结缔组织外痔治疗分一般治疗、药物治疗、手术治疗。一般治疗包括保持肛周清洁（如温水坐浴等）和调整生活习惯（饮食多膳食纤维、养成良好排便习惯、避免久坐久站）；药物治疗有局部外用中成药膏剂、高锰酸钾坐浴；手术治疗适用于反复肿痛瘙痒严重影响生活质量者，方式如外痔切除术，需依患者具体情况选合适疗法，兼顾不同人群特点。
一、一般治疗
1.保持肛周清洁
对于不同年龄、性别、生活方式的人群，都应注意保持肛门局部的清洁卫生。比如日常可使用温水坐浴，一般建议水温在40-50℃左右，每天1-2次，每次15-20分钟。这有助于减少局部细菌滋生，缓解不适症状。对于儿童，家长要协助其做好肛周清洁，避免因粪便残留刺激外痔；对于老年人，要考虑其行动不便等情况，提供便利的清洁方式；对于有久坐等不良生活方式的人群，更要注重定期清洁，因为久坐会使肛周局部血液循环不畅，加重外痔症状。
还可使用温和的肛周清洁产品，但要注意避免使用刺激性强的清洁剂，以免对外痔局部产生刺激。
2.调整生活习惯
饮食方面：各类人群都应增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜（如芹菜、菠菜等）、水果（如香蕉、苹果等）、全谷类食物等，保持大便通畅，避免便秘。因为便秘时排便用力会加重腹压，导致外痔症状加重。例如，成人每天膳食纤维的摄入量建议达到25-35克左右，儿童可根据年龄适量调整。同时，要避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，这些食物容易引起便秘或加重肛周局部充血，不利于结缔组织外痔的恢复。
排便习惯：养成良好的排便习惯，避免久蹲厕所。无论是哪个年龄段的人群，都应尽量缩短排便时间，一般控制在5-10分钟以内。对于儿童，家长要引导其养成规律排便的习惯；对于患有肛肠疾病史的人群，更要特别注意这一点，因为既往的肛肠病史可能会影响当前结缔组织外痔的恢复，不良的排便习惯会进一步加重病情。
避免久坐久站：长时间久坐久站会影响肛周血液循环，加重结缔组织外痔的症状。所以，建议每隔一段时间就起身活动一下，尤其是对于那些因工作等原因需要长时间久坐的人群，更要注意定时改变体位。比如办公室工作人员，每坐1-2小时就起身走动5-10分钟。
二、药物治疗
1.局部外用药物
可使用一些具有消肿止痛、活血化瘀作用的中成药膏剂，如麝香痔疮膏等，局部涂抹于外痔部位，能在一定程度上缓解外痔引起的肿胀、疼痛等症状。但不同人群使用时需注意个体差异，例如儿童由于皮肤娇嫩，使用时要格外谨慎，应在医生指导下使用，且要注意避免药物进入眼睛等敏感部位；老年人使用时要关注皮肤的耐受情况，若出现过敏等不适反应应及时停药并就医。
还可使用高锰酸钾溶液进行坐浴，一般配置成1：5000的浓度，具有杀菌、消肿的作用。坐浴时要注意控制好温度和时间，避免温度过高或时间过长对皮肤造成损伤。
三、手术治疗
1.手术适应证
当结缔组织外痔出现反复肿痛、瘙痒，严重影响生活质量时，可考虑手术治疗。例如，部分患者外痔体积较大，经常摩擦导致局部破溃、感染，经过保守治疗效果不佳时，就需要考虑手术。对于不同年龄的患者，手术风险和预后也有所不同。儿童由于身体处于生长发育阶段，手术需更加谨慎，要充分评估手术对其生长发育的影响；老年人则要考虑其身体的基础健康状况，如是否患有心脑血管疾病、糖尿病等，这些基础疾病可能会增加手术风险，需要在手术前进行全面的评估和准备。
2.手术方式
常见的手术方式有外痔切除术等。手术过程中要尽量保留正常的肛周组织，以减少术后并发症的发生。术后要注意伤口的护理，保持局部清洁，定期换药，促进伤口愈合。不同人群术后的恢复情况也有所差异，儿童术后恢复相对较快，但要注意避免其抓挠伤口；老年人术后恢复可能相对缓慢，需要更加精心的护理，同时要密切关注伤口是否有感染等情况发生。
总之，结缔组织外痔的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，一般先尝试保守治疗，若保守治疗无效且症状严重影响生活时再考虑手术治疗，同时在治疗过程中要充分考虑不同人群的特点，采取相应的个性化措施。
