尿毒症有哪些症状

来源:民福康

尿毒症患者消化系统早期食欲减退随病情进展有恶心呕吐、部分口腔有尿臭味,儿童生长发育迟缓,老年营养摄入不足;心血管系统常合并高血压(因水钠潴留等,女性绝经后、老年血管弹性下降风险更高)及心力衰竭(由水钠潴留等致,儿童代偿弱症状更迅速严重);血液系统多贫血(因肾分泌促红细胞生成素减少,儿童造血受影响更明显,老年缺氧加重);呼吸系统有尿毒症肺炎(表现气短咳嗽等,年龄小呼吸代偿差易进展为严重呼吸功能障碍,老年肺功能减退呼吸衰竭风险增加);神经系统早期有记忆力减退等,进展为周围神经病变,严重时现尿毒症脑病,儿童神经系统发育未成熟影响更广泛且早期表现不典型,老年神经退行性变基础上损伤更复杂;代谢紊乱有体温调节异常致低体温(与代谢率降低等有关,长期缺乏运动者、有基础代谢性疾病者更明显);皮肤常见瘙痒(与钙磷代谢紊乱等有关,老年皮肤屏障功能减退更严重,儿童影响睡眠和生活质量);水、电解质和酸碱平衡紊乱有高钾血症(可致心律失常等)、低钾血症(引起肌无力等,长期服排钾利尿剂者易现)。

一、消化系统症状

尿毒症患者消化系统通常会出现多种症状,早期多表现为食欲减退,随着病情进展可出现恶心、呕吐,严重时呕吐频繁。部分患者口腔内有尿臭味,这是由于体内尿素等毒素经唾液酶分解产生氨所致。儿童患者可能因消化系统功能受影响出现生长发育迟缓,表现为身高、体重增长落后于同龄人;老年患者则可能因食欲减退导致营养摄入不足,进一步加重身体状况恶化。

二、心血管系统症状

1.高血压:尿毒症患者常合并高血压,主要机制为水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活等。高血压可加重心脏负担,增加心力衰竭等并发症风险。不同性别中,女性绝经后因激素变化可能使高血压相关心血管风险进一步升高;老年患者本身血管弹性下降,高血压对心血管的损害更为显著。

2.心力衰竭:由于水钠潴留导致血容量增加,以及尿毒症心肌病等因素,患者易发生心力衰竭,表现为呼吸困难、端坐呼吸、水肿等,儿童患者心脏代偿能力相对较弱,心力衰竭发生时症状可能更迅速且严重。

三、血液系统症状

多数尿毒症患者会出现贫血,主要是因为肾脏分泌促红细胞生成素减少,影响红细胞生成。患者可表现为面色苍白、乏力、活动耐力下降等。儿童患者造血功能受影响更明显,贫血可能导致生长发育过程中各器官供氧不足,影响正常发育;老年患者贫血会加重机体缺氧状态,进一步削弱身体机能。

四、呼吸系统症状

部分患者可出现尿毒症肺炎,表现为气短、咳嗽,严重时可伴有咳痰。这与毒素潴留、肺间质水肿等因素有关。年龄较小的患者呼吸代偿能力有限,呼吸系统症状可能更易进展为严重呼吸功能障碍;老年患者肺功能本身减退,尿毒症引发的呼吸系统症状可能使其呼吸衰竭风险增加。

五、神经系统症状

早期可出现记忆力减退、失眠等,随着病情进展可发展为周围神经病变,表现为肢体麻木、刺痛等,严重时可出现尿毒症脑病,导致意识障碍、抽搐等。儿童神经系统发育尚未成熟,尿毒症对神经系统的影响可能更广泛且早期表现不典型;老年患者神经系统退行性变基础上,尿毒症加重神经损伤,症状可能更复杂且恢复困难。

六、代谢紊乱相关症状

部分患者存在体温调节异常,可出现低体温,与代谢率降低、甲状腺功能减退等因素有关。不同生活方式的患者,如长期缺乏运动者,基础代谢率较低,低体温症状可能更明显;有基础代谢性疾病的患者,尿毒症引发的代谢紊乱可能相互影响,加重体温异常等表现。

七、皮肤症状

皮肤瘙痒较为常见,与钙磷代谢紊乱、毒素刺激皮肤神经等有关。老年患者皮肤屏障功能减退,瘙痒症状可能更严重且难以缓解;儿童患者皮肤娇嫩,瘙痒可能影响其睡眠和生活质量。

八、水、电解质和酸碱平衡紊乱相关症状

1.高钾血症:可导致心律失常,严重时危及生命,表现为心悸、胸闷等,有基础心脏疾病的患者风险更高。

2.低钾血症:可引起肌无力、腹胀等,长期服用排钾利尿剂等药物的患者,尿毒症状态下更易出现低钾血症,需特别关注。

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尿毒症
尿毒症是各类肾脏疾病使患者肾单位发生慢性的不可逆破坏,从而导致代谢废物和毒素在体内积聚引起水、电解质紊乱并出现一系列的中毒症状。
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尿毒症患者感冒以后上不来气是怎么回事?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿毒症患者感冒以后上不来气可能是出现了心力衰竭,这会导致患者出现胸闷气短、呼吸困难的症状。建议患者最好去医院检查,还需要给患者用强心利尿的药物治疗,与此同时还需要进行透析治疗。
尿毒症晚期有哪些症状?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
尿毒症晚期由于体内毒素无法正常排出,对体内各个脏器都可能会造成影响,如会出现恶心呕吐、食欲不振等消化道症状,咳嗽、咳痰、深大呼吸等呼吸系统症状,此外还可能会伴有双下肢浮肿、贫血等多种现象。此时要及时治疗以免病情加重危及生命安全,可以入院通过血液透析的方法控制病情,若是条件允许可以通过肾移植治疗,在患
尿毒症晚期症状表现有哪些?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
一般在尿毒症晚期,患者由于体内的毒素没有办法排出,使得全身各个脏器均受到影响,所以会有全身各系统的不适症状,包括呕吐、憋喘、咳嗽、深大呼吸、纳差、恶心、咳痰、夜间不能平卧、眼睑及双下肢浮肿,甚至还会出现了凹陷性浮肿、恶病质等症状。因此,建议患者一定要定期去医院进行肾功、血常规、心电图等检查,以明确病
尿常规能检查出尿毒症吗?
张元飞 副主任医师
马鞍山市中心医院 三甲
通过尿常规检查是无法确定自己是否患有尿毒症的。如果想确定自己是尿毒症的患者,可以去医院做肾功能的检查,一般肾功能损坏到一定的程度时,会造成尿毒症。如果肌酐检查结果超过700μmol/L时,代表自身患有尿毒症。尿毒症的出现时肾脏功能受到严重损害引起的,代表自身肾功能无法满足身体的需求。存在尿毒症的患者
尿毒症性心肌病严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿毒症心肌病的预后,取决于尿毒症的严重程度。早期尿毒症病人,症状相对较轻,心肌损害的程度也不是很严重;晚期病人,大部分合并有多器官功能的衰竭,透析疗法仅能延长其寿命,但病死率仍然很高,其中一半的病人死于尿毒症心肌病,尤其是高龄,糖尿病,高血压,贫血者预后更差。肾脏移植可终止尿毒症心肌病的起始,逆转心
什么是尿毒症前兆?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
会有尿量的逐渐减少,因为体内的水分无法排出导致的水肿,尿毒症是会导致贫血的发生,患者就会表现为面色泛黄,还会有困倦、乏力的发生,一旦发现就及时的去医院检查,及时的治疗。
尿毒症早期能治好吗?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
尿毒症早期有治愈的可能,药物保守治疗的效果较差,不能彻底治愈,但可以控制病情,延缓病情发展,还可以通过透析治疗有效的缓解症状。若尿毒症早期行肾移植手术,则有治愈的可能。
尿毒症遗传下一代吗?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
尿毒症其实是各种各样的肾病发展到终末期的一种状态,患者多数是有肾病史的,由于原发病控制不当,长期发展到了尿毒症,多数情况下尿毒症是不会遗传的,除非患者是因为多囊肾导致的尿毒症,多囊肾可以遗传引起尿毒症。
肌肝751,是不是尿毒症?能痊愈吗?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
肌肝751,属于尿毒症的范围,对于急性的,像结石和急性肾炎引起的,经过治疗后可以痊愈。如果是慢性的,就要长期透析了,糖尿病引起的并发症, 一般是慢性的,透析常用的治疗手段,有些人透析10多年还活着,有些急性肾炎,经过透析之后好了。糖尿病引起的一般不能痊愈,多数要长期透析。
尿毒症后期有哪些并发症?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿毒症后期由于肾脏排水、排毒障碍以及内分泌功能受到影响,会出现一系列并发症。排水障碍可能会出现全身的水肿,加重心脏的负担,出现心衰症状,表现为胸闷、气喘、心悸、咯血。排毒障碍会导致体内毒素过高,累及到消化道可以表现为食欲差、恶心、呕吐以及口腔有氨味;累及到血液系统可以表现为肾性贫血,有出血倾向;累及
尿毒症怎么治疗
王宓 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
尿毒症目前主要针对患者各种并发症和合并症进行治疗。慢性肾脏病患者达到尿毒症之后,会出现各种各样相关的并发症。例如,出现肾性贫血患者需要酌情补充铁剂或者使用促红细胞生成素,现在还有新型口服药物可以很好的纠正肾性贫血。对于出现慢性肾脏病、矿物质骨代谢紊乱的患者,需要酌情使用活性维生素D治疗,对于已经出现高磷血症或者低钙血症的患者,还会酌情使用
尿毒症饮食注意哪些
罗民 主任医师
吉林大学中日联谊医院 三甲
尿毒症病人除了进行透析和药物治疗外,更有效的办法是神经调控治疗,对于辅助治疗尿毒症病人也不可或缺,比如低盐、低蛋白饮食,减少体内蛋白质的蓄积和摄入非常重要。对于这些病人在整体治疗时,应该考虑全方位的治疗措施,要让病人在微创治疗和食物治疗两方面得到长足维护,对于尿毒症病人不应该忽视胸腰部疾患问题,也可以找到引起神经异常兴奋的责任病灶,如果能
怎样判断尿毒症
李坚 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
尿毒症的判断具有一定专业性,患者必须到医院进行检查和化验,根据检查结果,医生才能进行准确判断。尿毒症患者到医院进行检查,通常需要做血常规、尿常规以及生化病理等检查,如果患者肌酐指标非常高,尿液存在白细胞、红细胞,且超声检查时肾脏出现萎缩现象,则可以诊断为尿毒症。
女性尿毒症原因
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
引起女性尿毒症的原因,主要有以下几种可能:一、是与原发性肾脏疾病有关,如肾病综合征、慢性肾小球肾炎、肾小动脉硬化、慢性肾盂肾炎等疾病,慢性肾脏疾病呈现为慢性持续性的特征,可逐渐发展为尿毒症。二、全身性的疾病引起的肾脏并发症,糖尿病、高血压性肾损害,从而引起肾功能不全,甚至出现尿毒症。三、肾脏功能部位的结核、肿瘤,如果未能及时的诊治,进行积
尿肌酐高是尿毒症
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
尿肌酐高并不是尿毒症的标志,尿毒症的诊断主要通过实验室检查,血肌酐的数值更有意义。一般血肌酐超过707微摩尔每升,可以诊断为尿毒症,而不能单纯依赖尿肌酐来诊断尿毒症。肌酐是人体的一种代谢废物,主要来源于肌肉组织,大部分的肌酐通过肾脏来排泄,血清肌酐数值高低可反映肾功的好坏。在临床上血清肌酐明显增高,往往提示肾功能不全,如慢性肾脏疾病、糖尿
肾囊肿多大变成尿毒症
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾囊肿转变成尿毒症,一般与囊肿的大小无直接关系,主要与囊肿的类型、治疗情况有关,具体情况有以下几种:一、是早期囊肿较小,多半没有症状,无需处理。二、是随着病情的进展囊肿变大,可以产生压迫的症状,造成局部的腰痛,未及时治疗可合并肾功能损害,甚至进入尿毒症期。三、是先天性多囊肾,最终可发展为尿毒症,但具体的时间是因人而异的,儿童多囊肾很早可以
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