HPV感染情况多样，大多数为无症状感染。皮肤低危型感染可致寻常疣、跖疣等，皮肤高危型少有明显皮肤症状但与皮肤癌前病变相关；黏膜低危型可引发生殖器疣，黏膜高危型持续感染宫颈等初期无症状，发展可致宫颈病变等；儿童、妊娠期女性、免疫功能低下人群感染HPV各有特点，儿童易疣体扩散，妊娠期女性需关注宫颈情况及分娩方式，免疫功能低下人群易症状加重或持续感染。
一、无症状感染情况
大多数HPV（人乳头瘤病毒）感染属于亚临床感染或潜伏感染，没有任何明显症状。这是因为人体的免疫系统可能能够在病毒感染初期就将其控制，使得病毒处于一种相对“静止”的状态，不会引发可被察觉的身体不适表现。对于免疫力正常的人群，尤其是年轻健康个体，这种无症状感染较为常见，可能在不知不觉中感染了HPV，但自身并没有出现任何异常感觉。
二、常见症状表现
（一）皮肤低危型HPV感染症状
1.寻常疣
多发生于儿童及青少年，好发于手部、足部等部位。表现为黄豆大小的丘疹，表面粗糙，质地坚硬，呈灰黄、棕黄或正常肤色，可单个出现，也可多个成群。一般无自觉症状，当受到挤压或摩擦时可能会有疼痛感。例如，发生在手指部位的寻常疣，外观上可以看到明显的凸起，表面不光滑。
2.跖疣
主要发生在足底，是由HPV-1等型引起。损害初起为细小发亮的丘疹，逐渐增大至黄豆大小或更大，因受压而形成淡黄色或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹，表面粗糙，界限清楚，边缘绕以稍高的角质环，去除角质层后其下方有疏松的角质软芯，可见毛细血管破裂出血而形成的小黑点。患者行走时可有压痛感，尤其在站立或行走时明显，这会影响患者的日常活动，比如走路时会感觉疼痛不适。
（二）皮肤高危型HPV感染症状
某些高危型HPV（如HPV-16、18等）持续感染可能与皮肤癌前病变相关，但一般早期也可能没有明显皮肤症状，或者仅表现为皮肤长期的异常增生等，但相对少见，更多是与后续可能发生的皮肤恶性肿瘤相关联，需要长期密切监测。
（三）黏膜低危型HPV感染症状
1.生殖器疣（尖锐湿疣）
主要通过性接触传播，好发于生殖器及肛门周围等部位。初期为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。颜色可为红色、污灰色或正常肤色。病变较轻时可能无明显不适，随着病变进展，可能会有异物感、灼痛、刺痒或性交不适等症状。在女性中，可能发生在大小阴唇、阴道口、会阴、肛周等部位；男性则多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口等部位。对于有高危性行为的人群，如果发现生殖器周围有上述异常增生物，应高度警惕尖锐湿疣的可能。
（四）黏膜高危型HPV感染症状
高危型HPV（如HPV-16、18等）持续感染宫颈等部位时，在感染初期可能没有明显症状。随着病情发展，可能会出现宫颈病变，如宫颈上皮内瘤变等，进一步发展可能会有阴道不规则出血（如接触性出血，性生活后或妇科检查后出血）、阴道分泌物增多等症状。对于有性生活的女性，尤其是30岁以上的女性，定期进行宫颈癌筛查（如TCT联合HPV检测）非常重要，因为黏膜高危型HPV持续感染是宫颈癌的重要危险因素，而早期可能没有明显的自觉症状，容易被忽视。
三、特殊人群特点
（一）儿童HPV感染
儿童HPV感染相对少见，多与接触污染的物品等有关。如果是皮肤低危型HPV感染引起的寻常疣等，儿童可能会因为搔抓等导致疣体扩散。由于儿童皮肤娇嫩，在处理疣体时需要更加谨慎，避免过度刺激导致感染加重等情况。例如，儿童手指上的寻常疣，如果搔抓可能会导致周围皮肤也出现疣体。
（二）妊娠期女性HPV感染
妊娠期女性感染HPV时，由于体内激素水平变化等因素，可能会影响HPV感染的进程。部分妊娠期女性可能没有明显症状，但需要密切关注宫颈等部位的情况，因为孕期免疫力相对特殊，HPV感染可能有不同的表现。同时，要注意分娩方式的选择等问题，如果存在宫颈高危型HPV感染等情况，可能需要根据具体情况评估是否需要剖宫产等，以降低新生儿感染的风险。
（三）免疫功能低下人群
如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群等，感染HPV后更容易出现症状加重或持续感染的情况。因为他们的免疫系统不能有效地清除HPV，所以可能会出现更多、更严重的病变，如皮肤或黏膜部位的HPV感染病变可能更广泛、更难治愈等。这类人群需要更加积极地治疗基础疾病，同时加强对HPV感染相关病变的监测和处理。
