拇外翻术后不同阶段行走情况不同，早期1-2周需借助辅助器具部分负重行走，中期2-6周逐渐增加负重及尝试短距离无辅助行走，后期6周后逐步恢复正常行走但完全恢复需时不等；影响正常行走时间的因素有手术方式（传统截骨矫形手术恢复慢，微创手术恢复快）、患者自身状况（年龄、健康状况、体重等）；康复训练对正常行走时间有影响，早期训练促进基础恢复，中期训练助力增加负荷与平衡，后期训练提升行走耐力，不同人群在康复训练中因自身特点有不同表现。
一、术后不同阶段的行走情况
（一）早期阶段（1-2周）
一般来说，拇外翻手术后1-2周内，患者通常需要借助拐杖等辅助器具部分负重行走。这是因为术后早期伤口需要时间愈合，骨骼和软组织还处于修复的初始阶段。此时行走主要是为了促进血液循环，防止下肢深静脉血栓形成等并发症，但负重不能过重，一般是身体重量的部分负荷，具体的负重程度需要根据手术方式和医生的评估来确定。对于年轻、身体状况较好且手术创伤相对较小的患者，可能在1周左右就可以逐渐开始部分负重行走；而年龄较大、身体基础状况较差或者手术创伤较大的患者，可能需要2周左右才能开始部分负重行走。
（二）中期阶段（2-6周）
在术后2-6周，患者的行走情况会逐渐改善。随着伤口愈合和局部炎症反应的减轻，患者可以逐渐增加负重的重量。通常在2-3周时，部分患者可以在拐杖辅助下逐渐增加到接近身体重量的部分负重，到4-6周时，有些患者可能可以在拐杖辅助下进行非完全负重的行走，或者根据恢复情况开始尝试完全去掉拐杖进行短距离的行走，但行走的时间和距离都有限。对于女性患者，如果平时活动量相对较小，可能恢复速度会相对慢一些，需要严格遵循医生的康复指导来逐步增加行走的负荷；男性患者如果身体状况较好，恢复可能会相对快一些，但也不能盲目增加行走负荷，需要以自身恢复情况为依据。有基础病史如糖尿病的患者，由于伤口愈合相对较慢，在这个阶段的行走恢复需要更加谨慎，要密切关注伤口的愈合情况和足部的血液循环情况，根据医生的评估来调整行走的负荷和时间。
（三）后期阶段（6周以后）
术后6周以后，如果恢复顺利，患者可以逐渐恢复正常行走，但完全恢复正常行走功能可能需要3个月甚至更长时间。一般在6-8周时，大部分患者可以在没有拐杖辅助下进行较正常的行走，但行走的时间和距离还是需要逐渐增加。到3个月左右时，多数患者基本可以恢复到接近术前的正常行走状态，但对于一些手术创伤较大或者恢复过程中出现并发症的患者，可能需要更长时间才能完全正常行走。对于老年人，由于身体机能的衰退，恢复正常行走的时间可能会比年轻人更长，需要更加耐心地进行康复训练。有肥胖病史的患者，由于体重对足部的压力较大，在后期恢复正常行走时需要注意控制体重，避免过度增加足部的负荷，影响恢复效果。
二、影响正常行走时间的因素
（一）手术方式
不同的拇外翻手术方式对术后正常行走时间有影响。例如，传统的截骨矫形手术，由于截骨部位需要一定时间愈合，患者恢复正常行走的时间相对较长，可能需要3个月左右；而一些微创手术方式，创伤较小，患者恢复正常行走的时间相对较短，可能在2-3个月左右就能基本恢复正常行走。对于采用微创手术方式的患者，早期恢复行走的时间会相对提前，但仍然需要遵循康复的步骤逐步增加行走负荷。
（二）患者自身状况
1.年龄：年轻人身体代谢快，组织修复能力强，所以术后恢复正常行走的时间相对较短；老年人组织修复能力下降，术后恢复正常行走的时间会延长。比如年轻患者在拇外翻手术后2-3个月可能就基本能正常行走，而老年患者可能需要4-6个月甚至更久。
2.健康状况：身体状况良好、没有基础疾病的患者恢复正常行走的时间相对较短；患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者，由于伤口愈合慢、身体恢复能力差，正常行走时间会延长。例如糖尿病患者术后需要严格控制血糖，以促进伤口愈合和身体恢复，所以正常行走时间可能比健康人延长1-2个月。
3.体重：体重较重的患者，足部承受的压力大，不利于术后恢复，正常行走时间会相应延长。比如体重超过正常范围较多的患者，可能需要比体重正常的患者多1-2个月才能恢复正常行走。
三、康复训练对正常行走时间的影响
（一）早期康复训练
术后早期的康复训练对于促进正常行走时间的缩短非常重要。术后1-2周内，患者可以进行足部的跖屈、背伸等小范围的关节活动训练，同时进行腿部肌肉的等长收缩训练，这些训练可以促进血液循环，防止肌肉萎缩，为后期正常行走打下基础。对于年轻患者，早期康复训练依从性较好，能够更好地配合训练，有助于缩短恢复正常行走的时间；而老年患者由于身体机能下降，可能早期康复训练的配合度稍差，会在一定程度上影响正常行走时间的恢复，但通过耐心指导和鼓励，也可以逐步提高康复训练的效果。
（二）中期康复训练
术后2-6周的中期康复训练包括逐步增加足部的负重训练和平衡训练等。负重训练可以通过使用拐杖等辅助器具逐步增加足部的负荷，平衡训练有助于患者在行走时保持身体的平衡，防止摔倒。女性患者在中期康复训练时，可能由于对自身形象的关注等因素，在进行平衡训练时可能会相对谨慎一些，需要医生和康复治疗师给予更多的心理支持和指导，以确保康复训练的顺利进行，从而保证正常行走时间的按时恢复。男性患者在中期康复训练时，如果身体状况允许，可以适当加快康复训练的进度，但也不能忽视平衡训练等重要环节，否则可能会影响正常行走时间的恢复。
（三）后期康复训练
术后6周以后的后期康复训练主要是进行行走耐力的训练，逐渐增加行走的时间和距离。患者可以在平坦的地面上逐步增加行走的路程，同时进行步态的调整训练，使行走更加平稳自然。有基础病史如心血管疾病的患者，在后期康复训练时需要密切监测心率等指标，根据自身身体状况调整行走耐力训练的强度和时间，以确保康复训练的安全有效，促进正常行走时间的恢复。
