膜性肾病需终生服药吗

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膜性肾病无需终身服药,多数患者经规范治疗可逐步停药。

该病以肾小球基底膜免疫复合物沉积为特征,临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症及水肿。早期诊断且对激素、免疫抑制剂敏感的患者,在蛋白尿转阴、肾功能稳定后,约半数可在3-5年内逐步减药至停药,但需每3-6个月复查尿蛋白、血肌酐等指标。

反复发作、病理改变严重或合并高血压、糖尿病等基础疾病者,需长期小剂量用药以控制免疫炎症反应,避免蛋白尿反弹加速肾功能恶化。例如,高龄患者或合并糖尿病者,药物使用周期可能延长至5年以上。

患者需保持低盐优质蛋白饮食,避免感染与劳累,定期监测凝血功能及血脂水平。若出现水肿加重或尿泡沫增多,需及时复诊调整方案,切勿自行停药。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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糖尿病肾病肌酐785,需要透析吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
糖尿病肾病肌酐785umol/L的时候,建议进行透析治疗。因为通常情况下当血肌酐超过780umol/L的时候,可以诊断为尿毒症,并且当血肌酐707μmoI/L的时候,如果有明显的不适现象时,便要进行透析治疗。
糖尿病肾病临床表现
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病肾病的临床表现主要包括蛋白尿、水肿、高血压、肾功能异常等,早期可能无明显症状,控制血糖、血压和血脂等指标对预防和延缓病情进展很关键。 糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一,随着病程的进展,可导致肾功能逐渐恶化,最终发展为终末期肾病。以下是关于糖尿病肾病临床表现的一些重要信息。 糖尿病肾病的临
肾病可以吃牛肉吗
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
如果肾病患者病情比较轻,没有其他明显的症状,一般可以适当进食牛肉。牛肉中含有丰富的蛋白质、矿物质以及脂肪、维生素等成分,能够提高机体的免疫力,增强自身体质;但如果患者病情比较严重,出现明显的蛋白尿,则不建议进食牛肉,因为牛肉中的蛋白质会加重肾脏负担,使患者蛋白尿的症状进一步加重,不利于患者对疾病的控
糖尿病肾病分期标准5期是什么意思
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病肾病5期是终末期肾病,需透析或肾移植,主要特点是GFR显著下降、代谢紊乱、尿毒症症状及心血管并发症,治疗包括透析、肾移植、控制血糖和血压、饮食管理、并发症治疗,预防建议包括控制血糖、血压、饮食健康、适量运动、定期检查、控制体重、戒烟限酒。 糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一,严重影响患者的健
肾病尿毒症可以治疗好吗
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病尿毒症一般是治疗不好的。但是可以控制病情,延长患者的生命。患者可以采用采用中医治疗或血液透析治疗。中医治疗:是往肾区进行中药离子导入,经过皮肤经络的循环,源源不断的渗透到肾脏内部,这样可以将硬化坏死的肾单位软化,从而使得肾的供血供养能力增强;血液透析:清除体内的代谢废物,维持电解质和酸碱平衡,同
高血压引起的肾病症状
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压引起的肾病即高血压肾病,患者的典型症状为夜尿增多、血尿以及眼底病变等。 一、夜尿增多:高血压肾病会导致肾小管浓缩功能减退,从而使患者出现多尿以及夜尿增多的现象。 二、血尿:若血压水平持续升高,导致肾损害加重,则会出现短暂性的肉眼血尿。 三、眼底病变:血压水平出现明显波动后会导致患者出现眼底出血
糖尿病肾病怎么治疗及控制?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
糖尿病肾病患者需从饮食进行控制,患者平时要控制蛋白质的摄入量,以减轻肾脏代谢负担,尽量以富含氨基酸成分的优质蛋白为主,可适量吃些鱼肉、鸡蛋、鸡肉等食物。另外,患者还要控制日常饮食的总热量,尽量以低热量、低盐、低糖饮食为主,忌口蛋糕、巧克力、炸鸡、奶茶等食物,以减轻胰岛及肾脏的代谢负担。同时患者还要按
膜性肾病的就医指征是什么
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
膜性肾病的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者出现无症状性蛋白尿的症状时,应该及时到医院进行相关检查,明确引起蛋白尿的原因,采取相应的治疗措施。 2.病情加重 患者出现胸腔积液、腹水等表现时,应当立刻去正规的医院进行系统地治疗,引流液体,减轻其水肿的情况。 3.引
膜性肾病能活10年吗
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
但是有个别膜性肾病的患者如果是在一发现时就能够及时性进行治疗和控制这个过程中,是可以更好地防止肾脏部位受损加重,并且有个别是可权通过及时性的治疗之后而取得治愈的效果。所以只要膜性肾病能够得到妥善的治疗或受到控制之后,能要活到十年也是可以的。只是每个患者的具体情况有所不同,所以并不能够保证每个患者都可
膜性肾病10年治愈概率
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
膜性肾病十年治愈概率是非常高的,大概在九成以上,而且膜性肾病的特点是很少引起复发。当然能能达到上述治愈概率的前提是严格按照医生要求使用免疫抑制剂治疗,定期检测药物浓度,按照医生要求减量。 有极少数膜性肾病患者没有严格按照医生要求用药,也可以有自愈倾向。对于那种概率比较低的不能治愈的膜性肾病,往往是没
膜性肾病会复发吗
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
膜性肾病是可以复发的,根据具体情况不同,复发率也会有所不同。膜性肾病是病理形态学的诊断的术语,复发就是在减药或者停药以后出现蛋白尿明显的增多,甚至出现血浆白蛋白的下降,提示膜性肾病的复发。膜性肾病经过合理的治疗,大部分患者都有得到完全的缓解或者是部分缓解。膜性肾病的患者在减药或者停药以后,复发率也比较高,特别是用环孢素或者是他克莫司治疗的
膜性肾病的治疗方法有哪些
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
膜性肾病分为原发性膜性肾病和继发性膜性肾病,继发性膜性肾病应该积极治疗原发病,原发性膜性肾病的治疗方法分为非免疫抑制剂治疗和免疫抑制剂的治疗。在诊断原发性膜性肾病时应该排除继发的因素,比如女性应该排除系统性红斑狼疮引起的膜性肾病,老年患者应该警惕恶性肿瘤引起的膜性肾病。原发性膜性肾病的非免疫抑制剂的治疗首选血管紧张素酶抑制剂,在临床上叫做
膜性肾病可以治好吗
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
膜性肾病不能完全治愈,但通过积极治疗可以使病情得到缓解,延缓疾病进展。膜性肾病是肾病综合征里的病理类型,也是目前临床上十分常见的病理类型,其临床表现主要是肾病综合征的一些症状,即水肿、大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等。膜性肾病是个终身性的疾病,不能够被治愈,但是通过用药治疗以后可以长期的稳定控制以及预防膜性肾病的复发,对于膜性肾病的治
膜性肾病什么意思
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
膜性肾病是病理诊断术语,在肾脏穿刺活检时,出现肾小球的基底膜弥漫增厚,免疫荧光和光镜下有特异性表现。本病主要表现为大量的蛋白尿,可以出现浮肿,容易合并感染以及容易发生血栓栓塞,治疗不及时还可能会引起急性肾衰竭。膜性肾病,可能是因为感染或者自身免疫性疾病、中毒等因素引起的。
膜性肾病可以同房吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
膜性肾病能不能同房,与疾病是否控制有关,具体可以做以下分析:一、膜性肾病经过治疗已经控制,可以适当同房但不要过度,要注意性生活的洁净,避免引发细菌感染而导致泌尿系统感染、前列腺炎引发肾病发作。二、若膜性肾病没有得到有效控制或肾炎加重,尽量减少性生活频率,以免过度操劳加重肾脏负担而加重病情,膜性肾病需要积极治疗。
2期膜性肾病严重吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
2期膜性肾病是肾病综合征中相对较严重的一种病理类型和分期,又称为钉突构成期,在电镜下可看到上皮侧的内径致密度和钉突比较清楚,足突比较融合,可表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿等症状。治疗上部分患者可以先给予保护肾脏ac类药物,减少尿蛋白治疗。如果病情没有缓解,可以应用激素联合免疫抑制剂治疗。膜性肾病是一种对激素相对比较不敏感的肾
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