尿毒症多由慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病、狼疮性肾炎等疾病长期进展所致。
1、慢性肾小球肾炎
这是导致尿毒症常见的原因之一，多种原发性肾小球疾病长期反复发作，会逐渐损伤肾小球滤过功能，导致肾功能进行性下降。患者早期可能有蛋白尿、血尿等症状，若未及时规范治疗，病情持续进展，最终会发展为尿毒症，需长期透析或肾移植维持生命。
2、糖尿病肾病
长期血糖控制不佳会引发肾脏微血管病变，损伤肾小球滤过膜，导致尿蛋白漏出，进而发展为肾功能衰竭。糖尿病病史超过10年的患者风险显著升高，早期可能无明显不适，随着病情进展出现水肿、高血压等症状，若血糖持续失控，最终会进展为尿毒症。
3、高血压肾病
长期未控制的高血压会加重肾脏血管负担，导致肾小动脉硬化、狭窄，影响肾脏供血和滤过功能，逐步发展为肾功能衰竭。患者多有长期高血压病史，早期可能仅表现为夜尿增多，后期出现蛋白尿、血肌酐升高等，若血压持续超标，会加速肾功能恶化，诱发尿毒症。
4、多囊肾
这是一种遗传性肾脏疾病，患者肾脏会出现多个大小不等的囊肿，囊肿持续增大将压迫正常肾组织，破坏肾功能，最终导致尿毒症。疾病进展较慢，早期可能无明显症状，随着囊肿增多增大，会出现腰部胀痛、高血压等，多数患者在中年后逐渐进入肾功能衰竭期。
5、梗阻性肾病
泌尿系统长期梗阻（如肾结石、前列腺增生、尿道狭窄等）会导致尿液排出受阻，肾内压力升高，压迫肾实质，造成肾功能损伤。若梗阻持续未解除，肾脏会逐渐萎缩，肾功能进行性下降，发展为尿毒症。及时解除梗阻可延缓或逆转肾功能损伤，避免病情进展。
6、狼疮性肾炎
系统性红斑狼疮累及肾脏引发的免疫性损伤，会导致肾小球炎症、坏死，影响滤过功能。若病情控制不佳，肾脏损伤会持续加重，逐步进展为肾功能衰竭。患者多伴随皮肤红斑、关节痛等全身症状，早期规范治疗可延缓病情，若延误治疗，易快速发展为尿毒症。
若存在上述基础疾病，或出现水肿、乏力、食欲减退、尿量异常等症状，需及时到肾内科检查肾功能、尿常规等。早发现、早干预基础疾病，能有效延缓肾功能恶化，降低尿毒症发生风险。
