鼻咽癌复发可以采取精准放射治疗、联合化疗方案、靶向与免疫治疗等。

1.精准放射治疗
调强放疗是局部复发首选方案,可精准照射肿瘤区域,减少对脑干、唾液腺等正常组织的损伤。若既往接受过放疗,需评估组织耐受性,采用再程放疗时严格控制剂量。
2.联合化疗方案
遵医嘱使用含铂类药物如顺铂联合5-氟尿嘧啶是基础方案,适用于远处转移或广泛复发患者。化疗期间需定期监测血常规,预防骨髓抑制及肝肾功能损伤。
3.靶向与免疫治疗
EGFR过表达者可使用尼妥珠单抗,PD-L1阳性患者可尝试帕博利珠单抗。需提前进行基因检测或生物标志物筛查,用药期间警惕皮疹、免疫相关性肺炎等不良反应。



