婴儿缺铁性贫血通常可以采取调整饮食结构、口服铁剂治疗、治疗原发疾病、输血治疗指征、定期监测随访等措施进行处理。
1、调整饮食结构
母乳喂养的婴儿需母亲增加红肉、动物肝脏等高铁食物摄入，配方奶喂养应选择铁强化配方。6月龄以上婴儿及时添加强化铁米粉、红肉泥、肝泥等高铁辅食，搭配猕猴桃、橙子等富含维生素C的水果促进铁吸收。避免过早引入鲜牛奶，每日奶量控制在600ml以内，减少钙对铁吸收的抑制。
2、口服铁剂治疗
中重度贫血需在医生指导下使用蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等儿童专用铁剂，餐间服用可减少胃肠刺激。治疗需持续至血红蛋白正常后2-3个月补足储存铁，用药期间可能出现黑便属正常现象。若出现严重便秘或呕吐，需及时复诊调整药物剂量。
3、治疗原发疾病
慢性腹泻、牛奶蛋白过敏等疾病会导致铁吸收障碍或丢失增加，需通过粪常规、过敏原检测明确病因。乳糜泻患儿需严格无麸质饮食，肠道寄生虫感染需驱虫治疗，消化道畸形引起的慢性失血需手术矫正。原发病治愈后，贫血症状可逐渐改善。
4、输血治疗指征
当血红蛋白低于60g/L或出现心力衰竭、呼吸窘迫等严重症状时，需住院输注悬浮红细胞快速纠正贫血。输血量根据体重计算，避免过量导致铁过载。输血后仍需继续口服铁剂治疗，定期监测血清铁蛋白水平直至铁储备恢复正常。
5、定期监测随访
治疗初期每2-4周检测血常规观察网织红细胞反应，4周后血红蛋白应上升≥20g/L。达标后每3个月复查至1岁，之后每6个月监测一次。早产儿、低出生体重儿等高危人群建议每3个月筛查血常规，及时发现复发迹象。
若婴儿出现面色苍白、食欲减退、活动耐力下降等表现，需立即就医进行血常规检查。
