白带异常可由感染因素和非感染因素引起。感染因素包括阴道炎症（如细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎）、宫颈炎症（急性宫颈炎、慢性宫颈炎）、盆腔炎症；非感染因素包括雌激素水平变化（青春期、妊娠期、围绝经期）、异物刺激、全身性疾病（糖尿病、其他慢性疾病）、不良生活方式（卫生习惯不佳、过度清洁、长期穿着紧身化纤内裤）。
一、感染因素
（一）阴道炎症
1.细菌性阴道病：主要是阴道内正常菌群失调引起的混合感染，阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多。性生活频繁、多个性伴侣、阴道灌洗等因素可增加患病风险，育龄女性相对更易受影响，其会导致白带增多，呈灰白色、稀薄状，有鱼腥味。
2.外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌感染所致，常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。患者会出现白带增多，呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，同时伴有外阴瘙痒、灼痛等症状，女性各年龄段均可发病，孕期女性由于体内激素变化等原因更容易患病。
3.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，经性交直接传播，也可通过公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。女性青春期至更年期较易发病，主要症状为白带增多，呈黄绿色、泡沫状，伴有外阴瘙痒、性交痛等。
（二）宫颈炎症
1.急性宫颈炎：多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起，常发生于性活跃的育龄女性，不洁性生活、多个性伴侣等是常见诱因，患者可出现白带增多，呈黏液脓性，还可伴有宫颈充血、水肿等。
2.慢性宫颈炎：多由急性宫颈炎未彻底治疗转变而来，病原体持续感染，性生活卫生不良、流产、分娩等造成宫颈损伤等因素可诱发，白带可呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性，可伴有腰骶部疼痛、性交后出血等。
（三）盆腔炎症
多发生在性活跃的生育期女性，主要由病原体感染引起，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等，宫腔内手术操作后感染、下生殖道感染上行蔓延等可诱发，患者可有下腹部疼痛、发热，白带增多且呈脓性，伴有异味等。
二、非感染因素
（一）雌激素水平变化
1.青春期：体内雌激素开始分泌，可能会出现白带增多的生理现象，一般无其他不适症状，随着身体逐渐发育成熟会趋于稳定。
2.妊娠期：孕期女性体内雌激素水平升高，白带会比非孕期增多，若没有伴随异味、瘙痒等异常一般属于正常生理变化，但需注意保持外阴清洁。
3.围绝经期：此阶段女性体内雌激素水平波动较大，可能会出现白带异常情况，如白带增多或减少等，需关注自身身体变化，如有异常及时就医。
（二）异物刺激
阴道内放置异物，如卫生棉条、避孕环等，若长时间不取出，可刺激阴道黏膜，引起白带增多，伴有异味等，任何年龄段放置异物后未及时处理的女性都可能出现这种情况。
（三）全身性疾病
1.糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道内糖原含量升高，适合假丝酵母菌生长繁殖，易引发外阴阴道假丝酵母菌病，导致白带异常，各年龄段糖尿病患者均可出现相关情况，需积极控制血糖水平来改善白带异常状况。
2.其他慢性疾病：如甲状腺功能减退等，可影响体内激素调节等，间接导致白带异常，不同年龄段患有此类慢性疾病的人群都可能受影响，需针对原发疾病进行治疗来改善白带情况。
（四）不良生活方式
1.卫生习惯不佳：不注意外阴清洁，不勤换内裤等，会使外阴局部细菌滋生，增加感染风险，从而引起白带异常，各年龄段人群都可能因不良卫生习惯导致，尤其是女性应养成良好的外阴清洁卫生习惯。
2.过度清洁：频繁阴道灌洗，会破坏阴道内正常菌群平衡，导致阴道自净能力下降，易引发感染，进而出现白带异常，任何年龄段女性都应避免过度阴道灌洗，一般建议用清水清洗外阴即可。
3.长期穿着紧身化纤内裤：会使外阴局部温度和湿度升高，有利于细菌繁殖，增加白带异常的发生几率，各年龄段女性都应注意穿着舒适、透气的棉质内裤，减少紧身化纤内裤的穿着。
