距骨骨折有诸多禁忌需注意，早期要避免过早负重和长时间不活动；饮食上要避免高盐及过度摄入辛辣刺激性食物；康复训练要避免不遵循计划的过度训练和无正确指导的盲目训练；儿童患者需家长密切看护及保证营养摄入，老年患者要更谨慎避免过早负重、康复训练温和且注重补充钙剂等以促进骨折愈合。
一、活动与体位禁忌
（一）早期避免过早负重
距骨骨折后，骨折部位需要时间来形成稳定的骨痂。如果过早负重，会影响骨折的愈合，甚至可能导致骨折移位。例如，对于成年人距骨骨折，在骨折后的数周内，应避免患肢完全负重行走。因为距骨的血液供应相对特殊，过早负重会进一步影响其血运，不利于骨折恢复。儿童的骨骼生长发育活跃，但距骨骨折后同样需要遵循这一原则，过早负重可能干扰正常的骨骼生长和骨折愈合过程。
（二）避免长时间不活动
长时间不活动会导致肌肉萎缩、关节僵硬等问题。对于距骨骨折患者，在骨折固定期间，也需要进行适当的肌肉收缩等活动，但要避免长时间保持同一姿势不动。例如，长期卧床的距骨骨折患者，若下肢长时间不活动，小腿肌肉会逐渐萎缩，同时膝关节、踝关节等可能出现僵硬，影响后期的康复功能恢复。无论是儿童还是成人，长时间不活动带来的不良影响都是相似的，只是儿童在康复过程中可能恢复相对较快，但也不能忽视长时间不活动的危害。
二、饮食禁忌
（一）避免高盐饮食
高盐饮食可能会影响身体对钙的代谢，不利于骨折的愈合。过多的盐分摄入会导致体内钙的流失增加，而骨折愈合需要充足的钙等营养物质。例如，距骨骨折患者如果长期摄入高盐食物，会干扰骨骼中的钙平衡，延缓骨折愈合的时间。对于不同年龄段的患者，高盐饮食的危害是一致的，但儿童可能对盐分摄入的耐受性相对成人有所不同，不过仍应尽量避免高盐饮食以促进骨折更好地愈合。
（二）避免过度摄入辛辣刺激性食物
辛辣刺激性食物可能会引起血管收缩，影响骨折部位的血液供应，不利于骨折愈合。同时，这类食物可能会导致患者胃肠道不适，影响营养物质的吸收。对于距骨骨折患者，无论是儿童还是成人，都应尽量减少辛辣刺激性食物的摄入，如辣椒、花椒等。因为骨折愈合需要良好的血液供应和充足的营养物质吸收，辛辣刺激性食物可能会阻碍这一过程。
三、康复训练禁忌
（一）避免不遵循康复计划的过度训练
康复训练需要遵循一定的计划和步骤，过早或过度的康复训练可能会造成二次损伤。例如，在距骨骨折后的康复早期，如果患者不按照医生制定的康复计划进行训练，过度活动患肢，可能会导致骨折部位再次受伤，加重病情。儿童在康复训练时，由于其对自身身体状况的感知和控制能力相对较弱，家长和医护人员更要密切监督，确保康复训练在安全合理的范围内进行，避免因过度训练而影响骨折愈合和身体发育。
（二）避免在康复训练中缺乏正确指导下的盲目训练
如果没有专业人员的正确指导进行康复训练，可能会采用错误的训练方式，导致康复效果不佳甚至加重损伤。例如，错误的关节活动度训练方式可能会对距骨及周围关节造成不必要的压力，影响恢复。无论是儿童还是成人，在进行距骨骨折康复训练时，都需要在专业医生或康复治疗师的指导下进行，确保训练方法的正确性和安全性。
四、特殊人群禁忌需特别关注
（一）儿童患者
儿童距骨骨折后，除了遵循上述一般禁忌外，还需特别注意家长要密切关注儿童的患肢情况，避免儿童不自觉地过度活动患肢。因为儿童活泼好动，自我约束能力差，家长需要加强看护，防止因儿童的不当活动影响骨折愈合。同时，在饮食方面，要保证儿童摄入足够的富含钙、维生素等有助于骨折愈合的营养物质，满足儿童生长发育和骨折修复的需求。
（二）老年患者
老年距骨骨折患者通常伴有骨质疏松等问题，在禁忌方面需要更加谨慎。老年患者更要严格避免过早负重，因为其骨骼强度下降，过早负重容易导致骨折部位再次损伤或骨折不愈合。在康复训练时，要更加缓慢、温和地进行，避免剧烈的康复动作。同时，在饮食上要注重补充钙剂和维生素D等，以改善骨质疏松状况，促进骨折愈合。
