前置胎盘护理需从多方面全面细致开展，包括密切观察阴道出血、生命体征、胎儿情况，让孕妇绝对卧床休息并避免增加腹压动作，给予均衡饮食保持大便通畅，关注孕妇心理提供支持，保持会阴部清洁监测体温预防感染，终止妊娠时做好术前准备和术后护理，充分考虑孕妇个体因素保障母婴安全。
生命体征：监测孕妇的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。前置胎盘孕妇若出现大量出血，可能导致休克，表现为血压下降、脉搏增快、呼吸急促等。生活方式不同的孕妇，如长期吸烟、饮酒的孕妇，身体状况可能更差，生命体征变化可能更明显，需加强监测。
胎儿情况：通过胎心监护、B超等观察胎儿的心率、胎动及生长发育情况。前置胎盘可能影响胎儿的血供，导致胎儿宫内窘迫等情况。高龄孕妇的胎儿发生异常的风险相对较高，更要关注胎儿情况。有妊娠期合并症的孕妇，如合并高血压、糖尿病等，胎儿情况的观察也尤为重要，因为这些合并症可能与前置胎盘相互影响，加重对胎儿的不良影响。
休息与活动
绝对卧床休息：孕妇需取左侧卧位，绝对卧床休息，避免突然改变体位。左侧卧位可改善子宫胎盘的血供，减少出血风险。对于活动量较大的孕妇，强制其卧床休息可能需要一定的心理疏导，帮助其适应新的生活方式。年龄较小的孕妇可能更难配合绝对卧床休息，需要家人协助和医护人员的耐心指导。
避免增加腹压的动作：告知孕妇避免用力排便、咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作。因为腹压增加可能导致子宫下段扩张，加重前置胎盘的出血。有慢性咳嗽病史的孕妇，需要积极治疗咳嗽，减少腹压增加的因素。
饮食护理
均衡饮食：给予孕妇高蛋白、高维生素、富含铁剂的饮食，如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜水果等。铁剂的补充有助于预防孕妇贫血，因为前置胎盘孕妇可能存在出血情况，容易发生贫血。不同年龄的孕妇对营养的需求有所不同，高龄孕妇可能更需要注意营养的全面性和均衡性。
保持大便通畅：指导孕妇多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、香蕉等，预防便秘。便秘时用力排便会增加腹压，诱发出血。对于有便秘病史的孕妇，更要加强饮食调整和排便指导。
心理护理
关注孕妇情绪：由于前置胎盘孕妇可能面临出血、早产等风险，容易产生焦虑、恐惧等不良情绪。医护人员要主动与孕妇沟通，了解其心理状态。年轻孕妇可能对自身和胎儿的预后更为担忧，需要更多的心理安抚；高龄孕妇可能还会担心自身身体状况和胎儿的健康，心理负担更重。
提供心理支持：向孕妇讲解前置胎盘的相关知识，包括治疗方案、预后等，增强其治疗信心。可以通过成功案例分享等方式，帮助孕妇缓解焦虑情绪。
预防感染
保持会阴部清洁：指导孕妇每天用温水清洗会阴部，勤换会阴垫，预防感染。前置胎盘孕妇阴道出血，会阴部容易滋生细菌，增加感染风险。对于卫生习惯较差的孕妇，要加强卫生指导。
监测体温：密切监测孕妇体温变化，若出现体温升高，提示可能有感染，需及时处理。
终止妊娠的护理配合
术前准备：若孕妇需要终止妊娠，做好术前各项准备工作，如备血、皮肤准备等。对于急诊需要终止妊娠的孕妇，要迅速、有序地进行术前准备，确保母婴安全。
术后护理：术后密切观察孕妇的生命体征、阴道出血及子宫收缩情况等。对于剖宫产术后的孕妇，还要注意腹部伤口的护理等。不同分娩方式的术后护理重点不同，医护人员要根据具体情况进行针对性护理。
总之，前置胎盘的护理需要从病情观察、休息活动、饮食、心理、预防感染及终止妊娠配合等多方面进行全面、细致的护理，充分考虑孕妇的年龄、生活方式、病史等因素，以保障母婴安全。
