成年脑积水有哪些症状

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

喝酒之后恶心呕吐怎么缓解

喝酒后恶心呕吐多是由于酒精刺激胃黏膜、大脑导致的。可以通过调整饮食、多潘立酮等药物治疗等方式缓解。 1.饮食 酒精刺激肠胃，胃部动力减弱或者产生痉挛。如果恶心呕吐症状不严重，可以吃一些小米粥、鸡蛋羹、牛奶、蜂蜜水等食物来降低胃内酒精浓度，减少酒精对肠胃的刺激作用。多喝白开水可以稀释酒精，还能促进酒精的代谢，缓解症状。 2.药物治疗 当恶心呕吐症状较为严重时，可以使用多潘立酮片促进肠胃蠕动，改善症状。还可以使用奥美拉唑、雷尼替丁等抑制胃酸分泌的药物，减少胃内酸性物质，减少胃部刺激。 此外，可以使用果胶铋、铝碳酸镁等药物保护胃黏膜、中和胃酸。如果发生酒精中毒，意识不清，需要使用纳洛酮等解毒药物。 如果患者恶心呕吐症状严重，建议前往医院，在医生指导下进行处理。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

呕吐有血怎么回事

呕吐有血的常见病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌等。 1.消化性溃疡 指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡。当消化性溃疡侵蚀周围或深处的血管，可产生不同程度的出血，轻者可表现为黑便，重者出现呕血。 2.食管胃底静脉曲张破裂 多由门静脉高压引起，诱因多见于粗糙食物、胃酸侵蚀、腹内压增高等，主要表现为突发大量呕血、黑便，伴出血性休克等。 3.急性糜烂出血性胃炎 以胃黏膜多发性糜烂为特征，若胃黏膜破裂出血，可表现为呕血、黑便、上腹部不适等症状。 4.胃癌 指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。早期胃癌多无症状，进展期胃癌可有上腹痛、厌食、乏力等症状，溃疡型胃癌出血可引起呕血或黑粪，继之出现贫血。 呕吐有血的病因还有很多，应引起重视，及时就诊，查明病因，并遵医嘱进一步处理或治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝积食呕吐怎么办

宝宝积食呕吐可通过注意饮食、适当运动、按摩以及双歧杆菌等药物等方式缓解。 1.注意饮食 饮食过多，或进食过量的蛋白质食物是宝宝积食呕吐的主要原因，故饮食方面要注意少食多餐，以稀粥、烂面为主，避免摄入油腻、生冷的刺激性食物。如有必要，可禁食3至4小时，让胃肠道休息，缓解积食呕吐症状； 2.适当运动 适当的运动可有效帮助宝宝促进肠蠕动，缓解积食呕吐症状，若宝宝较小，无法自行运动，可由家长帮助进行翻身运动； 3.按摩 可通过手法按摩缓解宝宝积食呕吐症状，顺时针按摩宝宝脐周，3至5分钟一次，每天2至3次； 4.药物 可遵医嘱口服双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌调节肠道菌群，缓解宝宝积食呕吐症状。 若以上方法无法缓解宝宝积食呕吐的症状，甚至加重，建议立即就医，在医生的帮助下规范治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

半夜呕吐黄水苦水怎么回事

半夜呕吐黄水、苦水，可能与胆汁反流性胃炎、反流性食管炎、食物中毒等疾病有关。 1.胆汁反流性胃炎 此病主要是由于胆汁混合十二指肠内容物反流入胃，并导致胃黏膜损伤引起的。此病可导致患者出现恶心、呕吐(呕吐物中含有胆汁)、反酸、饱胀、嗳气（打嗝）等症状，部分患者可出现半夜呕吐，可自觉吐苦水、黄水。 3.反流性食管炎 此病主要是由于食管下括约肌功能障碍、食管黏膜屏障功能降低等因素引起的，可出现胃十二指肠内容物反流至咽喉及口腔等部位，进而出现烧心、吐黄水、苦水的症状。 3.食物中毒 此病主要是饮食不当引起的，可导致患者出现呕吐、腹泻、昏迷等症状。由于呕吐物含有胃酸或者胆汁，即可出现吐黄水、苦水的症状。 出现上述病症，还可能与胃癌、急性胃肠炎等疾病有关，出现上述症状建议及时就医确诊，及时予以相应的治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

孩子咳嗽呕吐怎么办

小孩子咳嗽呕吐需要做如下处理： 1.小孩子咳嗽时出现呕吐，这种情况和咳嗽反射有关系，如果偶有呕吐，此时是可以给予对症处理，如果呕吐较为剧烈，需要给予止吐等治疗； 2.此时可以继续进食以补充热量消耗，但需要以清淡饮食为主，不要对饮食结构做过多的调整； 2.如果小孩子频繁的呕吐，除了给予止吐治疗以外，还可以暂时禁食3-4小时，此后给予少量的水或者口服补液盐，如果未再出现呕吐，可以考虑逐步恢复正常饮食； 3.积极纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，应用口服补液盐是比较好的治疗措施，如果儿童有明显脱水的表现，或者频繁的呕吐，此时需要及时到医院就诊； 4.可以口服益生菌，如双歧四联活菌片、酪酸梭菌活菌散等药物，调整胃肠功能； 如果经过上述治疗症状无法缓解或者进一步加重，需要及时到医院去就诊。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

治疗恶心呕吐的药物有哪些

治疗恶心呕吐的药物有5-羟色胺受体拮抗剂、多巴胺受体拮抗剂、吩噻嗪类药物等。处方药物需要在医生的指导下使用。 1、5-羟色胺受体拮抗剂 对脑内5-羟色胺受体密集区及化学催吐区有高度选择性，可以阻断5-羟色胺与位于中枢神经系统化学感受区和上消化道传入迷走神经上的5-羟色胺受体结合，从而控制恶心、呕吐的发生，如昂丹司琼、格拉司琼、多拉司琼等。 2、多巴胺受体拮抗剂 代表药物为甲氧氯普胺、多潘立酮等，其机制是作用于延髓催吐化学感受区 (CTZ) 中多巴胺受体而提高CTZ的阈值，从而具有强大的中枢性镇吐作用。 3、吩噻嗪类药物 主要阻断脑内多巴胺受体发挥抗组胺作用，大剂量时直接抑制催吐化学感受区，兼有镇静作用，如氯丙嗪、苯海拉明等。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

大口呕吐吐得特别多怎么办

大口呕吐吐得特别多，通常与胃肠感冒、胃肠炎症以及全身系统性疾病有关，可采取日常护理、饮食调理、药物治疗等。 1.胃肠感冒 与胃肠受凉、胃肠功能紊乱有关。如果是受凉所致，可用热水袋热敷腹部缓解症状，也要多喝温开水。而关于胃肠功能紊乱，可遵医嘱口服益生菌调理肠道。 2.胃肠炎症 例如胃炎、肠炎等，通常与感染细菌、真菌、病毒等因素有关。如明确是细菌感染所致，可遵医嘱口服头孢他啶、阿莫西林等药物治疗；而关于病毒感染可口服利巴韦林、抗病毒颗粒等药物治疗。 3.全身系统性疾病 例如食物中毒、糖尿病、肾脏疾病等，这些疾病都可能会引起大口呕吐并且呕吐的量比较多。此类疾病无法自行缓解，要尽快检查，再针对原发病处理。 大口呕吐吐得特别多还可能与肠梗阻、脑出血等疾病有关，应及时就诊，以免延误病情，严重者可危及生命。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

吃了过期食物恶心呕吐怎么办

吃了过期食物恶心呕吐，可能是由于食物变质导致损伤了胃黏膜，诱发急性肠胃炎发作、食物中毒的症状。可使用的方法有催吐、服用抑酸药和抗生素类药物等，严重的话可能需要洗胃。 1.催吐 可以刺激咽喉部，把过期的的食物吐出来，防止过期食品对胃肠的进一步损伤。 2.药物治疗 若是催吐之后还是难受，那可能是已经引发了急性肠胃炎。这种情况可以使用阿莫西林、头孢等抗生素类药物，起到杀菌的作用。并且可以合并奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌，避免对受损的胃肠道进一步刺激。 3.洗胃 若患者合并腹泻、腹痛、发热、头晕、脱水、休克等症状，可能是细菌或毒素侵袭人体，引起食物中毒。这种情况下可以使用生理盐水等对患者进行洗胃，清除体内毒物。 若服用过期食品出现任何不适，建议及时去医院就诊，在医生的帮助下进行治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

男生呕吐是怎么回事

男生呕吐可能是由消化系统疾病、感染性疾病、或药物副作用等原因引起的，详情如下： 1.消化系统疾病 如胃炎、胃溃疡、胆囊炎等，这些疾病会导致消化道炎症或溃疡，刺激胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐等症状。 2.感染性疾病 如病毒性肠胃炎、细菌性感染等，这些疾病会通过食物或水传播，感染人体消化系统，引起腹泻、呕吐等症状。 3.药物副作用 某些药物，如抗生素、化疗药物、止痛药等，会对胃肠道产生刺激或损伤，导致恶心、呕吐等症状。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如脑部疾病、代谢性疾病等。脑部疾病如脑炎、脑膜炎等，会刺激呕吐中枢，导致恶心、呕吐等症状；代谢性疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进等，会影响身体代谢，引起恶心、呕吐等症状。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

生病难受呕吐怎么办

生病难受呕吐的主要治疗方法为病因治疗及对症治疗，如药物治疗、手术治疗等，应在医生的指导下进行治疗。 1.病因治疗 建议在医生的指导下明确病因，进行治疗。例如患者若为急性肠胃炎引起的呕吐，应维持水、电解质及酸碱平衡、抗感染，常用药物有左氧氟沙星、诺氟沙星等抗感染药物，如果患者存在脱水还应口服或静脉补液。 若患者为急性阑尾炎引起的呕吐，应采取手术治疗。 2.对症治疗 临床上在医生指导下主要采取药物治疗，常用的药物有苯海拉明等抗组胺药物、氯丙嗪等吩噻嗪类药物、甲氧氯普胺等苯甲酰胺类药物、昂丹司琼等选择性5-羟色胺受体拮抗剂，可起到不同程度的止吐作用。 总之，生病难受呕吐应及时就医明确病因，在医生的指导下进行治疗，避免出现严重后果。

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

什么是血管性痴呆

血管性痴呆就是因为血管本身的原因引起的脑组织的缺血缺氧，引起脑组织的变性以后引起认知的下降，通常血管痴呆分急性和慢性的，急性的譬如说大脑血管突然堵塞，脑卒中以后，堵塞一个比较关键的引起智能下降的区域，会引起智能的下降，叫卒中后认知障碍血管性痴呆，另外第二个就是小血管的慢性反复发生或者是大血管的狭窄，整个大脑供血供不上去以后，会引起认知的下降，这些都会叫血管性痴呆的范畴。不管大血管、小血管，最根源的要寻找血管栓塞的病因，譬如常见的三高，高血压、高血脂、高血糖，把这些因素有效的控制，避免血管事件反复发生，才能有效预防血管性痴呆。比较容易忽视的就是小的腔隙梗死，因为症状轻，不太容易重视，但是腔隙性梗死不注意高危因素控制的话会反复发生，日积月累会损伤血管的认知障碍，智能不知不觉地逐渐地下降，这个是值得引起重视的，还有大血管的狭窄，有时候可能会引起侧支循环代偿比较充分，平时也没有什么症状，但是往往也因为大脑整个广泛缺血以后，也会引起认知逐渐地下降，这些也值得重视。

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

什么是老年痴呆

随着社会的老龄化人口的增加，老年痴呆确实是越来越受到社会公众的关注，国家的重视。老年痴呆实际上是不太尊重的名称，有点歧视，真正的就是比如香港，不叫老年痴呆，叫失智症，就是智能的减退，智能的退化，实际上老年痴呆它包括很多类型，包括常见说的叫阿尔茨海默症，阿尔茨海默症实际上老百姓说的叫老年性痴呆，差一个字，叫老年性痴呆，另外除了阿尔茨海默症之外，还有其他的，包括血管性痴呆，也就是说多发性腔梗，反复的梗死容易引起血管性痴呆，还有一些其他的神经系统变性，就是神经元逐渐的退化，包括路易体痴呆，还有帕金森痴呆，还有一些额颞叶痴呆。不管什么类型引起，什么病因引起，都是因为不同病因引起大脑组织的皮层神经元或者皮层下的组织损伤以后，引起智能的广泛的减退，最常见的可能就是记忆力下降，随着年龄的增长，可能多多少少都有记忆力的逐渐下降，但是病理性的话下降的速度非常快，进展得非常快，除了记忆力下降之外可能会引起其他方面的，比如计算力、判断力、时空定向障碍，包括精神症状，会引起患者的生活质量的严重下降，与社会的一些交流沟通障碍，这个就是叫老年痴呆，通常发生在65岁以上的老年人。

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

老年痴呆怎么办

老年人要是出现记忆力的减退，非正常的，逐渐进展比较快或者出现了时空定向力的障碍，很多老人出门就回不了家门，这些往往可能会有发生老年痴呆这种情况了，老年痴呆是比较大的一个概念，里面分很多的类型，阿尔茨海默症引起或者血管性的痴呆或者是路易体痴呆，还有一些老年性的维生素缺乏引起，还有甲状腺功能减退都会引起痴呆的症状。有一些是可以治疗逆转的，有一些可能是一些病理性，神经变性病引起，没法逆转。老年人发生这个痴呆的症状，一定还是要及时送医院去进一步详细地检查，到底是什么原因引起，譬如就是维生素B12缺乏引起的或者甲状腺功能减退引起的，服用一些药物，补充以后病人就可能逆转他的病情，就可能恢复正常，但是对于一些变性病痴呆，可能就没有什么太好的方法，还有一些是脑积水引起的痴呆，这一个可以通过手术治疗逆转的，所以一定老年人发现痴呆的症状及时送到医院去进一步检查病因，有针对性的针对病因治疗，才能改善患者的症状，改善生活质量。

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

老年痴呆认知障碍的康复治疗

老年痴呆又称为阿尔茨海默病，主要表现为记忆力下降等异常障碍，临床上可以通过康复治疗来改善，主要有以下几方面。第一、做记忆力训练，比如图片刺激法，将患者曾经看过的环境和曾经接触人做成图片，然后反复看，比如过一个小时、过两个小时以后重复回忆一次。第二、可以用电子设备，比如计算机、笔记本、手机啊等，给患者定时间，定时做什么事情，每天给反复进行这种刺激。第三、通过环境改造，比如房间里面贴上标签，规律的摆放各种物体。第四、注意力训练，比如患者一些A、B、C、D、E等字母，将字母打乱后让患者找出来，比如找A字母或者找B字母，这样是反复强化记忆力的训练。

李丹 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

路易体痴呆患者的症状有什么

路易体痴呆是在临床上不太常见一种痴呆，主要是包括波动性认知功能障碍，就是患者认知功能时好时坏，然后还有视幻觉，总是看到别人看不到东西还有帕金森综合征，主要表现为肢体震颤、僵直，运动迟缓。路易体痴呆往往患者预后不良，会随着疾病发展逐渐出现痴呆加重、认知功能下降以及生活能力下降。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

胎儿脑积水是什么原因引起的

脑积水引起原因不是很明确，可能是与母亲营养不良或者过度或者是遗传因素或者是合并其他疾病，包括感染等因素都有可能会造成发育异常，包括染色体异常。胎儿脑积水指的是胎儿神经系统发育异常，主要是由于脑积液量增长过多，在500到3000毫升左右，蓄积于脑室系统，导致脑室扩张而压力增高，压迫正常脑组织，脑积水还经常会伴有脊柱裂、足内翻等合并畸形，严重可能会形成水脑，双侧大脑半球缺失，颅内充满脑积液。