腰痛可通过休息与姿势调整急性期适当休息避免久卧保持正确姿势长期伏案者定时改姿势，物理治疗包括热敷促进血液循环、按摩放松肌肉但需注意人群禁忌、牵引拉开椎间隙减轻压迫需遵医嘱，运动锻炼有腰部伸展运动和游泳，药物治疗有非甾体抗炎药和肌肉松弛剂需注意禁忌证，若腰痛持续不缓解或伴下肢异常等要及时就医医生会体格检查并建议影像学检查明确病因。
一、休息与姿势调整
1.急性期休息：急性腰痛发作时，应适当休息，避免过度活动加重损伤。一般建议卧床休息1-2天，但不宜过长时间卧床，以免导致肌肉萎缩等问题。对于不同年龄人群，如老年人可能因长期卧床更容易出现下肢静脉血栓等并发症，所以在休息的同时可适当进行床上肢体活动；儿童则要注意选择合适的卧床姿势，避免影响骨骼发育。
2.保持正确姿势：无论是站立、坐姿还是卧姿都要保持正确。站立时应双脚分开与肩同宽，腰部挺直；坐姿要使腰部靠紧椅背，膝关节与髋关节保持同一高度；睡眠时可选择软硬适中的床垫，仰卧位时可在膝下垫薄枕，使腰部保持生理前凸，侧卧位时双腿之间可夹薄枕，维持脊柱的正常曲线。不同性别在姿势保持上并无本质差异，但女性可能因生理结构特点，在长时间站立或久坐后更易出现腰痛，需特别注意姿势调整。长期伏案工作的人群，更要注意定时改变姿势，每工作1小时左右可起身活动5-10分钟。
二、物理治疗
1.热敷：可以促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛。一般可用热水袋或热毛巾热敷腰部，温度以皮肤能耐受为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于老年人皮肤感觉相对不敏感，要注意避免烫伤；儿童皮肤娇嫩，热敷温度要更低，时间更短。
2.按摩：适度的按摩能放松腰部肌肉。由专业人员进行腰部按摩，可采用揉、按、推等手法。但要注意，按摩时力度要适中，避免用力过猛造成损伤。对于有腰椎间盘突出等病史的人群，按摩需谨慎，应先咨询医生意见。孕妇由于身体特殊情况，不建议随意按摩腰部。
3.牵引：牵引可拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经的压迫。适用于部分腰椎间盘突出症引起的腰痛患者，但牵引的重量和时间要根据个体情况由医生确定。老年人、体质虚弱者在牵引时要密切观察反应，儿童一般不采用牵引治疗。
三、运动锻炼
1.腰部伸展运动：例如猫式伸展，四肢着地，缓慢拱背、塌腰，然后放松，重复10-15次。这种运动可以增强腰部肌肉力量，改善腰部柔韧性。不同年龄人群可根据自身能力调整动作幅度，儿童进行猫式伸展时要注意动作的协调性和安全性。
2.游泳：游泳是一种对腰部负担较小的运动，尤其是蛙泳，在游泳过程中腰部肌肉能得到较好的锻炼。对于不同年龄和性别的人群都比较适合，老年人可选择在浅水区进行，儿童要在成人陪同下安全游泳。
四、药物治疗（仅提及药物名称）
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，可缓解腰痛引起的疼痛和炎症，但要注意药物的禁忌证，例如有消化道溃疡病史的人群要慎用，儿童一般不推荐使用此类药物缓解腰痛，除非在医生严格评估后使用。
2.肌肉松弛剂：对于肌肉痉挛明显导致的腰痛，可使用氯唑沙宗等肌肉松弛剂，但使用时需遵循医生指导，老年人使用时要注意药物可能引起的嗜睡等副作用对日常生活的影响。
五、就医评估
1.及时就医情况：如果腰痛持续不缓解，或伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等症状，应及时就医。例如出现下肢麻木逐渐加重，影响行走功能时，可能是腰椎神经受压加重，需尽快就诊。不同年龄人群出现这些症状时都要引起重视，儿童出现腰痛伴下肢异常也要及时排查脊柱等方面的问题。
2.医生检查：医生一般会进行详细的体格检查，如直腿抬高试验等，还可能会建议进行影像学检查，如X线、CT或MRI等，以明确腰痛的原因，例如通过MRI可以清晰看到腰椎间盘、脊髓等情况，对于准确诊断病因非常重要。
