拇外翻的治疗包括非手术和手术及康复锻炼。非手术有更换合适鞋子，选宽松舒适鞋减少压迫摩擦；用矫形器具纠正畸形、缓解疼痛。手术适用于畸形严重、非手术无效者，有软组织和截骨矫形等术式。康复锻炼包括脚部伸展锻炼，增强肌肉力量、柔韧性；脚部抓地锻炼，增强足底肌肉力量。
一、非手术治疗
1.更换合适的鞋子
原理及作用：选择宽松、舒适的鞋子，尤其是前足宽松的鞋子，可减少鞋子对拇外翻部位的压迫和摩擦，从而缓解疼痛。例如，宽头的运动鞋或特制的拇外翻矫正鞋，能为脚部提供足够的空间，减轻病变部位所受的压力。对于不同年龄段的人群，如儿童，应选择合适尺码且不挤压脚部的童鞋；对于中老年患者，要注重鞋子的舒适度和支撑性。女性患者在选择鞋子时需特别注意，避免长期穿着高跟鞋等尖头、窄小的鞋子，因为这类鞋子会加重拇外翻的畸形和疼痛。
具体做法：尽量避免穿尖头鞋、高跟鞋等会加重拇外翻的鞋子，日常可选择鞋头宽大、鞋底柔软且有良好支撑的鞋子。比如，当发现脚部有轻微拇外翻疼痛时，首先应更换日常穿着的鞋子，给脚部创造一个宽松的环境。
2.使用矫形器具
原理及作用：可以使用拇外翻矫正器等矫形器具，通过外力作用来纠正拇外翻的畸形，缓解疼痛。一些研究表明，长期佩戴合适的矫形器具能够在一定程度上改善拇外翻的症状。对于儿童患者，由于骨骼仍在发育阶段，选择合适的矫形器具可能有助于纠正畸形；对于成年患者，矫形器具可作为辅助治疗手段，在非手术治疗中起到缓解疼痛、延缓病情进展的作用。不同年龄和病情程度的患者，矫形器具的选择和佩戴时间可能有所不同，需要根据个体情况进行调整。
具体做法：根据自身情况选择合适的拇外翻矫正器，按照正确的方法进行佩戴。一般来说，每天佩戴的时间可根据自身耐受程度逐渐增加，但不宜过长时间连续佩戴导致脚部不适。例如，开始时每天佩戴1-2小时，然后逐渐增加到每天佩戴数小时，但要注意给脚部适当的休息时间。
二、手术治疗
1.手术适应证
情况说明：当拇外翻畸形严重，疼痛剧烈，经非手术治疗无效时，可考虑手术治疗。例如，拇外翻角度较大（一般大于30度-40度），伴有明显的疼痛影响行走和日常生活，经过长时间的非手术治疗效果不佳的患者，应考虑手术干预。不同年龄的患者，手术适应证的把握可能略有不同。对于儿童患者，只有在畸形严重影响骨骼发育且非手术治疗无效时才考虑手术；对于中老年患者，若疼痛严重影响生活质量，也可考虑手术治疗，但需要充分评估患者的身体状况和手术风险。
2.手术方式
常见术式：有多种手术方式可供选择，如软组织手术、截骨矫形手术等。软组织手术主要是通过修复和调整拇外翻周围的软组织来纠正畸形；截骨矫形手术则是通过对跖骨或趾骨进行截骨，然后重新拼接来纠正畸形。不同的手术方式适用于不同程度的拇外翻患者。例如，对于轻度拇外翻患者，可能选择软组织手术；对于中重度拇外翻患者，截骨矫形手术可能更为合适。在选择手术方式时，医生会根据患者的具体病情、年龄、身体状况等因素综合考虑。
三、康复锻炼
1.脚部伸展锻炼
原理及作用：通过脚部的伸展锻炼，可以增强脚部肌肉的力量，改善脚部的柔韧性，有助于缓解拇外翻引起的疼痛并防止畸形进一步加重。例如，进行大脚趾的伸展运动，每天多次进行，每次保持一定时间，能够拉伸拇外翻部位周围的肌肉和韧带，改善脚部的功能。对于不同年龄的患者，康复锻炼的强度和方式可能需要调整。儿童患者进行康复锻炼时要注意适度，避免过度劳累；中老年患者则要根据自身的身体状况逐渐增加锻炼的强度。
具体做法：坐在椅子上，将患侧脚部平放在地面上，然后用手轻轻握住大脚趾，缓慢地向外侧拉伸，保持15-30秒，然后放松，重复多次。也可以进行脚部的抓毛巾动作，将毛巾放在地面上，用脚趾抓取毛巾并提起，重复进行，以锻炼脚部肌肉。
2.脚部抓地锻炼
原理及作用：脚部抓地锻炼可以增强脚部肌肉的力量，尤其是足底肌肉的力量，有助于维持脚部的正常结构和功能，缓解拇外翻引起的疼痛。例如，在平地上进行赤脚行走，让脚趾自然抓地，能够刺激足底肌肉的活动。对于不同年龄的患者，抓地锻炼的方式和强度有所不同。儿童患者可以在安全的环境下进行赤脚行走锻炼；中老年患者则要注意行走的地面情况，避免摔倒。
具体做法：选择平坦、安全的地面，进行赤脚行走，每次行走5-10分钟，每天可进行2-3次。也可以坐在椅子上，进行脚趾抓地的动作，用力抓地然后放松，重复多次。
