软骨损伤治疗分非手术和手术治疗。非手术治疗包括休息与制动、物理治疗（热敷、冷敷、超声波、电刺激）、药物治疗（非甾体抗炎药）；手术治疗有软骨修复手术（自体软骨细胞移植术、马赛克骨软骨移植术）和关节镜手术，治疗需综合损伤程度、患者年龄等多因素，密切关注恢复情况调整方案。
一、非手术治疗
1.休息与制动
对于轻度软骨损伤患者，休息是非常重要的。避免引起疼痛的活动，让损伤的软骨有机会自我修复。例如，运动员发生轻度膝关节软骨损伤后，需要暂停剧烈运动，多休息。对于儿童软骨损伤，由于其处于生长发育阶段，更要注意减少导致损伤加重的活动，如避免长时间奔跑、跳跃等过度使用关节的行为，因为儿童软骨本身相对较嫩，过度活动易加重损伤。
可以使用支具或石膏进行制动，限制关节的活动，一般制动时间根据损伤程度而定，通常为2-6周不等。
2.物理治疗
热敷：在损伤初期72小时后，可适当进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷可以促进局部血液循环，有助于软骨损伤的修复。对于不同年龄人群，热敷时要注意温度和时间的把控，儿童皮肤较薄，热敷温度不宜过高，时间不宜过长。
冷敷：损伤初期72小时内，可进行冷敷，一般用冰袋冷敷，每次15-20分钟，每隔2-3小时一次。冷敷可以减轻局部肿胀和疼痛。儿童冷敷时要注意避免冰袋直接接触皮肤，可包裹毛巾后再进行冷敷。
超声波治疗：利用超声波的机械效应、温热效应等促进软骨损伤部位的血液循环，刺激软骨细胞的代谢，有助于软骨的修复。其治疗参数需要根据患者的具体情况，如年龄、损伤部位等进行调整，一般每次治疗时间在10-15分钟左右。
电刺激疗法：通过低强度的电流刺激软骨周围的组织，促进组织的修复和再生。对于不同年龄患者，电刺激的参数设置不同，儿童由于身体的特殊性，需要更谨慎地选择电刺激的强度和频率等参数。
3.药物治疗
非甾体抗炎药：如布洛芬等，可缓解软骨损伤引起的疼痛和炎症。但对于儿童，要严格控制使用，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，非甾体抗炎药可能会对其肝肾功能产生一定影响，且要避免长期大量使用。一般在疼痛较为明显时短期使用，且需要在医生指导下根据儿童的年龄、体重等调整剂量。
二、手术治疗
1.软骨修复手术
自体软骨细胞移植术（ACI）：适用于较严重的软骨损伤。通过手术取出患者自身的少量软骨细胞，在体外进行培养扩增，然后将扩增后的软骨细胞移植到损伤部位。该手术对于成年患者有一定的疗效，但对于儿童患者，由于其软骨细胞的生物学特性与成人不同，需要考虑儿童的生长发育因素，手术的时机和效果可能会有所不同。
马赛克骨软骨移植术：从患者自身关节的非负重区取骨软骨块，移植到软骨损伤的负重区。这种手术方式对于局部较小的软骨损伤有较好的效果，但对于儿童患者，要考虑取骨部位对儿童生长发育的影响，比如膝关节非负重区取骨后对儿童下肢生长的潜在影响等。
2.关节镜手术
关节镜下可以对软骨损伤进行探查、清理，对于一些游离的软骨碎片可以进行取出，同时对于一些可以修复的软骨损伤进行初步的修复操作。关节镜手术具有创伤小、恢复快等优点，适用于多种类型的软骨损伤。无论是成人还是儿童，在进行关节镜手术时，都需要根据其具体的身体状况和损伤情况来制定手术方案，儿童由于关节相对较小，手术操作需要更加精细。
总之，软骨损伤的治疗需要根据损伤的程度、患者的年龄、身体状况等多方面因素综合考虑，选择合适的治疗方法。在整个治疗过程中，要密切关注患者的恢复情况，根据恢复情况调整治疗方案。
