女性卵巢囊肿可引发腹部不适(包括胀痛、可摸到腹部包块)、月经紊乱(月经周期改变、月经量变化)、压迫症状(压迫膀胱致尿频尿急、压迫直肠致便秘肛门坠胀)及其他症状(囊肿扭转或破裂致突发腹痛、部分囊肿致不孕)。
一、腹部不适
胀痛感:多数女性卵巢囊肿患者会感到腹部有隐隐的胀痛,这种胀痛可能是持续存在的,也可能在活动后有所加重。从解剖学角度来看,卵巢位于盆腔内,当囊肿逐渐增大时,会对周围组织产生一定的牵拉或压迫,从而引发腹部的胀痛感觉。对于不同年龄的女性,这种胀痛的表现可能会有所差异,年轻女性可能因为活动相对较多,胀痛感在活动后更易察觉;而中老年女性可能日常活动相对较少,胀痛感可能相对隐匿一些。
腹部包块:有些患者自己可以在腹部摸到包块,尤其是在清晨空腹膀胱充盈时更容易摸到。随着囊肿的大小不同,包块的大小也不一样,小的囊肿可能在腹部触摸时不太明显,而较大的囊肿则能清楚摸到腹部有异常的隆起包块。对于有性生活史的女性,定期自我触摸腹部检查是早期发现卵巢囊肿的一个简便方法,但需要注意触摸的手法要轻柔,避免用力按压导致囊肿扭转等不良情况。
二、月经紊乱
月经周期改变:卵巢囊肿可能会干扰卵巢的正常功能,从而导致月经周期发生变化。有的女性原本月经周期很规律,可能会出现月经周期延长或缩短的情况。例如,原本28-30天的月经周期可能变为35天甚至更长时间,或者缩短到20天左右。这是因为卵巢囊肿影响了卵巢激素的正常分泌和调节,进而影响了子宫内膜的周期性变化,导致月经周期紊乱。不同年龄段的女性,月经周期改变的表现也有不同特点,青春期女性本身内分泌系统尚在发育完善过程中,卵巢囊肿引起的月经周期改变可能会对其生长发育产生一定影响,需要密切关注;而育龄期女性月经周期改变可能会影响其受孕计划等。
月经量变化:部分患者会出现月经量增多或减少的情况。月经量增多可能表现为卫生巾使用量明显增加,经期出血时间延长;月经量减少则可能表现为月经来潮时经量很少,只用少量的护垫即可。这也是由于卵巢囊肿影响了卵巢的内分泌功能,使得雌激素、孕激素等分泌异常,从而影响了子宫内膜的生长和脱落,导致月经量出现变化。对于有贫血风险的女性,月经量增多可能会加重贫血症状,需要及时就医检查卵巢囊肿情况;而月经量减少的女性也需要警惕是否存在卵巢功能受到影响等问题。
三、压迫症状
压迫膀胱:当卵巢囊肿较大时,可能会压迫膀胱,导致尿频、尿急等症状。患者会频繁产生尿意,即使膀胱内尿液不多也会有想要排尿的感觉,严重时可能会出现尿急,难以控制排尿。这是因为增大的囊肿占据了盆腔内的空间,对膀胱造成了压迫,使得膀胱的容量减小,从而出现尿频、尿急的压迫症状。对于老年女性,本身可能存在膀胱功能减退的情况,卵巢囊肿引起的膀胱压迫症状可能会更加明显,需要特别注意观察和及时处理。
压迫直肠:如果卵巢囊肿向直肠方向压迫,可能会引起便秘、肛门坠胀感等症状。患者会出现排便困难,大便干结,同时感觉肛门有坠胀不适的感觉。这是因为囊肿对直肠产生了压迫,影响了直肠的正常蠕动和排便功能。不同生活方式的女性,如长期久坐、缺乏运动的女性,本身肠道蠕动就相对较慢,卵巢囊肿引起的直肠压迫症状可能会加重其便秘等情况,需要在关注卵巢囊肿的同时,注意调整生活方式,多吃富含膳食纤维的食物等。
四、其他症状
腹痛突发:当卵巢囊肿发生扭转或破裂时,会出现突然的剧烈腹痛。卵巢囊肿扭转是由于囊肿蒂部扭转,导致血液循环受阻,引起剧烈的下腹部疼痛,这种疼痛往往比较突然且较为剧烈,患者可能难以忍受。而卵巢囊肿破裂则可能是因为受到外力撞击等原因,导致囊肿破裂,引起突发的腹部剧痛,同时可能伴有恶心、呕吐等症状。对于有性生活的女性,在性生活过程中如果过于剧烈,可能会增加卵巢囊肿扭转或破裂的风险,需要特别注意。年轻女性如果出现突发的剧烈腹痛,要高度警惕卵巢囊肿扭转或破裂的可能,及时就医。
不孕:某些卵巢囊肿可能会影响排卵功能或导致输卵管不通畅等情况,从而引起不孕。例如,卵巢巧克力囊肿可能会破坏卵巢的正常结构和功能,影响卵子的排出;一些较大的卵巢囊肿可能会压迫输卵管,影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输,进而导致不孕。对于有生育计划的女性,如果存在卵巢囊肿且长时间不孕,需要进一步检查卵巢囊肿的情况,看是否是导致不孕的原因,并采取相应的治疗措施。



