尿毒症注意事项和饮食

来源:民福康

尿毒症患者需注意病情监测,包括尿量、体重、血压等;生活管理要保证休息与适度活动、预防感染;饮食上要优质低蛋白、根据尿量调整水分摄入、限制钠盐及控制钾、磷摄入,儿童患者各方面调整需更精细。

一、尿毒症患者的注意事项

(一)病情监测

1.尿量与体重监测:尿毒症患者需密切关注尿量变化,若尿量明显减少,可能提示病情加重。同时,每日固定时间测量体重,若体重短期内迅速增加,往往提示体内水分潴留,需及时就医调整治疗方案。不同年龄阶段的患者,体重变化的意义略有不同,儿童患者体重增长异常可能影响其生长发育,需格外关注。

2.血压监测:尿毒症患者常合并高血压,需定期监测血压。血压控制不佳会加重肾脏损伤,不同年龄段患者血压控制目标有所差异,一般成人血压应控制在130/80mmHg以下,老年患者可适当放宽至150/90mmHg以下,但需避免血压过低导致脑供血不足等情况。

(二)生活管理

1.休息与活动:保证充足的休息,避免过度劳累。但也需进行适度的活动,如病情稳定的患者可进行散步等轻度运动,有助于增强体质,但要避免剧烈运动,防止加重肾脏负担。儿童患者的活动量需根据其年龄和病情进行调整,以不感到疲劳为宜。

2.预防感染:尿毒症患者免疫力低下,容易发生感染,需注意个人卫生,保持皮肤清洁,预防呼吸道、泌尿系统等感染。在季节变化时,要及时增减衣物,避免着凉。对于儿童患者,要注意其生活环境的卫生,减少感染风险。

二、尿毒症患者的饮食原则

(一)蛋白质摄入

1.优质低蛋白饮食:根据患者的肾功能情况合理摄入蛋白质,以优质蛋白为主,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。优质蛋白含有人体必需的氨基酸,且代谢产生的含氮废物较少,有助于减轻肾脏负担。对于儿童尿毒症患者,蛋白质的摄入需兼顾生长发育需求,在保证优质低蛋白的基础上,适当调整摄入量。

2.控制总量:蛋白质摄入量需根据肾小球滤过率等指标进行调整,一般每日每公斤体重0.6-0.8克左右,但具体需遵循医生的建议。例如,体重50公斤的成人患者,每日蛋白质摄入量大约在30-40克。

(二)水分摄入

1.根据尿量调整:若患者尿量较多,水分摄入可适当放宽;若尿量减少,则需严格控制水分摄入,一般每日入量为前一日尿量加上500毫升左右。儿童患者由于新陈代谢较快,且肾脏浓缩功能不完善,水分摄入的调整需更加精细,需密切根据尿量等情况进行个体化调整。

2.避免过多饮水:除了从食物中获取的水分外,还要注意避免饮用过多的水,包括汤类、饮料等。

(三)盐分摄入

1.限制钠盐:尿毒症患者常伴有水肿和高血压,需严格限制钠盐摄入,每日钠盐摄入量应少于3克。对于口味较重的患者,要帮助其逐渐适应清淡的饮食,可通过使用醋、柠檬汁等调味品来增加食物风味。儿童患者的钠盐摄入需更加注意,避免养成重口味的饮食习惯,影响其未来的健康。

2.避免加工食品:加工食品如咸菜、香肠等往往含有较高的盐分,应尽量避免食用。

(四)钾、磷摄入

1.低钾饮食:若患者存在高钾血症风险,需限制含钾高的食物摄入,如香蕉、橘子、土豆等。对于肾功能严重受损的患者,更要严格控制钾的摄入。儿童患者若出现高钾血症相关情况,需特别注意其日常饮食中水果、蔬菜等的选择和摄入量。

2.低磷饮食:减少含磷高的食物,如动物内脏、坚果等的摄入。可通过食用低磷配方的食品来补充营养,同时注意监测血磷水平。儿童患者的磷摄入控制同样重要,因为磷代谢异常可能影响其骨骼发育。

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尿毒症是各类肾脏疾病使患者肾单位发生慢性的不可逆破坏,从而导致代谢废物和毒素在体内积聚引起水、电解质紊乱并出现一系列的中毒症状。
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尿毒症是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征,一般通过肾功能的肌酐和尿素的检查可以确诊,尿毒症患者会出现肌酐和尿素的明显增高。
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我是尿毒症患者请问什么东西是不能吃的?
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尿毒症是各种肾病进入终末阶段时出现的综合征,尿毒症患者饮食一定要注意,高钾食物、高尿酸食物要避免食用,高蛋白食物要少吃,如海鲜、低钠盐、酱菜、咸菜、动物内脏、豆类、罐头、香蕉、韭菜、橘子、橙子等。
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糖尿病会引起尿毒症
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尿毒症是绝症吗?
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