左桡骨远端骨折需要怎么治疗好呢

来源:民福康

桡骨远端骨折治疗分非手术和手术。非手术适用于无明显或轻度移位骨折,包括手法复位外固定及固定期间康复锻炼;手术用于明显移位等情况,包括内固定手术及术后康复。骨折愈合中要定期复查、注意营养支持、避免患肢过度负重,不同年龄患者在各阶段有相应注意事项。

一、非手术治疗

1.适用情况:对于无明显移位或轻度移位的左桡骨远端骨折,可考虑非手术治疗。例如一些稳定性较好的骨折,骨折端移位较小,未影响到关节面的平整性等情况。

手法复位外固定:通过专业的手法将移位的骨折端恢复到接近正常的解剖位置,然后使用外固定装置,如石膏、夹板等进行固定。一般需要在X线等影像学监测下进行复位,以确保复位效果。对于儿童患者,由于其骨骼的可塑性较强,手法复位外固定可能是更常用的方法,因为儿童骨骼在生长发育过程中有可能随着时间逐渐纠正小的对位不良情况,但仍需密切观察骨折愈合及患肢的生长情况。而对于成年患者,若骨折移位不严重,手法复位外固定也是重要的治疗选择之一。

2.康复锻炼:在固定期间需要进行适当的康复锻炼,比如手指的屈伸活动等,以促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。康复锻炼需要根据骨折的恢复阶段逐步进行,早期以简单的肌肉收缩和邻近关节活动为主,随着骨折愈合情况逐渐增加活动的范围和强度。对于不同年龄的患者,康复锻炼的强度和方式可能有所不同。儿童患者康复锻炼时要注意避免过度活动导致骨折固定装置松动等情况,而成年患者可以相对积极一些进行康复锻炼,但也需要在医生指导下进行。

二、手术治疗

1.适用情况:当左桡骨远端骨折存在明显移位,特别是累及关节面且移位较大,手法复位难以达到满意效果,或者骨折不稳定等情况时需要考虑手术治疗。例如骨折端移位严重,关节面不平整,影响到日后的关节功能,这种情况下手术治疗可以更好地恢复关节面的平整性和骨折的稳定性。

内固定手术:通过手术植入内固定物,如钢板、钢针等,来固定骨折端,维持骨折的复位位置。内固定手术可以为骨折的愈合提供稳定的环境,有利于骨折的良好愈合。对于老年患者,若合并有骨质疏松等情况,当骨折移位明显时,手术治疗可能更能保证骨折的稳定,促进骨折愈合,因为老年患者自身愈合能力相对较弱,稳定的固定有助于减少长期卧床等并发症的发生。而对于年轻患者,若骨折情况适合手术,手术治疗也能更好地恢复患肢的功能,减少后期出现创伤性关节炎等并发症的风险。

2.术后康复:术后康复同样重要,术后早期需要进行适当的手指活动等,随着骨折愈合情况逐渐进行腕关节的功能锻炼。术后康复需要遵循循序渐进的原则,逐渐增加腕关节的活动范围和力量训练。不同年龄患者的术后康复也有差异,儿童患者术后康复要注意避免影响骨骼的正常生长发育,而成年患者则要注重恢复腕关节的正常功能,以满足日常生活和工作的需求。

三、骨折愈合过程中的注意事项

1.定期复查:无论是非手术治疗还是手术治疗,都需要定期进行X线等影像学检查,以了解骨折的愈合情况。通过定期复查可以及时发现骨折愈合过程中出现的问题,如骨折延迟愈合、不愈合等情况,并采取相应的措施。对于儿童患者,由于生长发育较快,更需要密切复查,观察骨折愈合及骨骼生长的情况。

2.营养支持:在骨折恢复期间,要注意营养的补充,尤其是摄入富含钙、蛋白质等营养物质的食物,以促进骨折的愈合。例如多吃一些奶制品、豆制品、瘦肉等富含钙和蛋白质的食物。不同年龄患者对营养的需求略有不同,儿童处于生长发育阶段,需要更充足的营养来支持骨折愈合和身体生长,而老年患者可能需要注意营养的均衡搭配,同时考虑到可能存在的基础疾病对营养吸收的影响等情况。

3.避免患肢过度负重:在骨折愈合的不同阶段,要避免患肢过早过度负重。非手术治疗固定期间和手术治疗后早期都需要注意这一点,防止骨折端再次移位或影响骨折愈合。对于儿童患者,要特别注意避免其在康复过程中过度活动患肢导致骨折固定装置松动等情况,而成年患者也要遵循医生的建议,在合适的时间逐渐增加患肢的负重。

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桡骨远端骨折康复锻炼注意事项是什么?
牛海静 副主任医师
邯郸市第一医院 三甲
  桡骨远端骨折康复训练要注意在骨折的不同时间,锻炼方法是不相同。锻炼要循序渐进,不可暴力。桡骨远端可以选择保守石膏托或小夹板固定,也可以手术切开钢板固定。在骨折的2周以内腕部肿胀明显,需要悬吊上肢,悬吊期间以手指的缓慢屈伸运动为主。在骨折的2~4周增加握拳动作,在握拳时要缓慢的将拳头握紧,然后慢慢
桡骨远端骨折手术后会有后遗症吗?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  桡骨远端骨折手术以后是否会出现后遗症,这往往都与患者桡骨骨折的严重程度以及治疗的技术和患者手术以后自身的保养有一定的关系。如果患者桡骨骨折症状不是特别严重,而手术的医生经验极为丰富,患者又注意手术以后的保养,一般来说这种情况是不会出现后遗症的。但如果患者的骨折症状特别严重,手术过程中,医生技术不
桡骨远端骨折严重吗?
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
  桡骨远端骨折是非常常见的,在老年患者当中最为常见,主要就是由于摔倒之后手掌撑地所引起的。骨折之后会引起疼痛,肿胀以及功能障碍,大部分情况下,这种暴力所引起的骨折不是很严重的,并且积极地进行保守治疗就能够得到很好的缓解。主要是进行石膏外固定,一般6到8周的时间,然后进行腕关节的康复功能锻炼,但是如
桡骨远端骨折怎么治疗?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
  左桡骨远端骨折分为关节内骨折、关节外骨折。桡骨远端骨折常发生于年龄较大或骨质疏松患者,骨折移位性较大,常累及关节面,关节里形成台阶,关节内骨折常需解剖复位,临床建议手术治疗。若为关节外骨折,可进行保守治疗,如夹板固定或打石膏固定治疗。桡骨远端骨折早期需进行手指、手掌活动以及腕关节的屈伸活动、腕关
右侧桡骨远端骨折怎么办?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  右侧桡骨远端骨折一般可以采用手术方式,但是如果病人年龄比较大而且骨折比较粉碎,最好选择保守治疗,比如石膏固定或者是夹板固定,而且需要定期到医院进行复查,在骨折愈合后可以进行功能锻炼。右侧桡骨远端骨折的发病可能是受到了外力的撞击引起的。在发病期间会出现局部红肿和疼痛,并且还伴随着活动受限和骨折畸形
桡骨远端骨折如何保养?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  骨折康复期在3-6月左右。目前伤口还没有完全愈合好,还有疼痛也是正常现象。后续以保守治疗为主。避免太多活动,活动量逐渐增加。平时多吃补钙的食物,注意休息。平时注意营养和加强锻炼,补充蛋白质丰富的鱼,肉,蛋,新鲜水果和蔬菜、应加强身体锻炼,增强体质,在生活上劳逸结合不参加重体力劳动和剧烈运动,睡眠
桡骨远端骨折怎么办?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
  左侧桡骨远端骨折,可以经过以下几个方法进行治疗:第一、若是老年人的左侧桡骨远端骨折,大多数可以保守治疗。骨折以后要进行手法复位,将骨折断端对齐对好,再进行夹板和石膏托外固定,一般4-6周,就可以去除外固定,逐渐的进行功能的康复。第二、如果左桡骨远端骨折是年轻的病人,骨折移位比较明显,保守治疗就效
colles骨折表现是?
巫建洪 主治医师
四川省第二中医医院 三甲
  colles骨折通常叫做挠骨远端骨折,患者会出现疼痛、关节畸形、肿胀等症状,部分患者患处可见皮肤淤血,在活动时可出现骨摩擦音、骨摩擦感,若骨折断端压迫正中神经,会出现手指麻木的症状,若出现开放性骨折,会出现出血,骨折端暴露等情况。若患者为闭合性骨折,且骨折移位不明显,可以进行手法复位,复位后,使
手腕左桡骨远端骨折严重吗?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
  手腕左桡骨远端骨折是否严重要根据骨折错位的具体情况来进行判断,如果是左桡骨远端的裂纹骨折没有明显移位的,一般损伤较轻。在经过治疗之后,都恢复良好,如果局部骨折有明显的分离移位,或者是骨折累及到腕关节内部。则多病情较严重,这种情况建议先尝试进行手法整复,如果手法整复后骨折断断位置,恢复良好,一般可
桡骨远端骨折后注意?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
  右桡骨远端骨折后的注意事项是要定期到医院进行复查才可以密切观察骨折的恢复情况。另外在饮食上要添加一些营养比较丰富的食物,才能够促进骨折愈合,如果是患有骨质疏松的话,也要及时的补充维生素D以及钙剂。右桡骨远端骨折可能是因为在摔倒后手掌面撑地所造成的,一般会导致腕部有肿胀的症状。还有可能会伴有剧烈的
桡骨远端骨折的康复训练
李洪福 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
案例如下:右侧桡骨远端骨折,石膏固定六周,夹板固定两周,初步考虑保守治疗的可能性较大,拆除夹板十天。综合上述时间,已有两个月,从时间上看骨折部位比较固定,最好前往医疗机构拍X光片,以确定骨折愈合情况。如果前臂无法伸直旋转,且前臂仍然疼痛、肿胀。仍然是制动引起的关节僵硬,治疗应当逐渐增加腕部关节活动度,但不要使用暴力,以免造成二次伤害。同时
桡骨远端骨折有何表现
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
桡骨远端骨折作为老年人骨折中最常见的一种骨折,主要分三型,第一叫克雷氏骨折,骨折的远端向背侧或者是桡侧移位,近端向掌侧、尺侧移位。手的正面看比如刺刀样,手的侧面看比如银叉样,就称为刺刀症和银叉症。还有一类骨折叫smith骨折,跟桡骨远端骨折相反,跌倒的时候手背着地,这样骨折的远端向掌侧移位,骨折的近端向背侧移位。最后一种类型是叫barto
桡骨远端骨折如何选择治疗方法
吴丹凯 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
随着老龄化社会的临近,桡骨远端的骨折越来越多,尤其在北方,冰天雪地,特别容易滑倒。老年人骨质疏松,滑倒最容易出现的就是桡骨远端骨折。发生率很高,治疗方法也很多,最早的情况下都是手法复位,效果也不错。如果是关节内骨折,关节面受累,要求解剖复位。有的时候用外架来进行固定,经皮做微创,外固定架,做了很多手术,包括外架、切开复位,效果都非常好。所
桡骨远端骨折打石膏的患者多久复查
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于桡骨远端骨折打石膏的患者,一般情况下刚骨折后一周后进行复查。而后一个月复查一次,之后三到六个月复查是最合适。一般情况下打完石膏后最少12周左右才能拆石膏,同时拆除后还需要积极的功能锻炼,以防造成关节僵硬就比较麻烦。
桡骨远端骨折如何进行功能锻炼?
杨广禄 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
桡骨远端骨折的患者如果进行石膏固定,做功能锻炼,在石膏固定的期间,需要做手指的屈伸的功能锻炼。另外,还需要做肘关节和肩关节的功能锻炼。拆除石膏固定之后,可以做腕关节主动和被动的屈伸旋转的功能锻炼。如果桡骨远端骨折的患者做手术之后,通常具有手术牢靠的内固定支撑,所以可以早期做腕关节主动和被动屈伸、旋转功能锻炼。
桡骨远端骨折如何确诊?
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于桡骨远端骨折最终确诊,需要结合临床表现和辅助检查。临床表现最常见的出现骨折部位的疼痛肿胀,严重者会出现畸形和功能障碍。之后尽快去骨科拍x线,看是否骨折的连续性中断。以及必要时做CT3维重建,就可以明确。明确原因后再积极治疗,包括手术等,之后定期复查。
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