怀疑臂丛神经损伤应尽快就医，选骨科、神经外科或手外科，医生会进行病史采集与体格检查，还会通过X线、CT、MRI等影像学检查及肌电图、神经传导速度测定等电生理检查辅助诊断，根据结果采取保守治疗（轻度损伤时用神经营养药物、理疗、功能锻炼等）或手术治疗（严重损伤时行神经松解、吻合、移植等术，早期手术有利），治疗中遵医嘱康复。
病史采集
医生会详细询问受伤的经过，包括受伤的时间、机制（是牵拉、切割还是其他方式导致损伤）、受伤后的症状表现等。例如，若为产伤导致的臂丛神经损伤，会询问分娩时的具体情况，如分娩方式、胎儿体重等信息，这些对于判断损伤的程度和后续治疗方案的制定很重要。对于儿童患者，还需了解母亲孕期情况等相关病史；对于成年人，要了解既往是否有颈部疾病等可能影响臂丛神经的病史。
体格检查
运动功能检查：检查上肢各肌肉的肌力、肌张力。比如，观察肩关节的外展、前屈，肘关节的屈曲、伸展，腕关节的屈伸，手指的活动等情况，判断相应神经支配的肌肉功能是否正常。不同的臂丛神经分支损伤会导致特定肌肉的功能障碍，通过检查可以初步定位损伤的神经分支。
感觉功能检查：检查上肢相应皮区的感觉，包括痛觉、触觉等。臂丛神经不同节段支配不同的皮区，通过感觉检查能明确感觉障碍的范围，有助于确定神经损伤的部位。
反射检查：检查相关的腱反射，如肱二头肌反射、肱三头肌反射等，了解神经反射弧是否正常，辅助判断臂丛神经损伤情况。
辅助检查
影像学检查
X线检查：可以初步排除骨折等骨骼相关问题，因为有时臂丛神经损伤可能合并有骨折等情况，X线能首先提供骨骼方面的信息。例如，查看肩部、锁骨、肱骨等部位是否有骨折。
CT检查：对于一些复杂的骨骼结构及周围软组织情况能更清晰显示，有助于发现是否有骨折移位等情况对臂丛神经造成压迫等。比如，能更精准地看到锁骨下区域的骨骼及软组织关系。
MRI检查：是评估臂丛神经损伤非常重要的检查方法。它可以清晰显示臂丛神经的形态、结构，能够发现神经是否有撕裂、断裂、水肿等情况。通过MRI可以直观地看到臂丛神经干、股、束及其分支的情况，对于制定治疗方案具有重要指导意义。尤其对于一些细微的神经损伤，MRI能更好地显示。
电生理检查
肌电图：通过记录肌肉在静息状态、自主收缩及神经刺激时的电活动，来判断神经肌肉的功能状态。可以明确神经损伤是属于神经失用、轴索损伤还是神经断裂等情况。例如，神经失用时肌电图表现为神经传导速度正常，但肌肉运动单位电位可能有改变；轴索损伤时则有神经传导速度减慢等表现；神经断裂时则无肌肉动作电位等。
神经传导速度测定：检测神经传导速度，判断神经的传导功能是否正常，有助于确定臂丛神经损伤的程度和部位。通过刺激神经不同部位，记录相应肌肉的反应，计算神经传导速度，从而评估神经的完整性。
根据检查结果制定治疗方案
保守治疗
对于轻度的臂丛神经损伤，如神经失用症，可采取保守治疗。包括神经营养药物（如维生素B1、维生素B12等，通过促进神经代谢来帮助神经恢复）、局部理疗（如热敷、红外线照射等，改善局部血液循环，利于神经修复）、功能锻炼等。功能锻炼需要根据损伤的部位和程度制定个性化方案，例如，对于肩部外展受限的患者，进行肩部的被动和主动活动锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬。对于儿童患者，家长需要在医生指导下帮助儿童进行规范的功能锻炼，因为儿童的恢复潜力较大，但需要坚持。
手术治疗
当臂丛神经损伤严重，如神经断裂等情况时，往往需要手术治疗。手术方式包括神经松解术、神经吻合术、神经移植术等。例如，对于臂丛神经断裂的患者，进行神经吻合术，将断裂的神经两端缝合起来；若神经缺损较大，可能需要进行神经移植术，取自身其他部位的神经来桥接缺损的神经段。手术时机的选择也很重要，一般来说，早期手术（受伤后3个月内）对于神经恢复较为有利，但也需要根据患者的具体情况综合判断。
总之，臂丛神经损伤后应及时就医，通过详细的病史采集、体格检查和辅助检查明确病情，然后根据具体情况制定合适的治疗方案，并且在治疗过程中要遵循医生的指导进行康复等后续处理。
