新生儿脑积水的症状

来源:民福康

新生儿脑积水相关表现与年龄、性别、生活方式、病史等因素有关,头围异常增大且呈进行性,囟门饱满隆起、张力增高,可出现落日征,还可致智力发育迟缓、肌张力改变、惊厥发作等。

性别差异:性别对新生儿脑积水头围异常增大本身无直接影响,但不同性别婴儿对疾病的耐受等情况可能因个体差异有细微不同,但主要还是以头围变化为关键指标来体现。

生活方式:正常生活方式下,新生儿头围按正常生理节奏增长,若存在脑积水,头围增长脱离正常轨迹。

病史情况:若胎儿期存在某些可能导致脑积水的因素,如染色体异常等情况,出生后更易出现头围异常增大的表现。

囟门改变

年龄因素:新生儿囟门未闭,前囟较大且紧张饱满。正常新生儿前囟约1-2cm大小,平坦或稍凹陷,而脑积水时由于颅内压增高,前囟饱满隆起,且囟门张力增高,这与新生儿囟门的解剖生理特点相关,因为颅内压力传导至囟门部位。

性别差异:性别对此无特殊影响,主要是囟门的张力和外观改变。

生活方式:正常生活不受影响时囟门表现正常,脑积水时因颅内压变化导致囟门异常。

病史情况:有相关胎儿期异常病史的新生儿,囟门改变可能更早更明显。

落日征

年龄因素:新生儿由于眼球解剖结构特点,脑积水时颅内压增高可压迫眼球,出现落日征,即双眼球下转,眼球下半部沉到下眼睑下方,露出上半部分巩膜。这与新生儿眼外肌等结构发育尚未完全成熟,易受颅内压影响有关。

性别差异:性别不影响落日征的出现,主要是眼部的特殊表现。

生活方式:正常生活时不会有落日征,脑积水时因颅内压变化出现此征。

病史情况:有导致脑积水病因的新生儿,落日征出现概率增加。

神经功能障碍相关表现

智力发育迟缓:

年龄因素:新生儿期虽智力发育尚未完全展现,但脑积水影响脑的正常发育,可导致后续智力发育落后于同龄儿。因为脑室扩张压迫脑实质,影响神经细胞的正常发育和功能,随着年龄增长,智力落后表现会逐渐明显。

性别差异:无明显性别导致的智力发育迟缓差异,主要是脑积水对脑发育的普遍影响。

生活方式:正常良好生活方式下新生儿智力按正常轨迹发展,脑积水时受影响。

病史情况:有脑积水相关病因病史的新生儿,智力发育迟缓风险更高。

肌张力改变:可能出现肌张力增高或减低。肌张力增高时,新生儿肢体活动减少,肌肉较紧张;肌张力减低时,肢体松软,活动度增大。这是因为脑积水导致脑内神经传导通路受影响,影响对肌肉运动的调控。

年龄因素:新生儿不同月龄肌张力有正常变化范围,脑积水导致的肌张力改变偏离正常范围。

性别差异:性别不决定肌张力改变方向,主要由脑积水对神经的影响程度决定。

生活方式:正常生活时肌张力符合月龄特点,脑积水时异常。

病史情况:有相关病因病史的新生儿,肌张力改变更显著。

惊厥发作:部分脑积水新生儿可能出现惊厥,这是因为脑内环境因脑积水改变,神经细胞异常放电导致。

年龄因素:新生儿期惊厥表现不典型,脑积水引起的惊厥可能在特定阶段出现,与脑发育阶段对异常刺激的易感性有关。

性别差异:无性别导致惊厥差异的特异性,主要由脑积水病情决定。

生活方式:正常生活时不出现惊厥,脑积水时因脑内环境改变引发。

病史情况:有脑积水相关病因病史的新生儿,惊厥发生可能性增加。

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脑积水
脑积水是由多种致病因引起的颅脑疾病,任何年龄段均可发病,可分为多种类型。
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脑出血引起的脑积水怎样治?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑出血引起脑积水后,患者应及时就诊,在医生指导下使用甘露醇、甘油果糖等可以降低颅内压力的药物促进脑积水代谢;也可以适当使用利尿药物,比如氢氯噻嗪、呋塞米等。若患者出现严重的脑积水,头围已经超过50厘米,出现脑部功能障碍,则建议及时进行手术治疗。脑积水患者在手术后,应注意保持伤口清洁,密切观察自身情况
脑积水宝宝症状有哪些?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
小儿脑积水大多由于感染、染色体异常、中枢神经系统畸形以及肿瘤等因素诱发,患者会出现烦躁不安、嗜睡、恶心呕吐、智力明显减退、惊厥、头皮静脉扩张、眼睛异常以及持续高调短促哭声等症状。
宝宝脑积水可以治愈吗?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
宝宝脑积水不一定可以治愈,是否可以治愈需根据病情严重程度进行判断。如果脑积水症状较轻微,属于单纯的脑积水,则一般通过积极治疗即可治愈。但如果脑积水症状较为严重,导致大脑发育异常,且合并出现智力障碍,则较难治愈,即使治疗后多数患儿也会遗留一定的后遗症。所以,宝宝出现脑积水症状后,需及时就诊,在医生的指
儿童脑积水是什么原因引起的?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
儿童脑积水主要与脑脊液产生过多、脑脊液吸收障碍、脑脊液循环障碍三方面原因有关。脑脊液产生过多常见于脑室系统内脉络丛乳头状瘤;脑脊液吸收障碍常见于颅内出血或感染引起蛛网膜下腔粘连,导致蛛网膜颗粒对脑脊液的吸收减少;脑脊液循环障碍是脑积水最多见的原因,可见于先天性颅内发育异常、后天感染、外伤、出血、肿瘤
婴儿为什么会得脑积水
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
脑积水一般常见于各种颅内肿物或颅脑外伤,导致婴儿导致婴儿出现脑积水的原因有很多,常见的包括脑血管畸形、先天脑畸形、颅内炎症、脊柱裂、化脓性脑膜炎、颅内出血、颅外伤、颅内肿瘤等。如果婴儿出现脑积水,一定要尽早带孩子去医院接受治疗。
脑积水是脑瘫吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑积水不适脑瘫,二者是两种不同的疾病。脑积水是脑脊液在脑室内蓄积过量引起的疾病,患者存在脑脊液吸收障碍、脑脊液循环受阻、脑脊液生成过多的现象。会引起颅内压升高,并导致患儿出现肉味增大、喂食困难、呕吐、智力下降等症状。而脑瘫是指多种原因引起的非进行性脑损伤综合征,患儿会出现运动障碍,并伴随智力低下、癫
胎儿脑积水多少周出现?
钮慧远 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
胎儿脑积水疾病,一般在胎儿发育到12周以后才会出现。因为胎儿发育到12周之后,大脑的形状、内部结构、功能等方面,才会和正常人一样。这个时候如果胎儿感染了细菌或者病毒,造成脑室出现炎症反应,就有可能引起脑积水疾病。不过这并不意味着,所有的胎儿在这个时期都会出现脑积水症状。只要孕妇积极参加产检,各方面多
孩子患了脑积水怎么办?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑积水的患者需要到医院的神经内科就诊,通过脑室腹腔分流术进行治疗。治疗后,家长需要密切观察患儿的动态变化,做好患儿的护理工作,保证患儿钙质、蛋白质的补充,并定期带宝宝到医院复查。
双顶径大是脑积水
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
双顶径大不一定是脑积水,需要综合其他检查结果和临床症状进行判断。 脑积水是一种神经管缺陷类疾病,指的是脑脊液过多积聚在脑室系统中,导致脑室扩大,从而影响脑的正常发育。脑积水的诊断需要结合多种检查方法,包括超声检查、磁共振成像(MRI)等。 双顶径是指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,是评估胎儿
脑出血后脑积水的治疗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
根据您描述的病情,重症脑出血可以导致脑积水的发生,常有梗阻性或交通性的情况,治疗要根据脑积水的多少,是否有中脑导水管堵塞的情况存在,如果量较大,可以使患者出现意识障碍,甚至昏迷的情况。鉴于目前的情况,首先可采取保守观察治疗,定期复查头颅CT,一般三个月左右,如果没有增加的情况,可平时注意控制血压,口
如何预防脑积水
陈世文 主任医师
上海市第六人民医院 三甲
脑积水从它成因来讲,可以出现继发性的脑积水,主要是继发于颅内的感染、出血,包括外伤。病人如果出现了这种问题,也有颅内感染的病人要积极的抗感染治疗,然后把感染控制好,减少它的粘连,发生脑积水的几率可能就会低一些,也不是说完全可以避免。包括外伤、潴血、脑出血的病人,我们以前每天就给病人做腰穿,让积血持续引流,然后把血给引掉,引掉以后就可以减少
脑积水分类
程阳泉 副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
脑积水临床上比较重视的,就是病人来就诊比较多的,常常是梗阻性脑积水,梗阻性脑积水,既有导水管的粘连,后颅窝中线长瘤子了,压迫造成的脑脊液循环不通畅,这种造成的脑积水都叫梗阻性脑积水。梗阻性脑积水可以发生在小孩、中年人,甚至老年人长的瘤子,中线部位长的瘤子,也可以产生梗阻性脑积水,但是相对的少一些,小孩多见。小孩的颅内肿瘤长在中线部位的特别
什么是脑积水
杨志刚 副主任医师
复旦大学附属中山医院 三甲
杨志刚:脑组织里面有相应空隙,里面有脑积液的脑积液是水,每天都要分泌、吸收。正常情况下,分泌和吸收是平衡状态,如果分泌过度、吸收发生障碍或者在脑积液循环的通路上,发生梗阻,则会造成水集聚增多,压迫正常脑组织,引起相应功能障碍,则称为脑积水。
脑水肿和脑积水一样吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿,而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多,进而压迫脑组织,所以引起一系列症状。另外,脑积水也可以引起脑水肿。
胎儿脑积水是什么原因引起的
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
脑积水引起原因不是很明确,可能是与母亲营养不良或者过度或者是遗传因素或者是合并其他疾病,包括感染等因素都有可能会造成发育异常,包括染色体异常。胎儿脑积水指的是胎儿神经系统发育异常,主要是由于脑积液量增长过多,在500到3000毫升左右,蓄积于脑室系统,导致脑室扩张而压力增高,压迫正常脑组织,脑积水还经常会伴有脊柱裂、足内翻等合并畸形,严重
成年脑积水有哪些症状
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
成年人脑积水主要是颅脑疾病,使得脑脊液液分泌过多吸收障碍或者循环受阻导致。积水程度不同临床症状也不尽相同,但多数患者都会出现头痛、呕吐、眩晕、视力模糊、反应迟钝以及下肢无力等症状,严重时还会出现大小便失禁、进行性痴呆、无法行走,甚至是癫痫发作。
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