膀胱癌与腺性膀胱炎超声诊断的区别是什么？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

女性膀胱炎的症状表现有哪些

女性膀胱炎的症状表现包括尿频、尿急、尿痛、血尿等。 1、尿频 尿频是膀胱炎的典型症状之一，通常表现为排尿次数增多，尤其是夜间排尿次数更为明显。 2、尿痛 由于膀胱炎症导致尿道括约肌收缩，会引起尿痛的症状。尿痛通常伴随着尿频和尿急的症状出现，表现为排尿时尿道疼痛或耻骨上疼痛。 3、血尿 部分膀胱炎患者可能会出现血尿的症状，表现为尿液中出现少量血丝或血块。此症状是由于膀胱炎症导致膀胱黏膜受损，从而使血液渗入尿液中所致。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

间质性膀胱炎应该怎么治疗

间质性膀胱炎可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意保持私处卫生、勤换内裤。饮食上需注意多饮水，能够增加尿量并冲刷尿道，有助于促进膀胱内炎性介质排出。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用氯雷他定、阿米替林、硝苯地平等药物进行治疗，能够抑制炎性过程、减轻膀胱紧张度、松弛膀胱逼尿肌，从而改善病情。 3、手术治疗 对于保守治疗无效的患者可考虑通过膀胱镜下电灼、膀胱切除术、膀胱扩大整形术等手术方法进行改善。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

膀胱炎多长时间能治好

膀胱炎一般需要1周-3个月可以治好，具体时间需结合患者实际情况进行判断。 膀胱炎是发生在膀胱的炎症反应，根据起病快慢可分为急性膀胱炎、慢性膀胱炎两大类。其中急性膀胱炎患者如果病情较轻且及时进行规范治疗，一般在1-2周即可治好。而慢性膀胱炎本身病程较长，如果患者病情较重且未能及时治疗，则可能需要2-3个月才可以治好。 膀胱炎患者日常需注意多饮水，能够增加尿量并冲刷尿道，有助于促进炎性物质排出。饮食上保持清淡营养，避免吃辛辣刺激性食物。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

膀胱炎会尿血吗

膀胱炎会出现尿血症状。膀胱炎是泌尿系统常见的疾病之一，主要是由细菌感染引起的。炎症会刺激膀胱黏膜，引起尿频、尿急、尿痛等症状。在一些情况下，膀胱炎还会导致尿中出现血尿的现象。血尿一般是因为膀胱炎引发炎症，导致膀胱壁和尿道黏膜受损，出现血液渗漏。此外，膀胱炎同时会引起膀胱痉挛，增加了膀胱壁的压力，也容易导致出现血尿。 需要注意的是，如果尿血量较大或持续时间较长，需要及时就医，排除其他泌尿系统疾病的可能性。此外，患有膀胱炎的患者在日常生活中应多喝水，避免憋尿，避免过度劳累，进行规律的生活和饮食，并积极配合医生的治疗。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

女性神经性膀胱炎的症状有哪些

女性神经性膀胱炎的症状一般包括尿频、尿急、排尿疼痛等。 1.尿频 正常情况下，膀胱会在装满尿液后发送信号给大脑，让机体意识到需要排尿。若女性患有神经性膀胱炎，信号传递可能出现问题，导致膀胱过早地发送排尿信号给大脑，女性会感觉到频繁地需要排尿。 2.尿急 神经性膀胱炎的女性膀胱的收缩力和容量控制受到干扰，导致膀胱过度活跃，易引发尿急。 3.排尿疼痛 神经性膀胱炎会导致膀胱黏膜充血水肿，甚至破溃，当尿液刺激患处时，会引发明显的疼痛感。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

膀胱炎总是反复发作该怎么办

膀胱炎总是反复发作可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要注意休息，清淡饮食，忌烟忌酒，避免食用过多辛辣刺激性的食物，可以多喝温水，促进尿液排泄。 2、药物治疗 针对于细菌性膀胱炎，可以在医生指导下使用氧氟沙星、环丙沙星、头孢呋辛等抗生素进行治疗。对于非细菌性膀胱炎，还可以使用硝苯地平、泼尼松、地塞米松等，以改善病情。 3、物理治疗 患者可以用毛巾热敷膀胱区、温水坐浴等，以改善局部血液循环，缓解膀胱痉挛，减轻不适症状。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

膀胱炎能自己自愈吗

膀胱炎是否能自己自愈，需要根据患者的具体病情进行分析。 如果患者自身的免疫功能较好，炎性物质刺激较为局限，不伴有明显的不适症状出现，一般情况下适当的增加饮水量，促进排尿，能够帮助炎性物质的消散，从而达到自愈的目的。若患者自身的免疫功能较为薄弱，疾病期间膀胱部位在炎性物质的刺激下，出现尿频、尿急、下腹部疼痛等症状，病情相对较为严重通常不能达到自愈的目的。 建议膀胱炎患者需要及时就诊检查治疗，尽早的控制病情的进展，以免对膀胱部位造成持续性的损害。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

膀胱癌转移有什么症状

膀胱癌转移的症状主要包括以下几个方面： 1.血尿：这是膀胱癌最常见的症状之一，通常表现为无痛性、间歇性的血尿。血尿的颜色可呈鲜红色、暗红色或咖啡色。 2.尿频、尿急、尿痛：肿瘤侵犯膀胱三角区或合并感染时，可出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。 3.排尿困难：肿瘤较大或侵犯尿道时，可导致排尿困难，甚至尿潴留。 4.腰痛：肿瘤侵犯或压迫腰部神经时，可出现腰痛。 5.下肢水肿：膀胱癌转移至盆腔淋巴结时，可压迫髂静脉，导致下肢水肿。 6.骨痛：膀胱癌转移至骨骼时，可引起骨痛，常见于腰骶部、骨盆、肋骨等部位。 7.贫血、消瘦：肿瘤消耗可导致患者出现贫血、消瘦等全身症状。 8.其他：膀胱癌转移至其他部位时，还可能出现相应的症状，如转移至肺部可引起咳嗽、咯血，转移至肝脏可出现肝区疼痛、黄疸等。 需要注意的是，膀胱癌转移的症状并不具有特异性，其他疾病也可能出现类似症状。因此，如果出现上述症状，尤其是有膀胱癌病史的患者，应及时就医，进行相关检查，如尿液检查、超声、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。此外，膀胱癌转移后的治疗应根据转移的部位、范围、患者的整体情况等因素综合制定，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。早期诊断和治疗对于提高膀胱癌转移患者的生存率和生活质量至关重要。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

膀胱癌手术后生存期是多少年

在临床实践中，膀胱癌手术后的生存期是一个因多种因素而异的复杂问题，无法给出一个确切的年限。患者的实际病情、肿瘤的分级与分期、肿瘤的大小与数目、复发时间与频率，以及是否存在原位癌等因素，都会对生存期产生影响。膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤，尽管其具体病因尚不明确，但患者在诊断出膀胱癌后，应尽快进行治疗，并定期接受医生的随访。 一般来说，我们通过5年生存率来判断膀胱癌手术后的生存期。T1期膀胱癌的患者，由于肿瘤仅限于膀胱黏膜层，手术治疗后的5年生存率通常较高。相对而言，T2期患者的5年生存率就会稍低一些。至于T3和T4期的膀胱癌，由于肿瘤的恶性程度较高，已经侵犯到膀胱周围的脂肪、组织或器官，因此术后5年生存率较低。此外，如果患者的癌细胞发生了转移与扩散，那么术后的复发几率就会较高，这也会对5年生存率产生影响。 据一些统计数据显示，浸润性膀胱癌患者接受保留膀胱手术后的5年生存率大约在58.5%~69%之间。T2期的3年生存率为61.2%，而T3期的3年生存率为49.1%。尽管如此，我们仍需要强调，这些数字只是统计结果，每个患者的具体情况可能会有所不同。因此，尽管膀胱癌手术后的生存期无法准确预测，但我们仍鼓励患者积极配合医生的治疗建议，定期进行随访，以期获得最佳的治疗效果。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

膀胱癌如何治疗

膀胱癌的治疗主要采用手术治疗、药物治疗、放射治疗等方法进行治疗。 1.手术治疗 非肌层浸润性膀胱癌的主要手术治疗方式为经尿道膀胱肿瘤切除术，部分患者可行部分膀胱切除或根治性膀胱切除术。对于肌层浸润性膀胱癌患者，主要手术方式是根治性膀胱切除术与盆腔淋巴结清扫术。 2.药物治疗 药物治疗包括膀胱灌注治疗、全身化疗与全身免疫治疗。个体之间存在差异，建议在医生的指导下选择合适的药物。 常用的膀胱灌注治疗药物有：卡介苗、表柔比星、羟喜树碱、铜绿假单胞菌制剂等。膀胱癌的全身化疗方案多为基于铂类的方案，比如吉西他滨+顺铂等。免疫检查点抑制剂PD-1、PD-L1抑制剂，在转移性膀胱癌或化疗失败的膀胱癌中具有一定的疗效。 3.放射治疗 放疗可以作为膀胱癌的辅助治疗方案。 确诊膀胱癌的患者，建议前往医院，在医生的指导下，根据自身情况，选择合适的治疗方案。

杨洋 主治医师

北京大学第一医院 三甲

间质性膀胱炎阴部痛怎么办

间质性膀胱炎比较常见的临床表现，包括严重的尿频、尿急、尿痛，尿痛可以是单纯尿道的疼痛，也可以是膀胱区的疼痛，但是有很大一部分比例的患者同时会有会阴部疼痛，这种疼痛认为是可能会与多种机制有关，有可能是与神经相关，还有与膀胱黏膜和尿液刺激、外渗有关系，因此这种阴部痛不可以局限于阴部疼痛进行治疗，而且需要针对间质性膀胱炎进行综合的治疗，治疗一方面可以包括口服的药物治疗，口服药物治疗包括抗组胺的药物、稳定膀胱的药物、M受体拮抗剂、β3受体激动剂。另外也可以口服一些镇痛的药物。此外，一部分三环类的抗抑郁药物也可以达到缓解间质性膀胱炎疼痛的治疗的目的。除了口服药物之外还有膀胱灌注，膀胱灌注一些种类的药物也可以达到治疗间质性膀胱炎疼痛的目的。具体的药物包括透明质酸、二甲基亚砜以及一部分镇痛的药物，局麻药物，可以达到类似的效果。

杨洋 主治医师

北京大学第一医院 三甲

间质性膀胱炎是什么原因引起的

间质性膀胱炎目前的病因不清，但是可能相关的因素最重要的就是反复的泌尿系感染，间质性膀胱炎好发的人群是中老年女性，这部分中老年的女性往往会有长期慢性的泌尿系感染病史，所以泌尿系感染反复持续，直到发展到尿痛、高度的尿频，都与间质性膀胱炎的出现可能有一定的相关性。另外，患者自身的一些条件可能是间质性膀胱炎发生的必备因素，包括膀胱黏膜的高度敏感性，也就是对尿液比较敏感，刺激的症状会比较重，会导致患者疼痛、严重的尿频等尿液刺激恶性循环，所以导致出现间质性膀胱炎典型的临床症状。间质性膀胱炎还可能与免疫系统相关的一些疾病有相关性。综合来说，间质性膀胱炎的病因和机理还没有达到一致的意见。

杨洋 主治医师

北京大学第一医院 三甲

膀胱癌容易复发吗

与泌尿系统的其他的肿瘤，包括肾癌或者肾上腺的肿瘤相比，膀胱癌复发的风险比较高，复发率也比较高。所以在治疗的时候，临床医生也会特别注意一些操作，包括避免肿瘤的播散，注意夹闭，保持尿液局限于膀胱腔内，避免外溢，避免肿瘤种植在其他的部位。另外，术后还会辅助以一些膀胱腔内的灌注化疗药，来降低膀胱肿瘤复发的风险。在术后短期内还会进行膀胱的冲洗，加速液体的冲刷。此外，还有一部分的患者，如果膀胱肿瘤相对的期别比较高，术后还会辅助以全身的一些药物治疗，包括化疗药物，以及现在的免疫点抑制剂这些药物的治疗，来降低膀胱肿瘤复发的风险。但即便如此，膀胱肿瘤仍然具有较高的复发率。

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

膀胱癌属于什么癌症

膀胱癌属于泌尿系统癌症的一种，是发病率较高的泌尿系统癌症。对于出现全程血尿的患者，需要高度警惕是否为膀胱癌。应当尽早行膀胱镜检查，如果在膀胱镜下发现膀胱内异常占位，需要取病灶组织送病理检查，即可明确是否为膀胱癌。一经确诊为膀胱癌，应积极行手术治疗。

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

膀胱癌怎么检查出来

膀胱癌最终应通过病理检查明确诊断，膀胱癌是泌尿系统恶性肿瘤中较为常见一种，常见病理类型包括鳞癌和移行上皮癌。在影像学检查中，膀胱癌患者可以出现膀胱壁局部异常增厚等真相。对于出现全程血尿等症状患者需考虑膀胱癌可能，此时应尽早进行膀胱镜检查，膀胱镜下可以发现膀胱内异常占位，对占位组织可以取病理明确诊断。

王晓明 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

膀胱炎会自愈吗

膀胱炎有可能会自愈。部分患者如果症状较轻，通过多喝水，适当休息，饮食清淡，那么炎症有可能自愈。但在大多数情况下，患者病情比较复杂，且会持续症状时间比较长，这容易导致患者出现反复尿频、尿急、尿痛情况。另外，有些病人还会出现肉眼血尿。在患者就医检查以后，确诊病情后应当尽快应用抗生素抗炎对症治疗，争取稳定病情。同时，在治疗期间应当建议患者多喝水来促进尿液排泄，有利于炎症消退。