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膜性肾病的预后

科普内容

膜性肾病预后有比较大差异,有自发缓解、长期稳定,也有部分患者会进展到肾衰竭。而预后不同,主要取决于蛋白尿的多少和肾功能情况。

24小时尿蛋白定量小于4g,这一类膜性肾病的患者,自发缓解率比较高。所以,不会采用激素免疫抑制剂治疗,应用肾素血管紧张素抑制剂ACEI、ARB治疗。

中危的膜性肾病除表现出水肿、低蛋白血症,也会出现病人水肿比较严重,随时可能会出现严重并发症,如血栓、栓塞或者感染,还有急性肾损害等。一般是给予激素联合免疫抑制剂的治疗。

24小时尿蛋白定量大于8g以上的或者已经有肾功能受损,可使用激素联合免疫抑制剂,也可以结合中医中药治疗来控制病情的进展。

发布于 2025-09-24   浏览4.89万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

高血压能引起肾病
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
高血压可以引起肾病。肾脏是高血压的重要靶器官之一,长期没有得到控制高血压,可以造成肾脏的损害,导致肾功能不全,严重时引起尿毒症发生。因此,高血压病人需要积极地控制好血压,长期使血压控制达标,才能避免出现肾脏等靶器官损害,能够有效地改善高血压患者预后。
糖尿病肾病尿蛋白2个加号
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
糖尿病肾病的患者出现尿蛋白或者是显性尿蛋白阳性,提示已经进入了糖尿病肾病的第4期。这一时期肾小球滤过率出现了下降,患者会有浮肿和高血压的症状。这一时期一般发生在糖尿病发病以后的5~7年,这一时期的患者首先要积极地严格地控制血糖,并且要积极地控制血压达标,治疗上可以低蛋白饮食,还要给予一些减少尿蛋白排
什么是膜性肾病二期?
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
膜性肾病二期是指患者肾小球上皮侧出现大量免疫复合物,导致基底膜增厚,但没有明显的基底膜分层。膜性肾病的患者如果肾功能正常,可以根据出现的症状进行处理,例如高血压的患者在医生指导下服用降血压药物处理,如利尿剂、钙拮抗剂等;血脂高的患者可以服用他汀类、贝特类降血脂药物治疗。另外,患者蛋白尿大于4g/d,
膜性肾病能治愈吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
膜性肾病如果及时进行治疗是能治愈的,建议最好去做肾活检,如果患者肾功能正常,但是尿蛋白定量小于3.5克每天,则需要在医生的指导下用血管紧张素转化酶抑制剂将血压控制在125/70mmHg以下。长期卧床的患者,还要遵医嘱用华法林等抗凝的药物预防静脉血栓。患者每天蛋白质的摄入量大概在0.8g/(kg·d)
膜性肾病能自愈的条件?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
膜性肾病自愈需要满足以下几种条件:一、患者无任何高血压、高血脂、肾脏炎症、血栓性疾病等;二、患者肾功能正常,无蛋白尿或蛋白尿每日不超过3.5克;三、患者严格控制蛋白质以及脂肪类食物摄入量。如果膜性肾病患者满足以上三种条件,有可能会自愈。但如果膜性肾病患者病情不断加重,且患者伴有肾脏功能异常的情况下,
膜性肾病能治愈吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
膜性肾病有可能被治愈,一般膜性肾病对于初发,并且只有少量蛋白尿以及肾功能正常的患者,在积极治疗后可以达到治愈的效果,对于有大量蛋白尿的膜性肾病患者,给予免疫抑制剂治疗,也可以延缓肾功能恶化、减少并发症出现。膜性肾病可以分为原发性肾病和继发性膜性肾病,对于原发性膜性肾病是无法治愈的,继发性膜性肾病,积
膜性肾病能治愈吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
膜性肾病有可能被治愈,一般膜性肾病对于初发,并且只有少量蛋白尿以及肾功能正常的患者,在积极治疗后可以达到治愈的效果,对于有大量蛋白尿的膜性肾病患者,给予免疫抑制剂治疗,也可以延缓肾功能恶化、减少并发症出现。膜性肾病可以分为原发性肾病和继发性膜性肾病,对于原发性膜性肾病是无法治愈的,继发性膜性肾病,积
肾病综合征可以治愈吗?
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病综合征是否可以被治愈,主要与造成肾病综合征病因以及病理类型有关。大多数肾病综合征患者在经过积极治疗后,都可以被治愈。但是也有部分晚期肾病综合征患者病情难以缓解,且伴有其它并发症出现。肾病综合征患者在确诊后,需要遵医嘱应用糖皮质激素类药物控制炎症发展,缓解下肢水肿症状。若患者病情反复发作,也可以在
膜性肾病20年没有复发原因?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
膜性肾病20年没有复发可能与病因相关,如果患者属于继发性膜性肾病,发病的原因与某种诱发因素有关,如药物因素、病毒感染等因素,没有这些因素的刺激,患者就不会出现疾病复发。但是由于该疾病起病比较隐匿,因此部分患者发病后早期无特殊不适的症状,出现症状时病情也比较严重。因此平时生活中需要定期进行肾功能、肾脏
肾病综合症水肿的特点?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病综合症水肿的特点是初期晨起时眼睑水肿,随着病情发展,到了晚期,下肢和脚踝水肿,水肿情况越来越严重,甚至可以出现胸水、腹水。由于水肿患者的体重增加,有的腿部水肿严重无法正常活动,需要穿宽松的衣裤,有的脚肿,无法穿鞋子。除了水肿,还会有大量蛋白尿,早期一般不易发现,很多人是因为出现了水肿去医院检查发
膜性肾病会复发吗
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
膜性肾病是可以复发的,根据具体情况不同,复发率也会有所不同。膜性肾病是病理形态学的诊断的术语,复发就是在减药或者停药以后出现蛋白尿明显的增多,甚至出现血浆白蛋白的下降,提示膜性肾病的复发。膜性肾病经过合理的治疗,大部分患者都有得到完全的缓解或者是部分缓解。膜性肾病的患者在减药或者停药以后,复发率也比较高,特别是用环孢素或者是他克莫司治疗的
膜性肾病可以治好吗
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
膜性肾病不能完全治愈,但通过积极治疗可以使病情得到缓解,延缓疾病进展。膜性肾病是肾病综合征里的病理类型,也是目前临床上十分常见的病理类型,其临床表现主要是肾病综合征的一些症状,即水肿、大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等。膜性肾病是个终身性的疾病,不能够被治愈,但是通过用药治疗以后可以长期的稳定控制以及预防膜性肾病的复发,对于膜性肾病的治
糖尿病肾病是怎么回事
夏志银 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
糖尿病肾病是因为糖尿病而引起的肾脏疾病,是属于糖尿病的并发症之一,一般占到30%左右有糖尿病的病人可能会患有糖尿病肾病。糖尿病肾病主要是由于血糖代谢的异常,而引起了肾脏功能的损害,临床上主要表现为有白蛋白尿,会逐渐的出现肾功能的不全,因此有糖尿病的患者,要及时的去肾脏内科就诊,检查是不是合并有糖尿病肾病的可能性。
膜性肾病可以同房吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
膜性肾病能不能同房,与疾病是否控制有关,具体可以做以下分析:一、膜性肾病经过治疗已经控制,可以适当同房但不要过度,要注意性生活的洁净,避免引发细菌感染而导致泌尿系统感染、前列腺炎引发肾病发作。二、若膜性肾病没有得到有效控制或肾炎加重,尽量减少性生活频率,以免过度操劳加重肾脏负担而加重病情,膜性肾病需要积极治疗。
2期膜性肾病严重吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
2期膜性肾病是肾病综合征中相对较严重的一种病理类型和分期,又称为钉突构成期,在电镜下可看到上皮侧的内径致密度和钉突比较清楚,足突比较融合,可表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿等症状。治疗上部分患者可以先给予保护肾脏ac类药物,减少尿蛋白治疗。如果病情没有缓解,可以应用激素联合免疫抑制剂治疗。膜性肾病是一种对激素相对比较不敏感的肾
膜性肾病需终生服药吗
赵宇 副主任医师
齐齐哈尔市中医医院 三甲
膜性肾病在经过积极、适合的诊断和治疗后,病情得到控制,可以停药的,不需要终身服药。膜性肾病是临床上比较常见的一种肾脏疾病,主要表现为大量的蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、浮肿等。膜性肾病的诊断需要依赖肾脏穿刺活检术,明确具体的病理类型和分析,临床治疗上可以采用激素,配合免疫抑制剂或者利妥昔单抗来进行治疗。
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