尿毒症身上很痒可能是毒素蓄积、钙磷代谢紊乱、皮肤干燥、神经病变等因素引起的。
1.毒素蓄积
尿毒症时，肾脏排泄功能严重障碍，体内的尿素、肌酐等代谢废物不能正常排出体外，会在体内蓄积。其中，尿素会被皮肤角质层中的尿素酶分解成氨，氨对皮肤神经末梢有刺激作用，从而引起瘙痒。
2.钙磷代谢紊乱
尿毒症患者常伴有钙磷代谢紊乱，表现为血磷升高、血钙降低。血钙降低会刺激甲状旁腺激素分泌增加，甲状旁腺激素升高可导致皮肤瘙痒。
3.皮肤干燥
尿毒症患者由于毒素蓄积、水分代谢异常等原因，皮肤容易干燥。干燥的皮肤更容易受到外界刺激，且皮肤的屏障功能受损，使皮肤对外界刺激的抵御能力下降，从而引发瘙痒。
4.神经病变
尿毒症患者长期的毒素蓄积、代谢紊乱等因素可能会导致神经病变，影响神经的正常功能，使神经末梢对瘙痒的感知异常，导致患者感觉皮肤瘙痒。
