儿童过敏性皮炎可使用糖皮质激素类外用药通过抑制炎症细胞等发挥抗炎抗过敏作用适用于轻中度儿童过敏性皮炎但低龄儿童需谨慎选弱效或中效药物；钙调磷酸酶抑制剂通过抑制T细胞活化等发挥作用适用于皮肤薄嫩部位及糖皮质激素治疗不佳或不宜用者但使用需注意初期刺激等；保湿剂通过恢复皮肤屏障功能可作为基础治疗贯穿整个过程；抗组胺类外用药通过阻断组胺介导过敏反应缓解瘙痒但单独用对炎症消退作用弱；婴儿期儿童用外药更谨慎应选温和低刺激药且注意观察反应，无论用何种外药都要保持皮肤清洁避免搔抓及接触过敏原等提高疗效促进恢复。
一、糖皮质激素类外用药
1.作用机制：通过抑制炎症细胞的迁移和活化，减少炎症介质的释放来发挥抗炎、抗过敏作用。例如氢化可的松，它能有效减轻过敏性皮炎引起的红肿、瘙痒等症状，多项临床研究表明其在缓解儿童过敏性皮炎的炎症反应方面有明确效果，可作用于皮肤表层，快速渗透并作用于炎症部位。
2.适用情况：适用于轻度至中度的儿童过敏性皮炎，当皮肤出现明显红斑、丘疹、瘙痒等症状时可考虑使用。需要注意的是，不同年龄段儿童对糖皮质激素的耐受程度不同，对于婴幼儿等低龄儿童要谨慎选择弱效或中效的糖皮质激素，如地奈德乳膏，其相对安全，对婴儿过敏性皮炎也有较好的疗效，但使用时需遵循医生指导，根据病情调整使用时长和频率。
二、钙调磷酸酶抑制剂
1.作用机制：通过抑制T细胞活化及炎症介质的释放来发挥作用。像他克莫司软膏，它可以特异性地结合T细胞内的免疫嗜素，抑制钙调磷酸酶的活性，从而抑制炎症细胞因子的释放，达到治疗儿童过敏性皮炎的目的。临床研究显示，其对于儿童中到重度的特应性皮炎（属于过敏性皮炎的一种常见类型）有较好的疗效，且相比糖皮质激素，在长期使用时对皮肤萎缩等副作用的影响较小。
2.适用情况：适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位的儿童过敏性皮炎，以及糖皮质激素治疗效果不佳或不宜使用糖皮质激素的儿童。但该类药物也有一定的使用注意事项，比如使用初期可能会有短暂的灼热感等刺激症状，一般随着使用时间延长会逐渐减轻，不过对于儿童使用时要密切观察皮肤反应，根据个体情况调整。
三、保湿剂
1.作用机制：通过恢复皮肤屏障功能来发挥作用。儿童皮肤屏障功能相对较弱，过敏性皮炎往往会破坏皮肤屏障，保湿剂如凡士林等，可以在皮肤表面形成一层保护膜，减少水分流失，同时帮助修复受损的皮肤屏障。多项研究表明，使用保湿剂配合其他治疗可显著改善儿童过敏性皮炎患者的皮肤状态，降低疾病复发率。
2.适用情况：可作为儿童过敏性皮炎的基础治疗，贯穿整个治疗过程。无论是在急性期还是缓解期，都可以使用保湿剂来维持皮肤的水分，比如在洗澡后及时为儿童涂抹保湿剂，能有效预防皮肤干燥，减轻过敏性皮炎相关症状。对于干性皮肤的儿童，保湿剂的使用尤为重要，能从根本上改善皮肤的干燥状况，辅助缓解过敏性皮炎带来的不适。
四、抗组胺类外用药
1.作用机制：通过竞争性结合组胺受体，阻断组胺介导的过敏反应。例如苯海拉明乳膏，它能阻断组胺与皮肤中的H受体结合，从而减轻过敏性皮炎引起的瘙痒症状。临床观察发现，对于因过敏反应导致瘙痒明显的儿童过敏性皮炎患者，使用抗组胺类外用药能有效缓解瘙痒，提高儿童的舒适度，但单独使用时对于炎症的消退作用相对较弱，常需与其他药物联合使用。
2.适用情况：主要用于缓解儿童过敏性皮炎引起的剧烈瘙痒症状，当儿童因瘙痒而影响睡眠或日常生活时可选用。但要注意不同抗组胺外用药的适用年龄范围可能不同，使用前需根据儿童年龄选择合适的药物，并遵循医生的用药建议，避免长期大量使用导致不良反应。
特殊人群注意事项
对于婴儿期的儿童，使用外用药时要更加谨慎，尽量选择温和、低刺激的药物。因为婴儿皮肤薄嫩，吸收能力相对较强，在选择糖皮质激素类药物时应首选弱效药物，且使用面积不宜过大，使用时间不宜过长。同时，要密切观察婴儿使用药物后的皮肤反应，如出现红肿加重、皮疹扩散等异常情况应立即停药并就医。对于儿童过敏性皮炎患者，无论使用何种外用药，都要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，减少外界因素对皮肤的刺激，如穿着宽松、柔软的衣物，避免接触过敏原等，以提高治疗效果，促进皮肤恢复。
