超声诊断包含B超，B超是超声诊断的基础检查类型之一。超声诊断通过超声波成像原理对人体组织器官进行结构与功能评估，涵盖多种技术，B超（B型超声）是其中最常用的二维灰阶成像技术，用于观察器官形态、大小、边界等结构特征。
一、定义与技术分类
1. 超声诊断：以超声波为成像介质，利用不同组织对声波的反射、透射特性生成图像，广泛应用于疾病筛查、诊断及治疗监测。其技术类型包括B型超声、M型超声、多普勒超声、三维/四维超声等，不同类型针对不同临床需求。
2. B超：即B型超声，是超声诊断中最基础的技术形式，通过二维灰阶图像显示人体结构，常用于腹部（肝、胆、胰等）、妇产科（胎儿发育、子宫病变）、浅表器官（甲状腺、乳腺）等检查，是日常临床最广泛使用的超声检查方式。
二、临床应用场景
1. B超的核心场景：适用于结构成像需求明确的检查，如胎儿发育监测（孕早期排查畸形）、浅表器官病变筛查（甲状腺结节良恶性判断）、小器官（如睾丸、乳腺）异常识别等。因无辐射且操作简便，是低龄儿童（如婴幼儿髋关节发育不良筛查）和孕妇的首选影像学检查。
2. 其他超声技术的补充：M型超声用于心脏运动轨迹（如心壁厚度、瓣膜活动）监测；多普勒超声（彩色/频谱多普勒）用于血管血流动力学分析（如动脉硬化斑块、血栓）；三维/四维超声用于立体结构显示（如胎儿面部成像），这些技术需结合B超基础图像进一步诊断特定疾病。
三、特殊人群检查注意事项
1. 婴幼儿：B超无电离辐射，对新生儿、早产儿安全，可常规用于筛查先天性疾病（如先天性心脏病、髋关节发育不良）。检查时需由专业技师轻柔操作，避免过度哭闹导致图像不清晰，检查前无需特殊准备，但若涉及吞咽功能评估（如食管闭锁），需提前禁食以防误吸。
2. 孕妇：孕期超声检查以B超为主，孕早期（11~13周）筛查NT增厚，孕中期（20~24周）大排畸检查，均依赖B超二维灰阶成像。检查前无需空腹或憋尿，若需同时进行多普勒超声（评估胎儿血流），需在孕12周后进行，避免因孕周不足导致血流信号显示不佳。
3. 老年人：B超常用于评估血管弹性（如颈动脉斑块）、心脏结构（如心腔扩大、瓣膜钙化），结合多普勒超声可监测血流速度。因老年人血管硬化可能影响B超清晰度，检查前无需特殊准备，但需提前告知病史（如房颤、糖尿病），便于医生综合判断。
四、技术优势与局限性
1. 优势：实时动态成像，可动态观察器官运动（如心脏跳动、胎儿肢体活动）；无辐射风险，适合反复检查（如肿瘤疗效监测）；对软组织分辨率高，可区分囊性/实性病变（如肝囊肿与肝血管瘤）。
2. 局限性：易受气体（如胃肠道）、骨骼（如颅骨）遮挡，深部结构（如胰腺、肾上腺）显示不佳；无法定量测量功能参数，需结合CT、MRI等其他检查；多普勒超声对血流低速、湍流情况可能漏诊。
五、检查前准备建议
1. 腹部B超：检查前需空腹8~12小时（避免胃肠气体干扰），若为胆囊检查，需提前1天避免产气食物（如豆类、牛奶）；检查前1~2小时饮水500ml，充盈膀胱可清晰显示子宫、卵巢等盆腔器官。
2. 心脏超声：无需特殊准备，但检查前避免剧烈运动，保持平静；若需评估心功能，检查前1小时禁食，减少胃肠蠕动干扰。
3. 特殊部位（如乳腺）：检查前需清洁皮肤，去除膏药、金属饰品，避免压迫乳房导致图像失真。
