外痔的治疗包括局部外用药物、口服药物及非药物干预措施。局部外用抗炎消肿类有复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松乳膏；收敛止痛类有五倍子散、麝香痔疮膏。口服有改善循环类的地奥司明片。非药物干预包括坐浴（温水坐浴、中药坐浴）和生活方式调整（饮食增加膳食纤维、避免久坐久站），不同情况患者有相应注意事项。
一、局部外用药物
（一）抗炎消肿类
1.复方角菜酸酯乳膏：其主要成分角菜酸酯在直肠黏膜表面形成保护膜，减轻局部炎症反应，缓解外痔引起的肿胀、疼痛等症状。有临床研究表明，使用复方角菜酸酯乳膏后，约70%-80%的外痔患者在1-3天内肿胀和疼痛有明显改善，它对不同年龄、性别以及不同生活方式的外痔患者均可使用，一般无明显禁忌证，但对药物成分过敏者禁用。
2.氢化可的松乳膏：属于糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏作用，能减轻外痔的红肿热痛。不过，长期使用可能会引起皮肤萎缩等不良反应，所以不建议长时间大面积使用。对于儿童，由于其皮肤薄嫩，更应谨慎使用；孕妇及哺乳期妇女使用时需权衡利弊，在医生指导下使用。
（二）收敛止痛类
1.五倍子散：由五倍子等中药成分组成，具有收敛、消肿、止痛的功效。传统医学认为其能改善外痔局部的血液循环，减轻肿胀。现代研究也发现其有效成分可作用于局部血管，减少渗出，从而缓解疼痛。对于一般人群均可使用，但对中药成分过敏者禁用，孕妇使用需谨慎，因为中药成分可能通过皮肤吸收对胎儿产生影响。
2.麝香痔疮膏：含有麝香等多种中药成分，有清热燥湿、活血消肿、去腐生肌的作用。临床应用显示，约60%-70%的外痔患者使用后3-5天内疼痛和肿胀有明显缓解。不同年龄和性别的患者均可使用，但孕妇禁用，因为麝香可能会引起宫缩等不良影响，哺乳期妇女使用时也需咨询医生。
二、口服药物
（一）改善循环类
1.地奥司明片：可以降低毛细血管通透性，增加静脉张力，促进淋巴回流，从而减轻外痔引起的肿胀等症状。多项临床研究证实，服用地奥司明片1周后，约85%的外痔患者的肿胀程度有不同程度的减轻。各年龄人群均可使用，但对药物成分过敏者禁用，老年人使用时一般无需调整剂量，但需注意可能存在的药物相互作用，用药前最好咨询医生。
三、非药物干预措施
（一）坐浴
1.温水坐浴：每天1-2次，每次15-20分钟。温水坐浴可以改善局部血液循环，缓解外痔的疼痛和肿胀。对于不同年龄、性别的外痔患者均可进行，一般没有禁忌证，但如果外痔局部有破损出血等情况，坐浴时需注意避免感染加重，可在医生指导下调整坐浴方式。
2.中药坐浴：如使用苦参汤等中药进行坐浴，苦参等中药成分具有清热燥湿、杀虫止痒的作用，能进一步改善外痔的症状。对于年龄较大或有基础疾病的患者，中药坐浴时要注意水温不宜过高，避免烫伤，同时需注意中药成分的过敏情况，如有过敏应立即停止坐浴。
（二）生活方式调整
1.饮食：增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜（如芹菜、菠菜等）、水果（如香蕉、苹果等），保持大便通畅，避免便秘，因为便秘会加重外痔的症状。不同年龄和性别的患者都应注意饮食调整，例如儿童要保证足够的蔬菜和水果摄入来预防便秘从而减少外痔加重的风险；老年人由于胃肠蠕动相对缓慢，更要注重饮食中膳食纤维的补充。
2.避免久坐久站：长时间久坐久站会影响盆腔血液循环，加重外痔症状。无论是年轻人还是老年人，都应避免长时间保持同一姿势，定时起身活动。例如办公室工作人员，每坐1-2小时就应起身活动5-10分钟；老年人在散步等活动时也应注意适当休息。
