治疗紫癜性肾炎的办法有一般治疗、药物治疗、肾脏替代治疗等。

1.一般治疗
急性期患者需卧床休息,避免劳累和接触过敏原,减少感染诱因。针对水肿、高血压症状,使用利尿剂、降压药控制病情;补充维生素C改善血管通透性,缓解紫癜症状。同时低盐饮食,控制蛋白质摄入,避免加重肾脏负担,为后续治疗创造条件。
2.药物治疗
针对病情较重或进展较快的患者,使用糖皮质激素抑制炎症反应,减轻肾脏损伤,如泼尼松等;如果激素效果不佳,可联合免疫抑制剂,如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等,调节免疫系统,减少异常免疫反应对肾脏的攻击。用药需严格遵循医嘱,定期复查血常规、肝肾功能。
紫癜性肾炎患者易出现血栓形成风险,需在医生指导下使用抗凝药物,如肝素、华法林等,或抗血小板药物,如阿司匹林等,以预防血栓形成,改善肾脏血液循环。治疗期间监测凝血功能,避免出血风险,根据病情调整用药剂量。
3.肾脏替代治疗
对于病情进展至尿毒症期的患者,需进行肾脏替代治疗,如血液透析、腹膜透析,替代肾脏的排泄和滤过功能,维持体内毒素和水电解质平衡。部分患者可考虑肾移植,恢复肾脏功能,提高生活质量,术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。



