预防尿毒症需从多方面入手，控制基础疾病如高血压患者要规律服药控压、糖尿病患者要积极控糖；合理饮食要限制蛋白质、盐分、磷和钾摄入；适量运动成年人每周进行至少150分钟中等强度有氧运动、儿童保证充足户外活动；避免滥用药物包括不自行滥用止痛药和谨慎用肾毒性抗生素；预防感染要防呼吸道和泌尿系统感染；定期体检一般人群每年至少一次全面体检、高危人群每半年至少一次相关检查。
一、控制基础疾病
1.高血压患者：需严格遵循医嘱规律服用降压药物，将血压控制在理想范围，一般建议血压控制在130/80mmHg以下。高血压会使肾小球内囊压力升高，导致肾小球硬化，长期高血压若控制不佳极易引发尿毒症。例如有研究表明，长期高血压患者发生慢性肾脏病进展为尿毒症的风险比血压正常者显著增高。同时要定期监测血压、肾功能等指标，根据情况调整治疗方案。
2.糖尿病患者：要积极控制血糖，包括饮食控制、适当运动以及合理使用降糖药物或胰岛素。糖化血红蛋白应尽量控制在7%以下。高血糖会引起肾脏微血管病变，导致肾小球滤过率改变等，长期高血糖状态会逐步损伤肾脏，最终发展为尿毒症。需定期检测血糖、尿蛋白等，早期发现糖尿病肾病并及时干预。
二、合理饮食
1.限制蛋白质摄入：根据肾功能情况合理安排蛋白质摄入量。对于肾功能正常者，每日蛋白质摄入量可控制在0.8-1.0g/kg体重；肾功能减退时，需适当减少，一般为0.6-0.8g/kg体重，且应尽量选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等，减少植物蛋白的摄入，因为植物蛋白含非必需氨基酸较多，会加重肾脏负担。
2.控制盐分摄入：每日盐摄入量应限制在3-5g以内。高盐饮食会导致血压升高，而高血压会加重肾脏损害，同时高盐饮食还会使肾脏滤过负担增加，长期高盐饮食不利于肾脏健康，增加患尿毒症风险。
3.控制磷和钾的摄入：对于肾功能不全患者，要注意磷和钾的摄入。含磷高的食物如动物内脏、坚果等应限制食用；含钾高的食物如香蕉、橘子等在血钾升高时需严格限制。因为磷和钾代谢异常会影响患者的内环境稳定，加重肾脏病变进展。
三、适量运动
1.成年人：每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。适当运动可以促进血液循环，有助于维持肾脏的良好灌注，增强机体免疫力，降低患慢性疾病的风险，从而间接预防尿毒症。但运动要适度，避免过度劳累，运动过程中若出现不适需及时停止。
2.儿童：保证每天有充足的户外活动时间，比如每天至少1-2小时的户外活动，可选择跳绳、踢毽子、跑步等运动方式。适当运动有助于儿童正常生长发育，增强体质，减少儿童时期一些感染性疾病等的发生，降低日后患肾脏疾病发展为尿毒症的风险。但要注意运动安全，避免外伤等情况。
四、避免滥用药物
1.避免自行滥用止痛药：如非甾体类抗炎药等，长期或大量服用此类药物可能会引起肾乳头坏死、间质肾炎等，进而损伤肾脏功能。例如长期服用含有非那西丁的止痛药，会逐渐损害肾脏，增加尿毒症发生几率。在使用任何药物前应咨询医生，尤其是有肾脏基础的人群。
2.谨慎使用抗生素：某些抗生素具有肾毒性，如氨基糖苷类抗生素等，使用时需严格掌握适应证，遵医嘱使用。例如庆大霉素等氨基糖苷类抗生素，在肾功能不全患者体内易蓄积，加重肾脏损害，使用时要根据肾功能调整剂量或避免使用。
五、预防感染
1.预防呼吸道感染：注意保暖，根据天气变化及时增减衣物，在呼吸道疾病高发季节尽量避免去人员密集场所。呼吸道感染如不及时控制，可能会引发免疫反应，损伤肾脏，尤其是对于有肾脏基础的人群，一次严重的呼吸道感染可能会诱发肾脏疾病加重，增加发展为尿毒症的风险。
2.预防泌尿系统感染：保持会阴部清洁，女性要注意经期卫生，性生活后及时排尿等。泌尿系统感染若反复发作，容易上行感染肾脏，导致肾盂肾炎等肾脏疾病，长期肾盂肾炎会逐步损伤肾脏功能，增加尿毒症发生可能。一旦发生泌尿系统感染应及时就医治疗。
六、定期体检
1.一般人群：每年至少进行一次全面体检，包括尿常规、肾功能（血肌酐、尿素氮等）、血压等检查。通过定期体检可以早期发现肾脏相关疾病的苗头，如早期发现蛋白尿、肾功能异常等情况，及时采取干预措施，阻止病情向尿毒症发展。
2.高危人群：如高血压、糖尿病患者，以及有家族肾脏疾病史的人群等，应每半年至少进行一次相关检查，除了常规的尿常规、肾功能检查外，还可根据情况增加尿微量白蛋白、肾脏B超等检查项目。因为这类人群患肾脏疾病进展为尿毒症的风险相对更高，更需要密切监测肾脏情况。
