骨质疏松早期症状不明显，随病情进展有骨痛、身高缩短驼背、易骨折等表现，饮食上有不同建议，特殊人群也各有饮食注意事项，包括富含钙、维生素D、镁等的食物及其他有益食物，不同特殊人群如老年人、绝经后女性等饮食需关注相应要点。
一、骨质疏松的常见症状
骨质疏松早期常无明显症状，随着病情进展，可能出现骨痛，疼痛可沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重；还可能出现身高缩短、驼背，这是因为椎体压缩性骨折导致；另外，骨质疏松患者容易发生骨折，常见部位有脊柱、髋部、腕部等。
二、有助于改善骨质疏松症状的饮食建议
（一）富含钙的食物
1.乳制品：牛奶是钙的良好来源，每100毫升牛奶约含104毫克钙，而且钙磷比例合适，利于钙的吸收。对于不同年龄人群，儿童、青少年每天可摄入300-500毫升牛奶，成年人每天也应保证300毫升左右牛奶的摄入，绝经后女性和老年人每天可摄入400-500毫升牛奶；酸奶也是不错的选择，它在发酵过程中还能促进肠道益生菌生长，利于钙吸收。
2.豆制品：像豆腐、豆浆等，以每100克北豆腐为例，约含138毫克钙。对于女性来说，更年期后雌激素水平下降，更需要钙的补充，多吃豆制品是很好的选择；青少年处于骨骼发育阶段，也可通过食用豆制品来补充钙。
3.海鲜类：虾皮的钙含量很高，每100克虾皮约含991毫克钙，但因为含钠较高，高血压患者需适量食用；小鱼干（带骨）也是钙的良好来源，每100克小鱼干约含722毫克钙，食用时可以连骨一起吃，能充分摄取钙。
（二）富含维生素D的食物
1.鱼类：深海鱼如三文鱼，每100克三文鱼约含375国际单位维生素D。对于老年人，由于皮肤合成维生素D能力下降，多吃深海鱼有助于补充维生素D，促进钙吸收；孕妇和哺乳期女性也可适当食用深海鱼来保证自身和胎儿对维生素D的需求。
2.蛋类：鸡蛋是富含维生素D的食物之一，每1个鸡蛋约含41国际单位维生素D。一般人群每天吃1个鸡蛋即可，但高胆固醇血症患者需在医生指导下控制摄入量。
3.强化维生素D的食品：部分早餐谷物等食品会进行维生素D强化，食用时可查看营养标签，选择合适的产品，但要注意不要过量食用，以免维生素D摄入过多带来不良影响。
（三）富含镁的食物
1.坚果类：杏仁是镁的良好来源，每100克杏仁约含270毫克镁。对于经常运动的人，运动后身体镁流失较多，吃杏仁可以补充镁，帮助维持骨骼健康；但坚果热量较高，每天食用量控制在一小把（约20-30克）为宜。
2.绿色蔬菜：菠菜每100克约含58毫克镁，绿叶蔬菜中还有很多其他营养成分，对骨骼健康有益。对于女性，尤其是更年期女性，多吃绿色蔬菜有助于维持骨骼代谢平衡；儿童多吃绿色蔬菜可以保证正常的骨骼生长发育所需的营养。
（四）其他有助于骨质疏松的食物
1.富含蛋白质的食物：瘦肉、禽肉、蛋类、鱼虾类、豆类等都是优质蛋白质的来源。蛋白质是骨骼的重要组成部分，对于老年人，随着年龄增长，身体蛋白质流失增加，保证充足的蛋白质摄入有助于维持骨骼蛋白质的合成，每天蛋白质摄入量可根据体重计算，每公斤体重1-1.2克左右。
2.深色蔬菜：如西兰花，每100克西兰花约含钙67毫克，同时还含有维生素K等对骨骼健康有益的成分，维生素K可以帮助钙沉积在骨骼中，增强骨密度。不同年龄人群都可通过食用深色蔬菜来获取多种对骨骼有益的营养成分。
三、特殊人群骨质疏松饮食注意事项
（一）老年人
老年人胃肠功能减退，对营养物质的吸收能力下降，在饮食上要注意食物的易消化性，保证钙、维生素D等的充足摄入。可以将牛奶制成奶昔等更易吸收的形式；对于牙齿不好的老年人，可选择豆腐、豆制品等软质且富含钙的食物。同时，老年人要注意避免吸烟、过量饮酒，因为吸烟和过量饮酒会影响钙的吸收和骨骼代谢。
（二）绝经后女性
绝经后女性雌激素水平下降，骨丢失加快，除了保证充足的钙、维生素D摄入外，还应增加富含异黄酮的食物摄入，如豆制品，异黄酮具有类似雌激素的作用，有助于维持骨密度。同时，要注意控制盐的摄入，高盐饮食会增加钙的流失。
（三）儿童和青少年
儿童和青少年处于骨骼快速发育阶段，要保证充足的钙、蛋白质等摄入。饮食要多样化，保证每天摄入足够的奶制品、豆制品、肉类、蔬菜等。同时，要注意适当的户外活动，促进皮肤合成维生素D，帮助钙吸收，但要避免过度暴晒导致皮肤损伤。
（四）患有其他疾病的骨质疏松患者
如患有肾脏疾病的患者，要注意控制磷的摄入，因为肾脏疾病可能影响磷的代谢，而高磷饮食会影响钙的吸收和骨骼健康；患有胃肠道疾病影响营养吸收的患者，可能需要在医生指导下进行营养补充，必要时可使用营养补充剂来保证钙、维生素D等的摄入，但要注意营养补充剂的剂量和相互作用。
