尿毒症晚期临终患者在意识与精神状态、呼吸系统、心血管系统、消化系统、皮肤表现、水、电解质及酸碱平衡紊乱、代谢方面均有明显异常表现，儿童与老年患者因自身生理特点受影响程度和表现各有不同。
一、意识与精神状态方面
尿毒症晚期临终患者的意识状态往往出现明显改变，可能表现为嗜睡，患者睡眠时间明显增多，且不容易被唤醒，对周围环境的反应变得迟钝。随着病情进展，可能发展为昏迷，完全失去对自身和外界的感知能力。精神方面可能出现烦躁不安，患者无法安静，频繁躁动，这是因为体内毒素蓄积影响神经系统功能，导致神经功能紊乱。对于儿童患者，由于其神经系统发育尚不完善，尿毒症晚期毒素蓄积对其意识和精神状态的影响可能更为严重，可能出现哭闹不止且难以安抚等情况；老年患者则可能在原有基础疾病上，意识和精神状态恶化速度加快，这与老年人各器官功能衰退，对毒素的代谢能力下降有关。
二、呼吸系统表现
呼吸会变得浅快，由于体内酸碱平衡失调以及毒素蓄积影响呼吸中枢，患者呼吸频率加快但深度变浅。部分患者可能出现尿毒症肺炎相关表现，如咳嗽、咳痰，痰液可能为白色泡沫痰等。在临终阶段，呼吸可能会变得不规则，出现潮式呼吸等异常呼吸节律。儿童患者呼吸系统发育不成熟，尿毒症晚期呼吸功能受影响时，可能出现呼吸费力、鼻翼扇动等情况；老年患者呼吸肌力量减弱，呼吸异常表现可能更为突出，更容易出现呼吸衰竭相关的呼吸改变。
三、心血管系统表现
心力衰竭是尿毒症晚期常见的心血管并发症，患者会出现呼吸困难、端坐呼吸，这是因为心脏功能衰竭，体循环和肺循环淤血。还可能出现心律失常，如早搏、房颤等，这与电解质紊乱（如高钾血症等）以及毒素对心肌的损害有关。血压方面，晚期患者可能出现血压不稳定，部分患者血压降低，提示病情危重，因为心脏泵血功能严重下降，无法维持正常血压。儿童患者心血管系统对尿毒症毒素的耐受性差，更容易出现严重的心力衰竭和心律失常等情况；老年患者本身可能有基础心血管疾病，尿毒症晚期会进一步加重心血管系统的负担，导致心血管功能迅速恶化。
四、消化系统表现
食欲极度减退，患者几乎没有进食欲望，由于毒素蓄积刺激胃肠道，导致胃肠功能紊乱。可能出现恶心、呕吐，呕吐物可为胃内容物，严重时可能带有咖啡色物质，提示有上消化道出血，这是因为胃肠道黏膜糜烂、溃疡等原因导致出血。对于儿童患者，消化系统功能在尿毒症晚期受影响，可能出现拒食、频繁呕吐且量较多等情况，影响营养摄入，加重病情；老年患者消化系统功能衰退，尿毒症晚期消化系统症状可能更为明显，且上消化道出血等并发症发生风险相对较高。
五、皮肤表现
皮肤颜色晦暗，缺乏光泽，这是由于毒素蓄积导致皮肤代谢异常。可能出现皮肤瘙痒，患者会频繁搔抓皮肤，皮肤可能出现抓痕、破溃等表现，这是因为毒素刺激皮肤神经末梢引起瘙痒感。儿童患者皮肤薄嫩，尿毒症晚期皮肤瘙痒可能导致皮肤损伤更严重，且搔抓可能引起感染等并发症；老年患者皮肤干燥，尿毒症晚期皮肤瘙痒会更加困扰，搔抓后皮肤问题可能更难恢复。
六、水、电解质及酸碱平衡紊乱相关表现
高钾血症时，患者可能出现肌肉无力、心律失常等表现，严重高钾血症可导致心脏骤停；低钠血症时，患者可能出现乏力、精神萎靡、恶心呕吐等；酸碱平衡失调时，患者可能出现呼吸加深加快（代偿性酸中毒时）或呼吸浅慢（失代偿性酸中毒时）等情况，同时伴有精神状态改变，如烦躁或嗜睡等。儿童患者由于电解质调节功能不如成人完善，尿毒症晚期电解质紊乱表现可能更迅速且严重，需要密切监测电解质变化；老年患者电解质调节能力下降，更容易出现严重的电解质及酸碱平衡紊乱，且一旦出现，纠正难度较大。
七、代谢方面表现
患者营养状况极差，体重明显下降，因为食欲减退且机体处于高分解代谢状态，蛋白质等营养物质大量消耗。体温可能出现异常，部分患者可能有低热，这是因为体内炎症反应等因素导致，但也有患者体温不升，提示病情极为危重，机体功能衰竭。儿童患者代谢旺盛，尿毒症晚期营养消耗更快，体重下降明显，体温异常情况可能更复杂；老年患者基础代谢率低，营养状况恶化迅速，体温异常也更能反映病情的严重程度。
