特发性震颤主要症状为姿势性和动作性震颤且双侧上肢对称起病常见可累及头部声音等，诱因有遗传因素约六成患者有家族史呈常染色体显性遗传、环境因素如接触有害物质及生活方式压力大等、神经系统调节机制异常如脑干小脑神经递质失衡等。
一、症状表现
特发性震颤最主要的症状是姿势性震颤和动作性震颤。姿势性震颤表现为肢体维持某种姿势时出现的震颤，例如手持物品、持筷进食等情况时震颤明显；动作性震颤则是在进行动作过程中发生的震颤，像书写、拿取物体等动作时可见震颤。通常双侧上肢对称起病较为常见，随着病情进展，也可能累及头部，导致头部震颤，表现为点头或摇头样动作；部分患者还会出现声音震颤，讲话时声音颤抖不清晰。一般来说，震颤在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿等情况下会加重，而多数患者饮酒后震颤可暂时减轻，但次日往往会出现震颤加重的情况。不同年龄段的患者，震颤对其生活的影响程度有所不同，儿童患者可能因震颤影响书写、拿取玩具等日常活动；成年患者可能在工作中因手部震颤影响精细操作；老年患者则可能因震颤增加跌倒风险等。性别方面，女性患者在生理期等特殊时期，由于激素水平变化，震颤程度可能会有一定波动。有家族病史的人群，其症状出现的时间、进展速度等可能受到遗传因素的影响，相对而言遗传因素明确的患者，发病相关特征可能更为典型。
二、可能的原因
（一）遗传因素
约60%的特发性震颤患者有家族史，呈现常染色体显性遗传特征。研究发现特定的基因位点突变与特发性震颤的遗传易感性相关，例如某些编码离子通道、神经递质相关蛋白的基因发生突变，会影响神经系统的正常功能，增加患特发性震颤的风险。家族中有特发性震颤患者的人群，其携带相关致病基因的概率高于普通人群，需要密切关注自身身体状况，定期进行健康监测，一旦出现震颤等疑似症状应及时就医检查。儿童时期若家族中有特发性震颤病史，家长需留意儿童的肢体运动情况，若发现异常震颤表现，应尽早排查。
（二）环境因素
长期接触某些环境中的有害物质可能是特发性震颤的诱因之一。例如长期暴露于重金属污染环境、某些化学毒物环境等，这些有害物质可能会损伤神经系统，干扰神经递质的正常代谢和神经细胞的功能，从而增加特发性震颤的发病风险。生活方式方面，长期压力过大、过度疲劳等会使身体处于应激状态，影响神经系统的调节平衡，也可能诱发或加重特发性震颤。对于长期处于特定工作环境（可能接触有害物质）的人群，应做好职业防护，减少有害物质接触；对于生活压力大的人群，要注意合理调整生活节奏，通过适当运动、放松训练等方式缓解压力，降低特发性震颤的发病或加重风险。
（三）神经系统调节机制异常
目前研究表明，脑干、小脑等部位的神经递质失衡可能与特发性震颤的发生有关。例如多巴胺、γ-氨基丁酸等神经递质的异常改变会参与特发性震颤的病理生理过程。多巴胺是一种重要的神经递质，对运动调节起关键作用，当多巴胺含量或其调节功能出现异常时，可能导致运动节律紊乱，引发震颤；γ-氨基丁酸作为抑制性神经递质，其功能异常也会影响神经系统的兴奋与抑制平衡，进而促使特发性震颤的发生。有基础病史的患者，如本身存在神经系统相关基础病，可能会进一步影响神经递质的调节机制，使得特发性震颤的症状表现或病情进展有所不同，需要综合评估基础病与特发性震颤之间的相互作用，采取相应的医疗管理措施。
