瘢痕子宫应该注意定期产检、关注宫缩情况、分娩方式选择、产后恢复、避孕措施。
1.定期产检
孕早期即应开始规律产检，通过超声检查密切监测子宫瘢痕情况，包括瘢痕厚度、连续性等指标，一般孕中晚期可每4-6周进行一次超声检查，及时发现瘢痕是否有变薄、缺损等异常，以便早期干预。
2.关注宫缩情况
孕期若出现腹痛、宫缩频繁等症状需立即就医，因为瘢痕子宫孕期发生子宫破裂等严重并发症的风险相对较高，宫缩异常可能是子宫即将出现问题的信号，需及时评估处理。
3.分娩方式选择
若考虑阴道试产，需严格把握指征，如前次剖宫产为子宫下段横切口、此次妊娠距前次剖宫产时间≥18个月、无其他剖宫产指征等情况，且试产过程中需有严密监护，包括持续胎心监测、宫缩监测等，一旦出现异常情况需及时改行剖宫产。对于不具备阴道试产指征或试产过程中出现异常的瘢痕子宫产妇，应及时选择剖宫产终止妊娠，以保障母婴安全，避免子宫破裂等严重不良结局。
4.产后恢复
产后需充分休息，一般建议产后6-8周内避免剧烈运动，如快跑、重体力劳动等，以免影响子宫瘢痕恢复，可逐渐进行适量轻度活动，如散步等，促进身体恢复。密切观察产后恶露情况，正常恶露有血腥味但无臭味，持续4-6周，若恶露出现量多、异味、持续时间过长等异常情况，需及时就诊，排查子宫复旧不良等问题。
5.避孕措施
瘢痕子宫产后需合理避孕，一般建议至少避孕2年再考虑再次妊娠，因为短时间内再次妊娠，子宫瘢痕尚未充分恢复，发生子宫破裂等严重并发症的风险显著增加，需严格遵循避孕时间要求。可根据个人情况选择合适的避孕方式，如避孕套、宫内节育器（需评估子宫瘢痕情况后选择）等，避免意外妊娠对身体造成伤害。
