内痔治疗有一般治疗（调整生活方式、坐浴）、药物治疗（局部外用栓剂、膏剂）、注射治疗（硬化剂注射适Ⅰ、Ⅱ度内痔，儿童谨慎、老年人需评估）、胶圈套扎治疗（适Ⅱ、Ⅲ度内痔，儿童不适合、老年人查凝血）、手术治疗（PPH适Ⅲ、Ⅳ度等，儿童不采用、老年人评估全身状况；传统手术外剥内扎术适Ⅲ、Ⅳ度内痔，儿童不适用、老年人加强护理）。
一、一般治疗
1.调整生活方式
饮食：增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜（如芹菜、菠菜等）、水果（如香蕉、苹果等）和全谷类食物，保持大便通畅，避免食用辛辣、刺激性食物，减少对肛管的刺激，一般成年人每天膳食纤维的摄入量建议为25~35g，不同年龄、性别和健康状况的人群可能略有差异，但总体要保证充足的膳食纤维摄入以维持正常肠道功能，预防便秘加重内痔症状。例如，儿童处于生长发育阶段，可通过多样化的饮食来保证膳食纤维摄入；老年人由于胃肠蠕动相对缓慢，更需注重膳食纤维的合理摄取。
排便习惯：养成良好的排便习惯，定时排便，避免久蹲厕所，排便时间控制在5分钟以内，避免过度用力排便，防止腹压增加导致内痔症状加重。对于不同年龄段人群，如儿童要引导其养成规律排便习惯，老年人要注意避免因排便困难而过度用力。
坐浴：每天用温水坐浴，一般水温控制在40~45℃，每次坐浴15~20分钟，可改善局部血液循环，缓解内痔的肿胀、疼痛等症状，尤其适合各年龄段人群，能起到清洁肛周、促进局部血液循环的作用，儿童坐浴时要注意安全，避免烫伤，老年人坐浴时要防止滑倒。
二、药物治疗
1.局部外用药物
栓剂：如复方角菜酸酯栓等，具有消肿、止痛、止血的作用，通过直肠给药，直接作用于内痔部位，减轻内痔的炎症反应和相关症状，不同年龄人群使用时需根据具体情况，儿童一般不首选栓剂，老年人使用时要注意药物的剂量和使用方法是否合适。
膏剂：像麝香痔疮膏等，局部涂抹可缓解内痔引起的疼痛、瘙痒、出血等症状，涂抹时要注意肛周的清洁卫生，儿童和老年人使用时要避免药物进入眼睛等敏感部位。
三、注射治疗
1.硬化剂注射
原理：将硬化剂注入内痔黏膜下静脉丛周围，引起无菌性炎症反应，使痔核发生纤维化，从而达到固定痔核、使其萎缩的目的。常用的硬化剂有5%苯酚植物油等。一般适用于Ⅰ、Ⅱ度内痔，对Ⅲ、Ⅳ度内痔效果较差。对于儿童，由于其身体发育尚未成熟，注射治疗需非常谨慎，一般不轻易采用；老年人因可能存在基础疾病，如心血管疾病等，在进行注射治疗前需评估身体状况，确保能耐受该治疗。
四、胶圈套扎治疗
1.原理
利用特制的胶圈套扎在内痔的根部，阻断痔的血液供应，使痔核缺血、坏死、脱落，然后创面愈合。适用于Ⅱ、Ⅲ度内痔，尤其适用于出血的内痔。儿童一般不适合胶圈套扎治疗；老年人在治疗前要检查凝血功能等，因为老年人凝血功能可能相对较差，套扎后需密切观察是否有出血等并发症。
五、手术治疗
1.吻合器痔上黏膜环切术（PPH）
原理：通过吻合器环形切除直肠下端黏膜和黏膜下组织，阻断痔的血液供应，同时将脱垂的内痔向上悬吊固定。适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔、非手术治疗失败的Ⅱ度内痔和环状痔。对于儿童，一般不采用该手术；老年人进行手术时要充分评估心肺功能等全身状况，因为手术可能对身体有一定创伤，需要更好的身体耐受能力。
2.传统手术
外剥内扎术：用于治疗较严重的内痔，将内痔的曲张静脉团剥离并结扎内痔的根部。适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔。儿童一般不适用该手术；老年人手术前后要加强护理，注意预防切口感染等并发症，因为老年人术后恢复相对较慢。
