右手臂肌肉酸痛、手指发麻可能由多种原因引起，包括颈椎病（颈椎病变压迫神经根，长期不良姿势、中老年人易患，有颈部疼痛、活动受限等表现）、肘管综合征（尺神经在肘部尺神经沟处卡压，长期反复屈伸肘关节人群易患，小指和无名指麻木明显）、腕管综合征（正中神经在腕管内受压，长期过度使用手腕人群易患，拇指等三指半麻木刺痛）、外周神经病变（糖尿病等致周围神经受损，营养缺乏、慢性酒精中毒等也可引起，手指发麻对称，伴相应病因表现）、胸廓出口综合征（臂丛神经和锁骨下血管在胸廓出口处受压，长期不良姿势易患，有手部皮肤温度改变、无力等表现且活动时加重）。
一、颈椎病
1.发病机制：颈椎发生病变，如颈椎间盘退变、椎体骨质增生等，会压迫神经根，当压迫到支配右手臂的神经根时，就可能导致右手臂肌肉酸痛、手指发麻。例如，长期伏案工作、低头看手机等不良姿势，会使颈椎长期处于不良受力状态，增加颈椎退变的风险，进而引发颈椎病相关症状。在年龄方面，中老年人由于颈椎自然退变的因素，相对更容易患上颈椎病；但年轻人若长期有不良生活方式，也可能出现颈椎病变。
2.表现特点：除了右手臂肌肉酸痛、手指发麻外，还可能伴有颈部疼痛、活动受限等表现，手指发麻可能呈放射性，从手臂向手指部位蔓延。
二、肘管综合征
1.发病机制：尺神经在肘部尺神经沟处受到卡压，常见原因有肘部骨折、脱位、长期反复屈伸肘关节等。当尺神经受压时，会影响神经传导功能，导致右手臂相关区域出现肌肉酸痛、手指发麻症状，通常以小指和无名指的麻木感觉较为明显。长期从事需要反复屈伸肘关节工作的人群，如木工、钢琴师等，患肘管综合征的风险较高。
2.表现特点：主要表现为小指及环指尺侧半的感觉异常，包括麻木、刺痛等，同时可伴有右手臂尺侧肌肉的酸痛、无力等情况。
三、腕管综合征
1.发病机制：正中神经在腕管内受到压迫，腕管内结构退变、腕部外伤等都可能引起腕管综合征。正中神经受压后会影响其支配区域的感觉和运动功能，导致手部桡侧三个半手指出现麻木、疼痛，有时也会放射到手臂部位引起肌肉酸痛。长期过度使用手腕的人群，如程序员、快递员等，易患腕管综合征。
2.表现特点：典型表现为拇指、食指、中指及无名指桡侧半的麻木、刺痛，夜间症状可能加重，同时可伴有右手臂前臂部位的肌肉酸痛。
四、外周神经病变
1.发病机制：如糖尿病性周围神经病变，糖尿病患者长期血糖控制不佳，会导致周围神经受损，影响神经的正常功能，出现四肢的感觉异常，包括右手臂肌肉酸痛、手指发麻。营养缺乏（如B族维生素缺乏）、慢性酒精中毒等也可能引起外周神经病变，影响神经传导，导致相应症状。对于糖尿病患者，若血糖控制不稳定，随着病程延长，发生周围神经病变的概率会增加；长期大量饮酒的人群，容易出现B族维生素缺乏，进而引发外周神经病变。
2.表现特点：手指发麻可能呈对称性，肌肉酸痛可累及右手臂多个部位，同时可能伴有相应病因的其他表现，如糖尿病患者可能有血糖升高、多饮、多食、多尿等症状。
五、胸廓出口综合征
1.发病机制：臂丛神经和锁骨下血管在胸廓出口处受到压迫，常见原因有颈肋、前斜角肌痉挛或肥大等。当神经血管受压时，会影响手臂的神经血液供应，导致右手臂肌肉酸痛、手指发麻。长期不良姿势，如含胸驼背等，可能增加胸廓出口综合征的发生风险。
2.表现特点：除右手臂肌肉酸痛、手指发麻外，可能还伴有手部皮肤温度改变、手部无力等表现，症状可能在颈部活动、上肢活动时加重。
