起严重出血、生殖道损伤时,才将剖宫产手术作为首选。孕期HPV感染不会遗传给小孩,但是会增加感染风险,母亲在分娩过程中将HPV病毒感染给婴儿的概率很低,很多婴儿在出生两年左右就自己清除掉了,因此建议感染了HPV的孕妇在日常生活中注意以下几点,提高免疫力:第一、多走动,跑步这种剧烈活动不适合孕妇。但走动是可以的,能促进身体的代谢活动,活血活气,并且有利于顺产。第二、进行有氧呼吸,平时多到室外去走动,呼吸新鲜空气,不要老是在一个房间里面。而且有条件的可以到楼层高点的地方,氧气充足有利于活化身体细胞,更有利于提高身体机能,增强免疫力。第三、是最直接的一点,给孕妇增补一些安全的,能针对性提高免疫的营养物质,像是微量元素硒,维生素E,维生素A,胡萝卜素等,可以适当用一些免疫营养调节剂,适合孕妇感染HPV的人群。第四、食疗,孕妇可以多增加蛋白质和维生素的摄入,平时多吃肉,豆制品,奶制品,蛋类,以及水果,绿叶蔬菜,杂粮,坚果等。营养的均衡,能让身体机能增强,抵抗力自然也更强。第五、早睡,孕妇本身是需要多睡觉的,但睡觉有技巧,晚上早睡,午休小睡,早上早起。很多孕妇习惯晚睡玩手机到很晚,这一点是需要避免的。
分娩一定会阴道松弛吗
周明书 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
怀孕本身会产生阴道松驰的问题,无论是顺产还是剖宫产都无法完全避免,孕妈妈在漫长的280天的怀孕过程中平均会增加至少10公斤的体重,而且胎儿、子宫、羊水等等重量都由盆底肌群来支撑,从而会拉扯像吊床一样的盆底的结构。再加上孕期体内激素的变化,使全身肌肉筋膜松弛,为胎儿顺利娩出做准备,所以刚生完宝宝的一段时间内阴道也会有松弛现象,但是别担心,阴道是有弹性的管状结构,对于大多数产妇来说,一般经过产后适当的治疗、休息和锻炼,松弛的阴道能够恢复到产前的情况。在一些特殊的情况下,比如胎头过大,在分娩的过程中造成了难产、第二产程时间延长造成产伤、阴道助产、有反复的分娩史、产后缺乏及时的康复治疗、产褥期恢复盲目减肥、不注意营养或者过于劳累,进而导致盆腔肌群恢复不良等,此时会松弛明显。
分娩会引起尿失禁吗
孙秀丽 主任医师
北京大学人民医院 三甲
尿失禁主要原因就是因为盆底肌肉、筋膜、韧带受损伤,最主要的原因还是跟妊娠和分娩有关系,尤其是经阴道难产。压力性尿失禁从病理直接的因素来讲是因为尿道下方吊床松弛,就是包括尿道下方的阴道黏膜、尿道下方的筋膜以及尿道下方耻骨、尿道韧带,如果在分娩的过程中,尤其胎儿如果比较大,分娩过程压迫时间过久,急产或者有手术助产等,有可能会对这些下方支持的韧带、筋膜造成影响,使其损伤、拉长,甚至撕脱,这种情况下就容易发生产后的压力性尿失禁。当然,在怀孕的过程中,随着子宫增大,也会对盆底尿道下方支持结构造成一些慢性损伤,所以即使做的是剖宫产也有可能会发生压力性尿失禁。
同房后肚子疼怎么回事
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
通房后肚子痛一般和妇科炎症有关,比如患有盆腔炎、腺肌症或者是附件炎,都会出现同房腹痛症状,可以及时去医院做B超检查明确原因后治疗。如有妇科炎症引起腹痛,建议服用活血化瘀散结中药调理,也可以配合局部热敷或者中药灌肠等物理治疗来改善症状,暂停性生活。
月经来肚子疼怎么缓解疼痛
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
来月经时肚子痛可以喝红糖水或者是使用热水袋热敷缓解腹部不适感,另外也可以遵医嘱口服止疼药物治疗,如果痛经严重,需要检查是否有腺肌病、子宫内膜异位引起,可以通过口服避孕药或戴曼月乐环改善症状,痛经不要吃寒凉食物,要明确针对引起痛经具体病因合理治疗。
同房时候小肚子疼怎么回事
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
同房时候小肚子痛,可能是因为性生活过于粗暴刺激子宫收缩引起,一般停止同房后腹痛症状会逐渐消失减轻。如果每次同房都出现腹痛症状,就可能和妇科炎症有关,比如患有盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等疾病会引起性交腹痛感,建议及时做盆腔彩超检查原因后治疗。