内痔疮难以完全根治，但可通过多种措施控制症状、减少复发，一般治疗包括饮食调整（多摄入膳食纤维、避免辛辣刺激性食物）和生活方式改变（避免久坐久站、养成良好排便习惯）；药物治疗有局部用药（栓剂、膏剂）和口服药物（改善循环药物，儿童需谨慎）；非手术治疗有注射疗法（硬化剂注射适用于Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔疮）和胶圈套扎疗法（适用于Ⅱ、Ⅲ度内痔疮，儿童一般不首选）；手术治疗有吻合器痔上黏膜环切术（适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔疮等，儿童一般不考虑）和传统手术（适用于严重内痔疮患者，不同年龄术后护理有别），综合治疗措施可据患者具体情况选择以达最佳效果。
一、一般治疗
1.饮食调整
多摄入膳食纤维：鼓励患者多吃蔬菜（如芹菜、菠菜等）、水果（如香蕉、苹果等）和全谷类食物，膳食纤维可以增加粪便体积，软化粪便，减少便秘的发生，而便秘是诱发内痔疮的常见因素之一。一般成年人每天膳食纤维的摄入量建议为25~35克，不同年龄、性别有所差异，例如成年男性通常需要相对更多的膳食纤维来维持肠道正常功能，而女性在孕期等特殊时期也需要适当增加膳食纤维摄入以避免便秘影响内痔疮状况。
避免辛辣刺激性食物：减少食用辣椒、烈酒等辛辣刺激性食物，这些食物可能会刺激直肠肛门部位的黏膜和血管，导致局部充血，加重内痔疮的症状。
2.生活方式改变
避免久坐久站：对于长期久坐办公的人群，建议每隔一段时间就起身活动一下，一般建议每坐40分钟左右就起身活动5~10分钟，可以进行简单的走动、深蹲等动作，促进肛周血液循环；久站工作的人群也应适时更换姿势，减轻肛门部位的压力。孕妇由于特殊的生理状态，腹部压力增加，更容易发生内痔疮，更要注意避免长时间站立或久坐，可适当散步等。
养成良好的排便习惯：每天定时排便，尽量避免排便时久蹲看书、看手机等，一般建议排便时间控制在5分钟以内。有便秘习惯的人可以在晨起后或餐后尝试排便，建立良好的生物钟。对于儿童，要培养正确的排便习惯，避免长时间蹲厕玩耍等不良习惯，防止内痔疮的发生或加重。
二、药物治疗
1.局部用药
栓剂：可以使用含有止血、消炎成分的栓剂，如复方角菜酸酯栓等，栓剂塞入肛门后可以直接作用于内痔疮部位，起到消肿、止痛、止血的作用。不同年龄阶段的人群使用时需注意，儿童使用栓剂要在医生指导下进行，避免操作不当损伤直肠黏膜。
膏剂：像麝香痔疮膏等，局部涂抹膏剂可以缓解内痔疮引起的疼痛、瘙痒、肿胀等症状，膏剂直接作用于患处，能起到一定的抗炎、消肿作用。
2.口服药物：对于一些疼痛明显或有出血情况的患者，可能会使用一些口服的改善循环的药物，如地奥司明片等，但儿童一般不建议首先使用口服药物进行治疗，除非在医生评估后认为利大于弊且有合适的儿童剂型可用。
三、非手术治疗
1.注射疗法
硬化剂注射：将硬化剂注射到内痔疮的黏膜下静脉丛周围，使局部产生无菌性炎症反应，促使痔块纤维化，达到固定痔块的目的。适用于Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔疮。不同年龄患者注射时要注意剂量的把控，儿童由于身体发育尚未完全，更要精确操作，避免对直肠肛门组织造成过度损伤。
2.胶圈套扎疗法
原理：利用特制的胶圈套扎在内痔疮的根部，阻断痔的血液供应，使痔缺血、坏死、脱落而愈合。适用于Ⅱ、Ⅲ度内痔疮。对于儿童，一般不首先采用胶圈套扎疗法，因为儿童的直肠肛门组织相对娇嫩，操作不当可能会引起较严重的并发症。
四、手术治疗
1.吻合器痔上黏膜环切术（PPH）
适用情况：适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔疮，以及以内痔为主的混合痔。手术通过吻合器环形切除直肠下端的部分黏膜和黏膜下组织，阻断痔的血液供应，同时将下移的肛垫向上悬吊固定。但手术有一定的适应证和禁忌证，对于年龄较小的儿童一般不考虑手术治疗，而成年人在符合手术指征且身体状况能耐受手术的情况下可以考虑。
2.传统手术：如外剥内扎术等，适用于较为严重的内痔疮患者。手术需要切除痔核，但术后恢复相对较慢，对于不同年龄的患者，术后的护理重点有所不同，儿童术后要特别注意保持肛周清洁，避免感染等情况发生。
内痔疮很难完全根治，通过综合的治疗措施可以有效控制症状，减少复发。在治疗过程中要根据患者的具体情况，如年龄、性别、生活方式等选择合适的治疗方法，同时要遵循循证医学的原则，以达到最佳的治疗效果。
