尿毒症的引发原因包括原发性肾脏疾病、继发性全身疾病、慢性感染与梗阻、药物与毒物损伤等。

1.原发性肾脏疾病
慢性肾小球肾炎、膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症等如果未及时治疗,肾小球和肾小管持续受损,最终导致肾功能完全丧失。例如,膜增殖性肾炎患者中约30%在10年内进展为尿毒症。
2.继发性全身疾病
糖尿病引发糖尿病肾病,长期高血糖损伤肾小球毛细血管;高血压导致肾小动脉硬化,约25%的高血压患者10年内出现肾功能下降;系统性红斑狼疮通过免疫复合物沉积引发肾损害。
3.慢性感染与梗阻
慢性肾盂肾炎反复感染导致肾间质纤维化;肾结石、输尿管狭窄等梗阻性疾病使尿液排出受阻,肾盂内压力升高引发肾实质萎缩。
4.药物与毒物损伤
长期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)抑制前列腺素合成,减少肾血流量;含马兜铃酸的中草药直接导致肾小管坏死;重金属(如汞)在肾皮质蓄积引发氧化应激反应。



