尿毒症早期有多系统表现，消化系统有食欲减退、恶心呕吐；心血管系统有高血压、心力衰竭倾向；血液系统有贫血、出血倾向；神经系统有乏力嗜睡、肢体麻木；水、电解质及酸碱平衡紊乱有水代谢紊乱、电解质紊乱（高钾、低钙高磷）、酸碱平衡紊乱（代谢性酸中毒）。
一、消化系统表现
1.食欲减退：尿毒症早期患者常出现食欲减退的情况，这是因为肾脏功能受损，体内代谢废物不能正常排出，会影响胃肠道的消化功能，导致患者对食物的兴趣降低。例如，一些患者可能原本喜欢吃饭，但患病后就觉得吃什么都没味道，食量也明显减少。
2.恶心、呕吐：随着病情发展，体内毒素积累增多，会刺激胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐症状。这种情况在早晨可能更为明显，部分患者可能在进食后不久就出现呕吐，呕吐物多为胃内容物。对于儿童患者来说，可能会表现出拒食、哭闹等情况，因为他们难以准确表达身体的不适，但会通过行为表现出来。
二、心血管系统表现
1.高血压：肾脏具有调节血压的功能，尿毒症早期肾脏功能受损，会导致水钠潴留以及肾素-血管紧张素系统紊乱，从而引起高血压。患者可能会出现头痛、头晕等症状，尤其是在血压波动较大时。对于有基础心血管疾病的患者，高血压可能会加重心脏负担，增加心血管事件的发生风险。
2.心力衰竭倾向：由于水钠潴留，血容量增加，心脏负荷加重，患者可能会出现心悸、气短等心力衰竭的早期表现。在活动后，这些症状可能会更加明显，因为活动会增加心脏的耗氧量。老年患者本身心脏功能可能相对较弱，在尿毒症早期出现心力衰竭倾向时，症状可能会更为隐匿，需要密切观察。
三、血液系统表现
1.贫血：肾脏分泌促红细胞生成素减少是导致尿毒症早期贫血的主要原因。患者会出现面色苍白、乏力等症状，因为贫血会导致血液携氧能力下降，全身组织器官供氧不足。儿童患者如果出现贫血，可能会影响生长发育，表现为生长迟缓、精神不振等。
2.出血倾向：尿毒症患者体内毒素积累会影响血小板的功能，导致出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。对于有凝血功能障碍的患者，这些出血症状可能会更为严重，需要特别注意皮肤和黏膜的出血情况。
四、神经系统表现
1.乏力、嗜睡：由于毒素在体内蓄积，影响神经系统功能，患者常感到乏力、嗜睡，精神状态不佳。例如，原本精力充沛的成年人可能会变得容易疲劳，整天昏昏欲睡。儿童患者可能会表现出活动减少、注意力不集中等情况。
2.肢体麻木：部分患者可能会出现肢体麻木的症状，这是因为毒素影响了神经传导。麻木的部位可能不固定，有的患者是手脚麻木，有的可能是四肢远端麻木，这种感觉异常会给患者带来不适。
五、水、电解质及酸碱平衡紊乱表现
1.水代谢紊乱：肾脏对水的调节功能失常，可能出现尿量减少或增多的情况。尿量减少时，体内水分潴留，可引起水肿，尤其是眼睑、下肢等部位；尿量增多时，可能会出现夜尿增多的现象，影响患者的睡眠质量。对于老年患者，肾脏浓缩功能本身有所下降，在尿毒症早期水代谢紊乱时，更容易出现夜尿增多等情况。
2.电解质紊乱
高钾血症：钾离子排泄减少，可能导致血钾升高，患者可能出现心律失常等症状，严重时可危及生命。对于有肾功能不全基础疾病的患者，在饮食中如果摄入过多含钾高的食物，如香蕉、橘子等，更容易诱发高钾血症。
低钙、高磷血症：肾脏对钙、磷的代谢调节失衡，会出现低钙、高磷血症。低钙可引起手足抽搐等症状，高磷会进一步加重钙磷代谢紊乱，影响骨骼健康。儿童患者如果出现低钙血症，可能会影响骨骼的正常发育。
3.酸碱平衡紊乱：肾脏排酸保碱功能障碍，可导致代谢性酸中毒，患者表现为呼吸深快等症状。
